一、卵巢及输卵管手术对卵巢反应性的影响（论文文献综述）
袁纯,蒋春艳,王菁,刁飞扬,马翔,刘嘉茵,高彦[1]（2021）在《卵巢/输卵管手术后合并卵巢功能减退患者自然周期/微刺激方案IVF/ICSI-ET助孕结局分析》文中提出目的探讨卵巢/输卵管手术后合并卵巢功能减退（DOR）患者行自然周期/微刺激方案IVF/ICSI-ET助孕的临床结局。方法本研究纳入了2015年1月至2018年12月在本中心接受自然周期/微刺激方案IVF/ICSI-ET助孕治疗的DOR患者,共7 862个周期。根据既往病史分为卵巢/输卵管手术组（A组）和未手术组（B组）两组,统计两组患者一般资料、促排卵及胚胎移植结局;并将A组患者根据手术类型进一步分为卵巢手术组（A1组）、输卵管手术组（A2组）及卵巢+输卵管手术组（A3组）,比较3组间的助孕结局。结果 （1）B组患者年龄显着高于A组[（42.34±0.09） vs.（40.33±0.04）岁,P=0.000],而两组间抗苗勒管激素（AMH）水平、基础FSH水平及体质量指数（BMI）均无统计学差异（P>0.05）;两组间每周期获卵数、受精数、可移植胚胎数、未获可移植胚胎率均无统计学差异（P>0.05）;两组间鲜胚移植妊娠结局（HCG阳性率、临床妊娠率、活产率）均无统计学差异（P>0.05）,但A组冻融胚胎移植（FET）周期活产率显着升高（17.38%vs. 13.62%,P=0.033）。（2）手术史分类比较:A1、A2、A3组间年龄、BMI均无统计学差异（P>0.05）,但A1组的基础FSH水平较其他两组显着升高（P<0.05）;鲜胚移植周期结局分析中,A1组活产率较A2组显着降低（4.34%vs. 9.33%,P=0.007）,而3组间FET周期的临床结局无统计学差异（P>0.05）。结论卵巢/输卵管手术虽然对卵巢储备功能以及在微刺激/自然周期IVF/ICSI-ET的药物反应性影响较大,但并未显着影响其IVF/ICSI-ET的最终结局;年龄因素与妊娠结局密切相关,手术诱发卵巢功能减退的年轻患者接受微刺激/自然周期方案的IVF-ET助孕结局较好。
陈秀英,吴尚青,陈娜,李晓丹,崔建涛,田林,张士表[2]（2021）在《孕通汤对宫腹腔镜术后输卵管/盆腔性不孕症患者卵巢反应性及性激素水平的影响》文中研究说明目的观察孕通汤对宫腹腔镜术后输卵管/盆腔性不孕症患者卵巢反应性及性激素水平的影响。方法选择2017年8月—2019年7月在河北省沧州中西医结合医院接受宫腹腔镜术治疗的128例输卵管/盆腔性不孕症患者,随机分为2组,对照组64例于术后给予常规抗感染、促排卵治疗,观察组64例在对照组治疗基础上辅以自拟孕通汤治疗12周。比较2组治疗12周后卵巢反应性,检测2组治疗前及治疗12周后性激素[卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）、促黄体生成素（LH）]水平,记录术后随访12个月内妊娠情况。结果治疗12周后,观察组的HCG日子宫内膜厚度、月经来潮第2天窦卵泡计数及卵巢直径均明显高于对照组（P均<0.05）,促排用药总时间明显短于对照组（P<0.05）,注射HCG日E2峰值明显低于对照组（P<0.05）。观察组治疗后的血清E2水平明显高于对照组（P<0.05）,FSH、LH水平明显低于对照组（P均<0.05）。术后随访12个月,观察组宫内妊娠率为42.2%（27/64）,高于对照组的20.3%（13/64）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论对输卵管/盆腔性不孕症患者于宫腹腔镜术后辅以自拟孕通汤治疗有助于改善卵巢反应性,调节性激素平衡,能提高宫内妊娠率。
王宁[3]（2021）在《卵巢子宫内膜异位囊肿手术对IVF-ET结局影响及相关因素分析》文中进行了进一步梳理目的:1.通过分析患有卵巢子宫内膜异位囊肿（以下称巧囊）因为手术后不孕患者和单纯因输卵管因素导致的不孕患者在接受了体外受精一胚胎移植（IVF-ET）治疗之后的妊娠过程及结局,探讨巧囊手术后对IVF-ET的影响。2.通过分析巧囊的不孕患者术后采取超长方案和长方案进行IVF-ET治疗,探讨不同方案促排优质胚胎率、胚胎种植率以及卵泡输出率等影响,在临床中为其不同方案正确选择提供依据。方法:回顾性分析,2015年1月至2019年12月在我院生殖中心因巧囊术后接受IVF-ET治疗的不孕患者261例为研究组,其中使用长方案促排的为EMs A组,使用超长方案促排的为EMs B组,同一时期进行IVF的输卵管不孕也是同时行新鲜胚胎移植的使用长方案促排的患者为对照组C组。分析各组患者的基本情况、促排指标、卵巢储备功能、实验室指标、妊娠结局等参数。结果:1.EMs A组与C组患者的一般情况水平相比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。2.EMs A组与C组相比AFC少、Gn剂量大、Gn使用时间长、HCG日E2值低、获卵数少、可移植胚胎数少各方面差异均具有统计学意义（P<0.05）。3.C组优质胚胎率高于EMs A组,差异上具有统计学意义（P<0.05）,FORT、受精率、种植率以及临床妊娠率C组也高于EMs A组,但差异也存在统计学意义（P<0.05）。流产率EMs A组高于C组,差异上无统计学意义（P>0.05）。4.EMs A组与EMs B组相比,患者一般情况比较均无明显差异（P>0.05）,EMs B组较EMs A组Gn总剂量多,Gn总天数较长（P<0.05）,EMs B组优质胚胎率、临床妊娠率、种植率全都高于EMs A组,差异有统计学意义（P>0.05）。针对流产率EMs B组低于EMs A组,FORT值EMs A组低于EMs B组,差异上均无统计学意义（P>0.05）。结论:1.巧囊术后对IVF-ET的卵巢储备功能及胚胎质量有一定的不良影响,减少了获卵个数并降低了种植率、受精率及优质胚胎率。2.卵巢子宫内膜异位症在手术后会使临床妊娠率降低,流产率高于输卵管不孕组,故巧囊对IVF-ET的妊娠结局产生不利影响。3.超长方案与长方案相比更能够提高胚胎种植率、优质胚胎率、卵子输出率和临床妊娠率。可能临床上针对卵巢功能相对较好、AMH高、窦卵泡数数量较多,可能超长方案更优。
黄琦[4]（2020）在《腹腔镜下抽芯法切除输卵管妊娠输卵管对卵巢功能影响的临床研究》文中进行了进一步梳理目的:通过检测输卵管妊娠患者在腹腔镜下传统输卵管切除术、腹腔镜下抽芯法输卵管切除术两种手术方式后血清激素水平及经阴道彩色多普勒超声指标的变化,探讨腹腔镜下抽芯法输卵管切除术对卵巢功能的影响,为临床应用提供依据。方法:选取2018年8月至2019年10月于我院妇科门诊初步诊断为异位妊娠,入院后有手术指征的患者进行筛选。经伦理委员会知情同意,并获得研究方案批准后,将符合纳入标准的患者作为研究对象,告知本研究详细内容并签署相关知情同意书。随机分为腹腔镜下抽芯法输卵管切除术组（A组,n=31例）和腹腔镜下传统输卵管切除术组（B组,n=32例）。所有患者均分别于术后1月、3月、6月于月经来潮第2-5天返院空腹检测血清卵泡刺激素（Follicle-Stimulating Hormone,FSH）、黄体生成素（Luteinizing Hormone,LH）、雌二醇（Estradiol,E2）及抗苗勒氏管激素（Anti-Mullerian Hormone,AMH）值以及术后1月、3月、6月待月经干净3-5天返院行经阴道彩色多普勒超声检测患侧卵巢间质动脉的收缩高峰期最大血流速度（Peak systolic velocity,PSV）和阻力指数（Resistance index,RI）。运用Epidata对所有数据进行初步整理。符合纳入标准的患者共63例,在随访过程中失访3例,其中2例为腹腔镜下传统输卵管切除术,1例为腹腔镜下抽芯法输卵管切除术。最终两组完成全部随访的例数为各30例。采用SPSS20.0统计软件对本次研究进行统计学分析,计量资料采用均数±标准差（x?s）表示,两组患者一般临床资料比较运用t检验;血清学参数及经阴道多普勒超声参数的比较,运用重复测量设计的F检验,以P≤0.05为差异有统计学意义,评价不同手术方式对卵巢功能的影响。结果:1、两组患者的年龄、手术时间、术中出血量及住院时间等一般临床资料比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。2、两组患者的血清学指标:（1）相同时间点A组的FSH值均低于B组,两组间术后1月、3月、6月随诊的P<0.05,说明不同手术方式处理的观察指标FSH差异有统计学意义,不同时间点及组间与时间点交互作用差异均无统计学意义（P>0.05）,说明输卵管切除术后患者的FSH值在观察期内随时间变化不大。（2）AMH呈下降趋势,相同时间点A组的AMH值均高于B组,不同时间点及组间差异有统计学意义,说明在研究期内两组患者术后的AMH下降显着,且B组比A组下降的更为显着,组间与时间点交互作用差异均无统计学意义。（3）E2、LH术后随时间推移波动缓慢或不规律,不同时间点、组间与时间点交互作用及两手术组之间的差异均无统计学意义异（P>0.05）。3、两组患者患侧卵巢的多普勒超声指标:PSV、RI两手术组之间差异有统计学意义（P<0.05）,且相同时间点A组患者的PSV值均比B组高,RI值均比B组低。不同时间点、组间与时间点交互作用差异均无统计学意义（P>0.05）,说明输卵管切除术后两组患者的PSV、RI随时间波动缓慢,或不规律。结论:1、与传统腹腔镜下输卵管切除手术相比,腹腔镜下抽芯法输卵管切除术对卵巢储备功能的损伤较小;2、AMH在预测输卵管妊娠手术后卵巢储备功能变化方面具有优势。
刘晓萌[5]（2020）在《妇科腹腔镜手术中转开腹的风险因素分析》文中进行了进一步梳理研究背景:自上世纪70年代末腹腔镜技术进入我国,随着腹腔镜技术的逐步发展,目前腹腔镜手术已成为我国治疗妇科良性疾病的首选手术方式。如异位妊娠、卵巢囊肿或良性肿瘤扭转、子宫肌瘤切除等均可首先考虑腹腔镜手术。腹腔镜手术已在处理各种妇科疾病中变得日臻成熟。多项研究发现,接受腹腔镜手术的病人具有应激反应小、术后并发症较少、疼痛较轻、恢复更快、住院时间更短等优点。甚至对于部分恶性肿瘤,有学者认为也可以首选腹腔镜手术。但是腹腔镜手术因为受到技术及器械的限制,手术医生可能无法对盆腹腔病灶进行触诊、分离、压迫止血等,同时腹腔镜手术有时无法完全达到开腹手术的全部范围,其手术适应证和禁忌症基于临床研究的大数据仍在不断的调整和修改,故腹腔镜手术目前仍需要以开腹手术做为备选手术方案,适时中转开腹,可以避免手术并发症及严重不良后果的发生。中转开腹并非手术失败,只有适时把握中转开腹时机,才能将未预计的风险减少到最低,并最大限度保证病人的术中安全及远期预后。故加强术前评估、明确中转开腹的风险因素,并由此降低中转开腹率,避免严重手术并发症的发生、避免手术时间的延长有重要的临床意义。每一位妇科医师应树立正确的微创手术观念,对腹腔镜手术中转开腹应有正确的认识。研究目的:分析妇科腹腔镜手术中转开腹患者的临床特征以及中转开腹的常见原因,探讨与妇科腹腔镜手术中转开腹有关的风险因素,以加强术前风险分层及充分评估,避免术中严重并发症发生以及因中转开腹引起的医疗纠纷;探讨避免中转开腹的措施,为选择适当术式、制定全面的手术策略提供参考。研究方法:收集2018年11月1日至2019年7月1日间在山东大学齐鲁医院妇科行腹腔镜妇科手术的1770例患者的病历,回顾性分析完成腹腔镜手术组与中转开腹组患者的临床资料,其包括年龄、体重、身高、术前诊断、内科合并症、既往手术史、手术指征、术式、手术时间、手术并发症、住院时间及中转开腹原因等,探讨影响中转开腹的风险因素。研究结果:1770例腹腔镜手术患者中有23例转为开腹手术,完成腹腔镜手术组共计1747例,中转开腹率为1.3%。中转开腹组共23例,术前诊断依次为:盆腔包块6例、附件区良性肿瘤及囊肿6例、子宫肌瘤6例、子宫腺肌病/子宫内膜异位症4例、子宫内膜癌1例。中转开腹组有9例为Ⅳ级腹腔镜手术（39.1%）。完成腹腔镜手术组的中位手术时间为85分钟,明显小于中转开腹组（p<0.001）。完成腹腔镜手术组患者的中位住院时间为8天,与中转开腹组患者相比明显减少（p<0.001）。中转开腹组中主要术式为子宫切除术占78.3%（18/23）。对于术前诊断为良性疾病的患者来说,中转开腹的原因及风险因素最常见的是各种疾病引起的盆腔严重粘连（60.9%）,其次是术中快速病理诊断为恶性肿瘤需扩大手术范围（34.8%）、解剖原因导致术野暴露困难（17.4%）、需同时行肠道手术（13.0%）、术中止血困难（4.3%）和患者生育要求（4.3%）。所有中转开腹的患者均无Ⅳ级以上并发症发生。结论:严重的盆腹腔粘连、盆腔恶性肿瘤是本组病例中妇科腹腔镜手术中转开腹的主要风险因素。术前评估应结合病史、仔细全面的盆腔检查以及影像学检查、手术者经验,由此做出适当的术式选择。
徐瑶[6]（2020）在《改良后腹腔镜囊肿剥除术与超声引导下穿刺术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿对卵巢储备功能及生育力的影响》文中研究表明目的:子宫内膜异位症（Endometriosis,EMS,简称内异症）是一种妇科常见疾病,又以卵巢子宫内膜异位囊肿最为常见。内异症虽是良性病变,却具有恶性生物学行为,表现为高度的复发性与浸润性。内异症的治疗目前以手术为主。手术对卵巢储备功能都有损伤,导致患者术后生育力下降。本文通过回顾性研究,对比分析了改良后腹腔镜囊肿剥除术与超声引导下穿刺术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿对卵巢储备功能及生育力的影响,为减少手术对正常卵巢组织的损伤,降低术后卵巢早衰几率,提高卵巢子宫内膜异位囊肿患者的生育力,优化卵巢子宫内膜异位囊肿治疗方案提供一定的依据。方法:收集2016年1月至2018年12月于绵阳市中心医院和成都医学院第一附属医院就诊,有生育要求的卵巢子宫内膜异位囊肿病例,纳入标准:（1）手术指征明确且无明显手术禁忌症,术后病理诊断明确为卵巢子宫内膜异位囊肿;（2）治疗方式为首次行改良后腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术或经阴道超声引导囊肿穿刺术;（3）术前月经周期及卵巢储备功能正常;（4）术前超声检出囊肿直径为4-9cm,且均为单侧;（5）术后规范行卵巢功能评估,且术后定期随访者;（6）年龄20-35岁,有生育要求,所有患者及家属签署知情同意书;（7）术前未合并其它不孕因素者。排除标准:（1）卵巢恶性肿瘤;（2）既往有卵巢手术或者激素类药物治疗病史者;（3）合并胰岛素抵抗者;（4）合并严重的心、脑、肝、肾、造血系统疾病及内分泌疾病和精神疾病者。（5）患者丈夫合并不孕因素者。符合标准的临床病例共70例,其中35例采用的改良后腹腔镜囊肿剥除手术治疗,设定为腔镜组,35例采用的超声引导下穿刺术治疗,设定为穿刺组。收集两组术前、术后3月、术后6月采用化学发光法测定的外周静脉血抗苗勒氏管激素（Anti-mullerian Hormone,AMH）,以及经阴道彩色多普勒超声检测患者患侧卵巢窦卵泡数（Antral Follicle Count,AFC）,评估手术对卵巢储备功能的影响。收集术前、术后3月、术后6月采用视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale,VAS）对盆腔疼痛、痛经和性交痛进行的疼痛评分,了解两种手术术后疼痛的改善情况。术后12个月内两组的妊娠率与囊肿复发率,进行对比分析,明确手术的远期效果及对生育力的改善情况。结果:1.术后3月AMH值腔镜组:2.249±0.106ng/ml,穿刺组:3.054±0.025ng/ml,两组AMH值均较术前降低,腔镜组降低幅度较穿刺组大,P<0.0001,两者有显着差异,提示两组患者术后3月卵巢功能均有损伤,且腔镜组损伤程度更大;2.术后6月AMH值腔镜组:3.605±0.088ng/ml,穿刺组:3.301±0.098ng/ml,两组AMH值较术后3月显着回升,提示术后卵巢功能损伤具有可逆性。腔镜组术后6月AMH值回升比穿刺组高,P<0.0001,有显着差异,提示腔镜组术后卵巢储备功能恢复较快。3.术后3月AFC值腔镜组:6.486±1.148个,穿刺组:6.971±0.857个,两组较术前均显着下降,提示术后3月两组手术对卵巢功能均有损伤;术后3月两组AFC数据均下降,腔镜组下降更明显,P<0.0001,两组对比有显着差异,提示腔镜组损伤更大。4.术后6月AFC值腔镜组:9.571±1.357个,穿刺组:8.771±1.942个,两组较术前均有明显增加,提示术后6月两组卵巢储备功能均较术前得到改善,但腔镜组增幅大于穿刺组,P=0.0006,对比有显着差异,提示腔镜组术后6月卵巢储备功能的恢复优于穿刺组。5.VAS评分腔镜组:术前7.143±2.267分,术后3月2.071±2.044分,术后6月0.257±0.657分,穿刺组:术前7.071±2.087分,术后3月:5.043±2.426分,术后6月1.371±1.61分,两组患者术后疼痛评分均明显下降,提示手术治疗后,患者病情缓解,疼痛得到控制。但腔镜组疼痛缓解明显优于穿刺组,术后3月组间对比P=0.0488,术后6月组间P=0.0497。6.术后随访1年,腔镜组妊娠率为54.29%,穿刺组妊娠率为25.71%,腔镜组术后妊娠率高于穿刺组,P=0.027,有显着差异,提示腔镜组对患者生育力的保护优于穿刺组。7.术后随访1年,腔镜组复发率为5.71%,穿刺组复发率为25.71%,穿刺组复发率明显高于腔镜组,P=0.045,有统计学意义,提示腔镜组远期疗效优于穿刺组。8.腔镜组手术时间平均为70.571±10.452分钟,穿刺组手术时间平均为34.514±5.414分钟,穿刺组手术时间明显低于腔镜组,P=0.0002,有统计学意义,提示穿刺组在手术时间上有优势。结论:在卵巢子宫内膜异位囊肿治疗中,改良后腹腔镜囊肿剥除术与超声引导下穿刺术均会导致卵巢储备功能降低。从实验结果来看,腔镜组卵巢储备功能约术后6个月可恢复至术前水平,较穿刺组恢复快,还能较好地缓解疼痛,改善患者生育力,且远期效果更好,复发率更低,均有统计学差异。穿刺组手术时间较短,还有创伤小、操作简便、费用低等优点。临床上二者各有优势,应根据患者实际情况选择合适的治疗方式。
余光容[7]（2020）在《321例IVF-ET患者卵巢不同反应性的中医体质、证型及其影响因素的研究》文中提出研究目的:通过对IVF-ET患者卵巢不同反应性的中医体质、证候及其影响因素的临床调查研究分析,探讨IVF-ET患者卵巢高反应、低反应和正常反应的中医体质、证型分布特点及其影响因素,为“治未病”思想在临床中的应用提供参考依据。研究方法:2019年01月-2020年01月于成都中医药大学附属生殖妇幼医院和四川省人民医院生殖中心收集符合纳入标准的IVF-ET患者321例,采用问卷调查方式,采集入选患者一般情况,包括年龄、BMI、盆腔手术史、流产史、生育史、异位妊娠史、不孕年限、不孕类型、AMH、AFC、FSH等,填写体质调查表及中医证候调查表,采用Excel软件建立调查数据库,应用SPSS 25.0统计分析软件包进行统计学分析。研究结果:1、共收集IVF-ET患者病例321例,其中卵巢高反应患者97例,卵巢低反应患者120例,卵巢正常反应患者104例。2、321例IVF-ET患者中,卵巢反应性在年龄、流产史、异位妊娠史、不孕年限、AMH、AFC和FSH方面的差异有统计学意义（P<0.05）,在BMI、生育史、不孕类型、盆腔手术史方面的差异均无统计学意义（P>0.05）。3、321例IVF-ET患者中,体质以阳虚质最多（20.2%）,其次是阴虚质（15.3%）、气郁质（15.3%）、气虚质（15.0%）、痰湿质（13.1%）、平和质（8.7%）、湿热质（6.5%）、血瘀质（5.9%）,体质分布在年龄、盆腔手术史、流产史、异位妊娠史、不孕类型、AMH、FSH方面差异有统计学意义（P<0.05）,在BMI、生育史、不孕年限、AFC等因素方面差异均无统计学意义（P>0.05）;证型以肾阳虚证最多（21.2%）,其次是肝郁气滞证（16.5%）、肾阴虚证（15.6%）、肾气虚证（13.7%）、痰湿内阻证（10.9%）、湿热蕴结证（10.0%）、瘀血阻滞证（8.7%）、寒凝血瘀证（1.6%）,证型分布在盆腔手术史、异位妊娠史、生育史、不孕类型、AMH、AFC方面差异有统计学意义（P<0.05）,在年龄、流产史、BMI、不孕年限、FSH等因素方面差异均无统计学意义（P>0.05）。4、在卵巢高反应患者中,体质以气虚质最多（25.8%）,其次是痰湿质（17.5%）、气郁质（14.4%）、阳虚质（11.3%）、血瘀质（9.3%）、阴虚质（8.2%）、平和质（8.2%）、湿热质（5.2%）,在年龄、BMI、盆腔手术史、流产史、异位妊娠史、生育史、不孕类型、不孕年限、AMH、AFC、FSH等因素方面差异均无统计学意义（P>0.05）;证型以肾气虚证最多（28.9%）,其次是痰湿内阻证（20.6%）、肝郁气滞证（15.5%）、肾阳虚证（11.3%）、肾阴虚证（8.2%）、瘀血阻滞证（8.2%）、湿热蕴结证（6.2%）,在流产史方面差异有统计学意义（P<0.05）,在年龄、盆腔手术史、BMI、异位妊娠史、生育史、不孕类型、不孕年限、AMH、AFC、FSH等因素方面差异均无统计学意义（P>0.05）。5、在卵巢低反应患者中,体质以阴虚质最多（26.7%）,其次是气郁质（17.5%）、阳虚质（15.8%）、痰湿质（14.2%）、气虚质（10.0%）、湿热质（9.2%）、血瘀质（4.2%）,在BMI、AMH方面差异有统计学意义（P<0.05）,在年龄、盆腔手术史、流产史、异位妊娠史、生育史、不孕类型、不孕年限、AFC、FSH等因素方面差异均无统计学意义（P>0.05）;证型以肾阴虚最多（27.5%）,其次是肝郁气滞证（19.2%）、湿热蕴结证（17.5%）、肾阳虚证（12.5%）、瘀血阻滞证（6.7%）、痰湿内阻证（5.8%）、肾气虚证（4.2%）、寒凝血瘀证（4.2%）、气血虚弱证（2.5%）,在盆腔手术史和不孕类型方面差异有统计学意义（P<0.05）,在年龄、BMI、流产史、异位妊娠史、生育史、不孕年限、AMH、AFC、FSH等因素方面差异均无统计学意义（P>0.05）。6、在卵巢正常反应患者中,体质以阳虚质最多（33.7%）,其次是平和质（16.3%）、气郁质（13.5%）、气虚质（10.6%）、阴虚质（8.7%）、痰湿质（7.7%）、湿热质（4.8%）、血瘀质（4.8%）,在盆腔手术史和AFC方面差异有统计学意义（P<0.05）,在年龄、BMI、流产史、异位妊娠史、生育史、不孕类型、不孕年限、AMH、FSH等因素方面差异均无统计学意义（P>0.05）;证型以肾阳虚证最多（40.4%）,其次是肝郁气滞证（14.4%）、瘀血阻滞证（11.5%）、肾气虚证（10.6%）、肾阴虚证（8.7%）、痰湿内阻证（7.7%）、湿热蕴结证（4.8%）、气血虚弱证（1.9%）,在盆腔手术史方面差异有统计学意义（P<0.05）,在年龄、BMI、流产史、异位妊娠史、生育史、不孕类型、不孕年限、AMH、AFC、FSH等因素方面差异均无统计学意义（P>0.05）。研究结论:1、IVF-ET患者卵巢反应性与年龄、AFC、AMH及FSH相关,其中AMH、AFC与卵巢反应性呈正相关,而年龄、FSH则呈负相关。此外,既往流产史、异位妊娠史、不孕年限三个病史对于卵巢反应性也有一定的影响。2、IVF-ET患者的体质以阳虚质为主,体质与年龄、盆腔手术史、流产史、异位妊娠史、不孕类型、AMH、FSH相关;证型以肾阳虚证为主,与盆腔手术史、异位妊娠史、生育史、不孕类型、AMH、AFC相关。3、卵巢高反应体质以气虚质为主;证型以肾气虚证为主,证型与流产史相关。4、卵巢低反应体质以阴虚质为主,与BMI、AMH相关;证型以肾阴虚证为主,证型与盆腔手术史、不孕类型相关。5、卵巢正常反应体质以阳虚质为主,与盆腔手术史、AFC相关;证型以肾阳虚证为主,与盆腔手术史相关。6、IVF-ET患者的中医体质可影响本病的证型类型,中医体质和证型具有多重对应的相互关系。
任玉海[8]（2020）在《卵巢子宫内膜异位症手术后对IVF-ET临床妊娠率影响的META分析》文中认为目的:本研究旨在通过meta-分析的方法研究卵巢子宫内膜异位症手术后对IVF-ET临床妊娠率的影响,旨在为临床子宫内膜异位症合并不孕治疗提供临床参考资料。方法:计算机检索知网、万方等中文数据库及Pubmed、CochraneLibrary等外文数据库,同时运用手工检索,全面搜集国内外相关文献,运用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:共有10篇RCT及回顾性研究文献纳入研究,Meta分析显示:⑴行内异症手术和未行手术治疗组临床妊娠率,差异不具有统计学意义[OR=1.04.,95%CI（0.79-1.35）]。⑵行内异症手术和未行手术治疗组FSH,差异不具有统计学意义[mean difference=0.37.,95%CI（-2.27-3.01）]。⑶行内异症手术和未行手术治疗组E2,差异不具有统计学意义[mean difference=0.20.,95%CI（-0.76-1.17）]。⑷行内异症手术和未行手术治疗组AMH,差异不具有统计学意义[mean difference=-0.63.,95%CI（-0.75-0.52）]。⑸行内异症手术和未行手术治疗组获卵数,差异不具有统计学意义[mean difference=-1.90.,95%CI（-2.48--1.32）]。（6）行内异症手术和未行手术治疗组AFC,差异不具有统计学意义[mean difference=-1.39.,95%CI（-1.80--0.97）]。结论:目前的证据表明内异症不孕患者的周期结局与其他不孕症患者的周期结局相比,并无明显差距。周期前的手术干预除了缓解部分疼痛,对于周期结局并无明显益处,尽管仍有许多文献挑战这种证据。内异症病灶不应该行手术切除,以免对其卵巢储备和激素敏感性造成伤害。手术应在病灶生长过快,症状明显等情况下进行。保守的手术方法,特别注意避免损害正常卵巢组织和血液供应是至关重要的。
王凯丽[9]（2019）在《卵巢子宫内膜异位囊肿不孕患者腹腔镜术后妊娠结局影响因素分析》文中认为目的:分析134例不孕症合并卵巢子宫内膜异位囊肿而行腹腔镜囊肿剥除术患者术后的妊娠结局,妊娠距离手术的时间,妊娠方式,探究其可能影响妊娠结局的因素（年龄、不孕年限、囊肿单多发性、r-AFS分期、EFI等）,以期为患者选择合理的治疗方案提供参考。方法:分析2013年1月-2017年12月就诊于山东省烟台市毓璜顶医院生殖医学科的134例不孕症合并卵巢内异囊肿患者的病历及随访资料,随访时间1-3年,所有患者术前详细统计年龄、不孕年限、不孕类型、术前CA125水平、均统一行腹腔镜手术,全面综合评估盆腔粘连程度,进行r-AFS分期;术中酌情给予输卵管伞端粘连松解术,伞端造口术,伞端成形术,盆腔粘连松解术,若脏器浅表处探及子宫内膜异位病灶则行局部异位病灶电灼术,对卵巢内异囊肿均采用囊肿剥除术,缝扎止血;评估卵巢囊肿直径、侧别、单多发性;术后评估EFI。针对不同类型的资料使用SPSS 23.0软件中的Χ2检验,t检验,K-W秩和检验,二元Logistic回归等统计学方法。结果:术后患者首先要求全部自然试孕,成功妊娠43例,其中术后6个月内成功妊娠31例,占72.1%;6-12个月内成功妊娠8例,占18.6%;超过12个月妊娠4例,占9.3%。自然试孕失败后选择体外受精-胚胎移植（IVF-ET）49例,成功妊娠33例,12个月内成功21例,占63.6%;超过12个月妊娠10例,占30.3%。与未妊娠组相比,自然妊娠组患者年龄较小（t=2.698,P<0.05）,不孕年限较短（t=2.698,P<0.05）,生育指数（EFI）较高（X2=-2.569,P<0.05）。患者较为年轻,不孕年限较短,EFI评分较高与生育结局有密切关系。其中年龄高,囊肿多发是危险因素（OR>1,P<0.05）,EFI评分较高是保护性因素（OR<1,P<O.O5）。与助孕失败组相比,助孕成功组的EFI更高,高龄和囊肿多发依然是影响妊娠结局的危险因素。结论:年龄、不孕年限、囊肿单多发性、EFI与卵巢内异囊肿患者妊娠结局密切相关,建议内异囊肿患者术前、术中充分评估卵巢功能,术后自然试孕不超过6个月,术后1年内尽早行IVF-ET可显着提高妊娠率。
周慧[10]（2019）在《卵巢储备功能减退中医证型、睡眠质量及性激素水平相关性研究》文中研究说明目的:探究卵巢储备功能减退患者中医证型分布情况、睡眠质量以及相关发病因素,了解中医证型、睡眠质量和FSH、LH、FSH/LH、E2之间的关系,浅析睡眠质量与本病关系,以期为临床预防和诊治卵巢储备功能减退提供理论依据。方法:对符合诊断标准和纳入标准的100例DOR患者和月经规律、性激素正常的60例健康女性进行问卷调查,填写《一般资料调查表》、《卵巢储备功能减退中医证候调查表》、《匹兹堡睡眠质量指数调查表》（PSQI）。中医证型根据中医辨证标准在两名副主任或一名主任医师指导下辨证,将调查资料录入Excel表,建立数据库,运用SPSS 22.0统计软件分析。结果:1.DOR患者的年龄、初潮年龄、BMI、婚姻状况、经济状况、学历、居住地噪音、居住地周围化工厂、痛经史、生产方式、生产次数以及感染史与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）;两组在职业类型、暴躁易怒、抑郁焦虑、压力大、居住场所装潢史、服用紧急避孕药物史、母亲早绝经史、输卵管卵巢手术史、免疫性疾病史以及怀孕次数和流产次数方面比较差异有统计学意义（P<0.05）。2.DOR患者与对照组PSQI比较在主观睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、以及日间功能障碍（困倦和精力不足）和PSQI总分方面差异有统计学意义（P<0.01）。3.两组在FSH、LH、FSH/LH、E2水平比较有显着差异（P<0.01）。4.PSQI总分≥7分DOR患者的FSH水平高于<7分者（P<0.05）,E2水平低于<7分者,差异有统计学意义（P<0.05）。5.DOR的主要中医证型为:肾虚肝郁证（43.0%）,脾肾阳虚证（23.0%）,肝肾阴虚证（20.0%）,肾虚血瘀证（12.0%）,脾虚肝郁证（2.0%）;DOR患者的病性以虚证和虚实夹杂为主;DOR患者的月经表现主要以月经量少及月经后期为主,分别占比50%、35%,其次为月经周期紊乱和停经,分布占比30.0%、25.0%。6.DOR患者中医证型间PSQI总分由高到低依次为:肝肾阴虚证>脾肾阳虚证>肾虚血瘀证>肾虚肝郁证,肝肾阴虚证患者较肾虚肝郁证者睡眠质量差、入睡时间长,肝肾阴虚证与肾虚肝郁证在入睡时间和PSQI总分方面比较有统计学差异（P<0.01）,肝肾阴虚证与肾虚血瘀证在主观睡眠质量方面有统计学差异（P<0.05）。7.DOR患者各证型间性激素水平比较无显着差异（P>0.05）。结论:1.DOR患者的主要中医证型为:肾虚肝郁证、脾肾阳虚证、肝肾阴虚证和肾虚血瘀证、脾虚肝郁证;肝肾阴虚证患者睡眠质量较其他证型者差。2.DOR患者睡眠质量差主要表现为主观睡眠质量差、入睡时间长、睡眠效率低、睡眠障碍以及日间功能障碍（困倦及精力不足）。3.睡眠质量差的DOR患者E2水平更低。4.脑力职业、不良情绪、生活工作压力大、服用紧急避孕药、多孕及反复流产、输卵管卵巢手术史、母亲早绝经史、免疫系统疾病史可能是DOR的影响因素。
二、卵巢及输卵管手术对卵巢反应性的影响（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、卵巢及输卵管手术对卵巢反应性的影响（论文提纲范文）
（1）卵巢/输卵管手术后合并卵巢功能减退患者自然周期/微刺激方案IVF/ICSI-ET助孕结局分析（论文提纲范文）
| 材料与方法 |
| 一、研究对象 |
| 二、助孕周期回顾 |
| 1.促排卵方案及时机： |
| 2.胚胎移植及黄体支持方法： |
| 3.妊娠结局判定： |
| 三、分组分析 |
| 1.分组方法： |
| 2.观察指标： |
| 四、统计学方法 |
| 结 果 |
| 一、患者一般资料 |
| 二、微刺激/自然周期IVF/ICSI-ET促排卵情况及胚胎移植结局 |
| 1.促排卵结局： |
| 2.胚胎移植结局： |
| 三、不同类型卵巢/输卵管手术史亚组患者基础资料及助孕结局 |
| 1.基础资料： |
| 2.促排卵结局： |
| 3.胚胎移植结局： |
| 讨 论 |
（2）孕通汤对宫腹腔镜术后输卵管/盆腔性不孕症患者卵巢反应性及性激素水平的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 诊断标准 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 1.4 脱落标准 |
| 1.5 一般资料 |
| 1.6 治疗方法 |
| 1.7 观察指标 |
| 1.8 统计学方法 |
| 2 结 果 |
| 2.1 2组卵巢反应性比较 |
| 2.2 2组血清性激素水平比较 |
| 2.3 2组随访妊娠情况比较 |
| 3 讨 论 |
（3）卵巢子宫内膜异位囊肿手术对IVF-ET结局影响及相关因素分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 研究内容与方法 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 纳入标准 |
| 1.2 排除标准 |
| 2 研究内容与方法 |
| 2.1 控制性超促排卵(COH) |
| 2.2 取卵 |
| 2.3 胚胎评分 |
| 2.4 黄体支持及妊娠诊断 |
| 2.5 随访 |
| 3 收集数据并分析观察指标 |
| 4 质量控制 |
| 5 统计方法 |
| 6 技术路线 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 外泌体在子宫内膜异位症患者中的研究新进展 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
| 新疆医科大学硕士研究生学位论文导师评阅表 |
（4）腹腔镜下抽芯法切除输卵管妊娠输卵管对卵巢功能影响的临床研究（论文提纲范文）
| 中英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 1.临床资料与方法 |
| 2.结果 |
| 3.讨论 |
| 4.结论 |
| 典型病例介绍 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（5）妇科腹腔镜手术中转开腹的风险因素分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 临床资料与方法 |
| 2.1 临床资料 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 腹腔镜手术设备与器械 |
| 2.2.2 患者术前准备 |
| 2.2.3 麻醉方法 |
| 2.2.4 手术方法 |
| 2.2.5 腹腔镜手术分级 |
| 2.2.6 术后并发症分级 |
| 2.3 统计学分析方法 |
| 结果 |
| 3.1 腹腔镜手术指征及中转开腹 |
| 3.2 术前诊断及中转开腹术式 |
| 3.3 中转开腹的原因及风险因素 |
| 3.4 腹腔镜分级手术与中转开腹 |
| 3.5 中转开腹患者的术后转归及结局 |
| 讨论 |
| 4.1 妇科腹腔镜手术的发展及临床应用 |
| 4.2 妇科腹腔镜手术的适应症及术前评估 |
| 4.2.1 妇科急腹症 |
| 4.2.2 妇科良性肿瘤 |
| 4.2.3 子宫内膜异位症及不孕症 |
| 4.2.4 妇科恶性肿瘤 |
| 4.3 妇科腹腔镜手术的禁忌症 |
| 4.4 中转开腹的原因及风险因素 |
| 4.4.1 妇科手术中转开腹率及其影响因素 |
| 4.4.2 中转开腹的风险因素与预防 |
| 4.5 中转开腹的时机 |
| 4.6 妇科腹腔镜手术医师培训的重要性 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
（6）改良后腹腔镜囊肿剥除术与超声引导下穿刺术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿对卵巢储备功能及生育力的影响（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 英汉缩略词对照表 |
| 妇科手术对卵巢储备功能影响的研究进展(综述) |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表论文情况 |
| 致谢 |
（7）321例IVF-ET患者卵巢不同反应性的中医体质、证型及其影响因素的研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词对照表 |
| 引言 |
| 1 研究方法 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.2.1 不孕症诊断标准 |
| 1.2.2 IVF-ET患者入选标准 |
| 1.2.3 卵巢低反应诊断标准 |
| 1.2.4 卵巢高反应诊断标准 |
| 1.2.5 卵巢正常反应诊断标准 |
| 1.2.6 中医辨证分型标准 |
| 1.2.7 中医体质分类标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 剔除标准 |
| 1.6 调查及统计方法 |
| 1.6.1 调查方法 |
| 1.6.2 调查表的选择及判定方法 |
| 1.6.3 统计学处理 |
| 2 研究结果 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.1.1 卵巢不同反应性的年龄分布 |
| 2.1.2 卵巢不同反应性的体重指数(BMI)分布 |
| 2.1.3 卵巢不同反应性的盆腔手术史分布 |
| 2.1.4 卵巢不同反应性的流产史分布 |
| 2.1.5 卵巢不同反应性的生育史分布 |
| 2.1.6 卵巢不同反应性的异位妊娠史分布 |
| 2.1.7 卵巢不同反应性的不孕类型分布 |
| 2.1.8 卵巢不同反应性的不孕年限分布 |
| 2.1.9 卵巢不同反应性的抗苗勒管激素(AMH)分布 |
| 2.1.10 卵巢不同反应性的基础窦卵泡(AFC)分布 |
| 2.1.11 卵巢不同反应性的卵泡刺激素(FSH)分布 |
| 2.2 中医体质分布 |
| 2.2.1 卵巢不同反应性的体质分布 |
| 2.2.2 中医体质和相关因素分布 |
| 2.2.2.1 中医体质和年龄的分布 |
| 2.2.2.2 中医体质与BMI的分布 |
| 2.2.2.3 中医体质与盆腔手术史的分布 |
| 2.2.2.4 中医体质与流产史的分布 |
| 2.2.2.5 中医体质与异位妊娠史的分布 |
| 2.2.2.6 中医体质与生育史的分布 |
| 2.2.2.7 中医体质与不孕类型的分布 |
| 2.2.2.8 中医体质与不孕年限的分布 |
| 2.2.2.9 中医体质与AMH的分布 |
| 2.2.2.10 中医体质与AFC的分布 |
| 2.2.2.11 中医体质与FSH的分布 |
| 2.3 中医证型分布 |
| 2.3.1 卵巢不同反应性的证型分布 |
| 2.3.2 中医证型与相关因素的分布 |
| 2.3.2.1 中医证型和年龄的分布 |
| 2.3.2.2 中医证型和BMI的分布 |
| 2.3.2.3 中医证型和盆腔手术史的分布 |
| 2.3.2.4 中医证型和流产史的的分布 |
| 2.3.2.5 中医证型和异位妊娠史的分布 |
| 2.3.2.6 中医证型和生育史的分布 |
| 2.3.2.7 中医证型和不孕类型的分布 |
| 2.3.2.8 中医证型和不孕年限的分布 |
| 2.3.2.9 中医证型和AMH的分布 |
| 2.3.2.10 中医证型和AFC的分布 |
| 2.3.2.11 中医证型和FSH的分布 |
| 2.4 中医证型和体质的分布 |
| 3 讨论 |
| 3.1 卵巢不同反应性的一般资料分析 |
| 3.2 中医证型、体质的分布规律 |
| 3.2.1 卵巢不同反应性的证型、体质分布规律 |
| 3.3 中医证型、体质与一般资料的关系 |
| 3.3.1 中医证型、体质与年龄的关系 |
| 3.3.2 中医证型、体质与BMI的关系 |
| 3.3.3 中医证型、体质与盆腔手术史的关系 |
| 3.3.4 中医证型、体质与流产史的关系 |
| 3.3.5 中医证型、体质与异位妊娠史的关系 |
| 3.3.6 中医证型、体质与生育史的关系 |
| 3.3.7 中医证型、体质与不孕类型的关系 |
| 3.3.8 中医证型、体质与AMH的关系 |
| 3.3.9 中医证型、体质与AFC的关系 |
| 3.3.10 中医证型、体质与FSH的关系 |
| 4 结论 |
| 问题与展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 卵巢反应性的中西医临床研究进展 |
| 5.1 卵巢反应性的渊源 |
| 5.2 卵巢反应性的认识 |
| 5.3 卵巢反应性的治疗 |
| 参考文献 |
| 附录1 临床观察表 |
| 附录2 中医体质调查表 |
| 附录3 中医证候表 |
| 附录4 知情同意书 |
| 在读期间公开发表的论文、专着或科学成果 |
（8）卵巢子宫内膜异位症手术后对IVF-ET临床妊娠率影响的META分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 研究内容与方法 |
| 1 研究目的 |
| 2 纳入标准 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究类型 |
| 2.3 干预措施 |
| 2.4 观察指标 |
| 2.5 排除标准 |
| 3 文献检索 |
| 4 文献质量评价 |
| 5 统计学分析 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的学位论文 |
| 导师评阅表 |
（9）卵巢子宫内膜异位囊肿不孕患者腹腔镜术后妊娠结局影响因素分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一章 对象与资料 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究指标 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 第二章 研究方法 |
| 2.1 评分标准 |
| 2.2 随访方法 |
| 2.3 统计方法 |
| 第三章 研究结果 |
| 3.1 术后随访结果 |
| 3.1.1 总体情况 |
| 3.1.2 自然试孕组妊娠情况 |
| 3.1.3 IVF-ET组妊娠情况 |
| 3.2 影响术后自然试孕妊娠结局的单因素分析 |
| 3.2.1 年龄 |
| 3.2.2 不孕年限 |
| 3.2.3 r-AFS分期 |
| 3.2.4 EFI |
| 3.2.5 其他指标 |
| 3.3 影响术后自然妊娠结局的多因素分析 |
| 3.4 影响术后IVF-ET助孕结局的单因素分析 |
| 3.4.1 EFI |
| 3.4.2 其他指标 |
| 3.5 影响术后IVF-ET助孕结局的多因素分析 |
| 第四章 讨论 |
| 第五章 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 综述参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 附录或缩略词表 |
| 致谢 |
（10）卵巢储备功能减退中医证型、睡眠质量及性激素水平相关性研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略词中英对照表 |
| 引言 |
| 1 研究资料 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 DOR的西医诊断标准 |
| 1.3 DOR的中医辨证标准 |
| 1.4 纳入标准 |
| 1.5 排除标准 |
| 1.6 剔除标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 调查表 |
| 2.2 数据录入与统计分析 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 一般资料 |
| 3.2 相关因素 |
| 3.3 DOR组与对照组匹兹堡睡眠质量指数比较 |
| 3.4 DOR组与对照组性激素水平比较 |
| 3.6 DOR患者月经情况构成比 |
| 3.7 DOR患者中医四诊信息分析 |
| 3.8 DOR患者主要中医证型与性激素水平间的比较 |
| 3.9 DOR患者主要中医证型与匹兹堡睡眠质量指数间的比较 |
| 4 讨论 |
| 4.1 一般资料及相关因素分析 |
| 4.2 卵巢储备功能减退患者的主要中医证候分析 |
| 4.3 睡眠质量与卵巢储备功能减退的关系 |
| 4.4 中医证型与睡眠质量的关系 |
| 4.5 中医证型与性激素水平的关系 |
| 4.6 睡眠质量与性激素水平的关系 |
| 4.7 FSH、FSH/LH预测卵巢储备功能的价值 |
| 4.8 导师对本病治疗选方的经验 |
| 5 结论 |
| 6 问题与展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 文献综述 卵巢储备功能减退的中西医研究概况 |
| 参考文献 |
| 附录1 调查表 |
| 附录2 在读期间公开发表的学术论文 |
四、卵巢及输卵管手术对卵巢反应性的影响（论文参考文献）
- [1]卵巢/输卵管手术后合并卵巢功能减退患者自然周期/微刺激方案IVF/ICSI-ET助孕结局分析[J]. 袁纯,蒋春艳,王菁,刁飞扬,马翔,刘嘉茵,高彦. 生殖医学杂志, 2021(09)
- [2]孕通汤对宫腹腔镜术后输卵管/盆腔性不孕症患者卵巢反应性及性激素水平的影响[J]. 陈秀英,吴尚青,陈娜,李晓丹,崔建涛,田林,张士表. 现代中西医结合杂志, 2021(20)
- [3]卵巢子宫内膜异位囊肿手术对IVF-ET结局影响及相关因素分析[D]. 王宁. 新疆医科大学, 2021(09)
- [4]腹腔镜下抽芯法切除输卵管妊娠输卵管对卵巢功能影响的临床研究[D]. 黄琦. 遵义医科大学, 2020(12)
- [5]妇科腹腔镜手术中转开腹的风险因素分析[D]. 刘晓萌. 山东大学, 2020(09)
- [6]改良后腹腔镜囊肿剥除术与超声引导下穿刺术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿对卵巢储备功能及生育力的影响[D]. 徐瑶. 西南医科大学, 2020(10)
- [7]321例IVF-ET患者卵巢不同反应性的中医体质、证型及其影响因素的研究[D]. 余光容. 成都中医药大学, 2020(02)
- [8]卵巢子宫内膜异位症手术后对IVF-ET临床妊娠率影响的META分析[D]. 任玉海. 新疆医科大学, 2020(07)
- [9]卵巢子宫内膜异位囊肿不孕患者腹腔镜术后妊娠结局影响因素分析[D]. 王凯丽. 青岛大学, 2019(02)
- [10]卵巢储备功能减退中医证型、睡眠质量及性激素水平相关性研究[D]. 周慧. 成都中医药大学, 2019(04)