良性前列腺增生的药物治疗

一、良性前列腺增生的药物治疗（论文文献综述）

沈建武,王彬,林生,莫美,张志杰,韩亮,柯明辉,宋竖旗,王海,唐渊,韩虎,刘红明,赵勇,赵琦,朱勇,李海松,张霄潇,杨勇^[1]（2022）在《中医药临床优势病种——良性前列腺增生》文中研究说明中华中医药学会组织中西医男科专家进行探讨,探索对良性前列腺增生以中医药为主导疗法的应用人群和治疗阶段。针对良性前列腺增生中医药具有很大的治疗优势,但必须要明确中医药在该病的什么阶段可以做为主导治疗方式,什么阶段最好采用现代医学治疗方式进行治疗,又在什么状况下可采用中西医结合治疗而获取临床的最佳治疗效果。经与会专家讨论认为,年老体弱,基础疾病多不能耐受麻醉和手术的具有临床症状的良性前列腺增生患者;不能耐受西药治疗药物的不良反应,或不能接受西药可能出现的不良反应的具有临床症状的患者;症状处于轻度下尿路症状[国际前列腺症状评分（IPSS）≤7分]和中度以上症状（IPSS≥8分）但生活质量尚未受到明显影响阶段的患者;膀胱逼尿肌功能减退,膀胱功能低下不能手术治疗,或经手术治疗后功能仍然不能使膀胱排空,仍存在较多残余尿的前列腺增生患者;前列腺增生合并前列腺炎,并且以前列腺炎为主要临床表现的前列腺增生患者;术后出现的非急性并发症等,是中医药治疗前列腺增生的优势阶段,可以采用中医药为主导的治疗。前列腺增生做为中医泌尿男科治疗的优势病种之一,在临床治疗中需充分考虑前列腺增生患者的症状程度及并发症状况、疾病的可能转归来确定具体的治疗方案。在以中医药为主导治疗时需定期复查患者的血清前列腺癌特异性抗原水平,排除前列腺恶性肿瘤的可能,足疗程、足周期的应用中医疗法进行治疗,同时亦可中西并用,使患者得到最有效的、最方便的、最经济的、最满意的治疗,将中医治疗该病的优势发扬光大。

韩亮,王彬,张新荣,彭爱进,杨勇,李海松,张霄潇^[2]（2022）在《良性前列腺增生实验模型述评》文中指出良性前列腺增生（BPH）实验模型是研究BPH发病机制和评价药物疗效的重要载体。该文对BPH症的体内外模型、造模原理、造模方法、评价指标等内容进行了综述,并对当前不同类型模型的优缺点进行了分析。目前,BPH模型更加趋近人类BPH临床特点,为评价药物疗效提供了重要载体。同时,模型已向细胞学方向发展,可以更加深入研究BPH的发病机制。相关检测指标从不同层面反映BPH的核心病理变化,为进一步探寻BPH的发病机制及开发防治药物提供保障。但并没有能完全模拟人类BPH的自然发展进程的模型,每一种模型及评价标准均有其独特的优势与局限性。在模型方面,BPH模型大多以前列腺体积增大（BPE）作为判定模型成功与否的标准,尚缺少可靠的模拟BPH进展及合并膀胱功能障碍的模型。在评价指标方面,BPH动物模型的复制缺少反映症状的行为学指标。中药对BPH模型的研究仅是对"病"的模型的复制与研究,而不是针对于"证""候",不能较好的模拟中医理论指导下的辨证论治。针对上述不足,应该进一步完善基于临床特点的造模方法,探索多因素复合模型,尤其是适合中医药基础研究的病证结合模型,复制更贴近疾病发展规律的模型,优化评价指标,对开发有效防治BPH的药物具有重大的理论意义和现实意义。

蔡翔^[3]（2021）在《良性前列腺增生患者术后早期下尿路症状影响因素研究》文中研究表明目的:探讨良性前列腺增生患者术后早期出现下尿路症状的相关影响因素,为临床预防良性前列腺增生术后早期下尿路症状提供相关的参考。方法:回顾性分析遂宁市中心医院及射洪市人民医院在2019年1月至2020年10月接受前列腺增生手术的233例患者。其中在遂宁市中心医院行经尿道前列腺电切术（TURP）患者166例,在射洪市人民医院行经尿道前列腺钬激光剜除术（Ho LEP）患者67例。收集研究对象的临床资料,包括年龄、体重指数（BMI）、术前及术后前列腺体积（V）、手术方式、术前及术后国际前列腺症状评分（IPSS评分）、术前及术后尿流率检查（最大尿流率、残余尿）,记录术后一月LUTS发生情况。在233例患者中,根据术后一月是否存在下尿路症状（LUTS）分为LUTS组和非LUTS组,根据手术方式分为前列腺电切组（TURP组）和前列腺钬激光剜除组（Ho LEP组）。然后整理数据并进行统计学分析,单因素分析采用独立样本t检验、卡方检验,单因素分析显示P<0.05的因素采用多因素二元Logistic回归模型分析,了解相关指标与术后早期LUTS的关系。结果:在233例患者中,其中TURP组患者166例,有13例术后一月随访存在LUTS,其中表现为储尿期症状患者10例,排尿期症状患者3例;Ho LEP组患者67例,有7例术后一月随访存在LUTS,其中表现为储尿期症状患者4例,排尿期症状患者2例,排尿后症状患者1例。采用卡方检验,得出P值为0.519,P>0.05,差异无统计学意义。LUTS组与非LUTS组比较,LUTS组患者的年龄均值为69.85±5.98,非LUTS组患者的年龄均值为69.78±6.71,P值为0.305,P>0.05,差异无统计学意义;LUTS组患者的BMI均值为25.00±2.19,非LUTS组患者的BMI均值为24.72±2.18,P值为0.593,P>0.05,差异无统计学意义;LUTS组患者的术前IPSS评分均值为15.50±1.73,非LUTS组患者的IPSS评分均值为11.35±2.74,P<0.001,差异有统计学意义;LUTS组患者的术前前列腺体积均值为80.56±28.63,非LUTS组患者的术前前列腺体积均值为46.80±21.25,P<0.001,差异有统计学意义;LUTS组患者的术前残余尿均值为193.60±102.59,非LUTS组患者的术前残余尿均值为42.93±73.73,P<0.001,差异有统计学意义;LUTS组患者的术前最大尿流率均值为4.20±1.23,非LUTS组患者的术前最大尿流率均值为8.18±2.59,P<0.001,差异有统计学意义。经多因素二元Logistic回归模型分析表明,术前IPSS评分（OR=1.556,95%CI=1.057-2.29,P=0.025）及术前前列腺体积（OR=1.015,95%CI=0.996-1.035,P=0.001）是术后LUTS发生的主要因素。结论:1.术前IPSS评分、术前前列腺体积、术前残余尿、术前最大尿流率都为导致术后LUTS发生的因素。2.术后LUTS主要表现为储尿期症状。3.手术方式对术后是否发生LUTS没有影响。

杨晓华^[4]（2021）在《丹知青娥方对大鼠前列腺增生及排尿功能的调控作用》文中研究表明目的:良性前列腺增生症（Benign prostatic hyperplasia,BPH）是中老年男性群体高发的泌尿系统疾病,发病往往伴随一系列令人不堪烦扰的下尿路症状（Lower urinary tract symptom,LUTS）,随年龄长肾气衰而发病率渐高,严重影响了老年男性的生活质量。丹知青娥方（DZQE）由补骨脂、杜仲、丹参、知母四味中药组成,具有补肾阳、活血祛瘀、清热滋阴之功。本论文研究丹知青娥方是否具有抑制BPH、调节LUTS的作用,并探讨其相关的分子机制。方法:雄性Wistar大鼠去势后经皮下注射1:100的雌/雄激素诱导建立BPH大鼠模型,灌胃丹知青娥方提取物（1.35 g、2.7 g、5.4 g生药/kg）,给药28天观察对大鼠BPH进程的影响。分离正常大鼠膀胱逼尿肌肌条,用体外张力法检测丹知青娥方提取物对本底水平的以及KC1诱导的逼尿肌肌条的舒缩作用。用膀胱灌流法检测丹知青娥方提取物对大鼠排尿参数的影响。基于网络药理学预测丹知青娥方抑制BPH的潜在靶点,以动物模型样品和细胞（人良性前列腺增生BPH-1细胞和前列腺间质WPMY-1细胞）为研究对象,对网络药理学预测得到的候选靶点进行验证。结果:前列腺组织形态及前列腺指数（Prostateindex,PI）统计结果显示,与假手术组（Sham组）相比,去势后联合雌/雄激素诱导的模型组（BPH组）大鼠前列腺重量及PI显着增加。连续给药28天后,与BPH组相比,1.35 g/kg、2.7 g/kg、5.4 g/kg的DZQE均显着抑制大鼠PI。病理形态学分析结果表明,DZQE明显缓解BPH大鼠前列腺上皮排列紊乱的状况,减少前列腺间质成分的增生。ELISA结果表明,DZQE显着升高BPH大鼠血清中睾酮（T）含量,降低血清中雌二醇/睾酮（E2/T）的比值,降低血清中双氢睾酮（DHT）含量。体外张力法检测发现DZQE促进膀胱逼尿肌收缩,增大逼尿肌张力;并且可以抑制KC1引起的逼尿肌收缩,具有双向调节逼尿肌舒缩的作用。膀胱灌流法检测发现DZQE可以显着降低大鼠逼尿肌漏尿点压（DLPP）与最大排尿压（MVP）。网络药理学筛选得到102个DZQE活性成分与258个潜在的预测靶点;BPH相关疾病靶点642个;成分与疾病的共同靶点86个,方中涉及BPH的活性成分92个;GO功能富集分析显示DZQE抑制BPH涉及细胞增殖与凋亡、雌激素应答、MAPK级联、蛋白质磷酸化、老化、血管收缩、平滑肌收缩等生物学过程;KEGG富集结果显示DZQE抑制BPH可能通过雌激素、MAPK、HIF、ErbB、乙型肝炎、PI3K-Akt、前列腺癌等98条信号通路。分子生物学研究结果表明,DZQE可以抑制良性前列腺增生上皮BPH-1细胞和前列腺间质WPMY-1细胞的增殖;在雌激素信号通路方面,DZQE可以促进BPH大鼠前列腺组织中ERβ的表达,抑制BPH-1细胞中芳香化酶的表达,但对ERα的表达无明显影响;MAPK通路方面,DZQE对大鼠前列腺组织ERK的激活具有明显抑制作用,还可促进MAPK通路中p38总蛋白的表达。结论:丹知青娥方具有抑制BPH、调节大鼠排尿功能的作用,其机制可能与雌激素信号通路、MAPK信号通路有关。

李大伟^[5]（2021）在《经尿道前列腺绿激光汽化术与电切术的临床疗效比较》文中认为目的:评估经尿道前列腺电切术（transurethral resection of the prostate,TURP）与 180 W 绿激光汽化术（greenlightphotoselective vaporization of the prostate,PVP）治疗良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia,BPH）的临床疗效比较,旨在为良性前列腺增生的临床诊治提供个体化的诊疗依据。方法:回顾性分析2018年10月至2020年10月就诊于吉林大学第一医院泌尿外一科行良性前列腺增生手术治疗的患者。统计分析指标包括患者一般资料:年龄、前列腺容积、前列腺特异性抗原（prostate-specific antigen,PSA）、国际前列腺症状评分（International Prostate Symptom Score,IPSS）、生活质量评分（quality of Life,QOL）、血尿、是否留置尿管、是否药物治疗、基础疾病等;围手术期资料:手术时间、术后膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、术前术后血红蛋白浓度差值、术前术后血钠离子浓度差值、是否输血、包膜穿孔、膀胱损伤、直肠损伤、电切综合症（transurethral resection syndrome,TURS）;术后早期并发症（术后 30 天内）,出现发热、泌尿系感染、排尿困难、尿频、尿痛、再次留置尿管、暂时性尿失禁、血尿;术后晚期并发症（3个月后）,出现尿道狭窄、逆行射精、再次干预、尿失禁和膀胱颈挛缩。术后6个月主要随访指标:IPSS及QOL评分,次要随访指标:相关并发症。应用Graph Pad Prism 6统计软件进行统计学分析,统计分析中计量资料均数±标准差表示,采用独立样本t检验进行组间比较,配对样本t检验进行组内比较,χ2检验对数据中的计数资料进行组间率比较。p<0.05为差异有统计学意义（双边检验）。结果:1、PVP组及TURP组患者术前一般资料分析,差异无统计学意义（p>0.05）。2、PVP组及TURP组患者的手术时间及术前术后血钠差值的比较,差异无统计学意义（p>0.05）。两组患者的血红蛋白差值、膀胱冲洗时间及留置尿管时间,差异有统计学意义（p<0.05）。3、PVP组及TURP组术前及术后3月及6月的IPSS及QOL评分进行组内比较,差异有统计学意义（p<0.05）。PVP组及TURP组术前及术后3月及6月的IPSS及QOL评分进行组间比较,差异无统计学意义（p>0.05）。4、PVP组及TURP组术后并发症进行比较,差异无统计学意义（p>0.05）。结论:PVP与TURP术式相比,改善下尿路症状、手术操作时间相似,术中出血少,术后膀胱冲洗时间、留置尿管时间、住院时间及术后恢复时间短,近期手术疗效无显着差异,大数据统计远期疗效亦相似,是治疗良性前列腺增生的好方法,可考虑作为TURP的替代术式。

王明凯^[6]（2021）在《公英利癃汤加味联合坦索罗辛治疗湿热瘀阻型精癃临床研究》文中研究表明目的:观察公英利癃汤加味联合坦索罗辛治疗湿热瘀阻型精癃临床疗效与安全性。方法:本次研究收集符合标准66例患者,以随机数字表法分两组,治疗组和对照组分别33例。治疗组为公英利癃汤加味联合基础用药（坦索罗辛胶囊）;对照组在基础用药上联合舒泌通胶囊。治疗前和治疗后（8周）分别记录国际前列腺症状评分（IPSS）、血清前列腺特异性抗原（PSA）、生活质量评分（QOL）、残余尿量及中医证候评分判定相关数值,进行统计分析并得出结论。结果:1.两组患者治疗前,年龄与病程及中医证候评分、残余尿量、国际前列腺症状评分（IPSS）、血清前列腺特异性抗原（PSA）、生活质量评分（QOL）比较均无统计学意义（P>0.05）,说明两组对象有可比性。2.两组患者治疗后,国际前列腺症状评分（IPSS）较治疗前均有所改善,治疗后两组国际前列腺症状评分（IPSS）有统计学意义（P<0.05）,表明治疗组相比对照组在IPSS方面更具优势。3.两组患者治疗后,生活质量评分（QOL）均较治疗前有所改善,治疗后两组生活质量评分（QOL）有统计学意义（P<0.05）,表明治疗组比对照组在QOL方面更具优势。4.两组患者治疗后,血清前列腺特异性抗原（PSA）较治疗前均改善,对比两组患者治疗后血清前列腺特异性抗原（PSA）有统计学意义（P<0.05）,提示治疗组相比对照组在改善血清前列腺特异性抗原（PSA）方面更具优势。5.两组治疗后,虽然残余尿量都较前有所改善,对比两组残余尿量治疗后效果有统计学意义（P<0.05）,表明治疗组相比对照组在残余尿量方面更具优势。6.两组治疗后,中医证候评分均有改善,对比两组中医证候评分治疗后效果有统计学意义（P<0.05）,提示治疗组相比对照组在中医证候方面更具优势。7.两组患者均未出现严重不良事件。结论:公英利癃汤加味联合坦索罗辛治疗湿热瘀阻型精癃,在改善患者血清前列腺特异性抗原（PSA）、国际前列腺症状评分（IPSS）、患者生活质量评分（QOL）、减少患者残余尿量及改善中医证候评分方面,均优于舒泌通胶囊联合探索罗辛的对照组,能够明显地改善精癃患者的临床症状,安全性较好,可供临床参考及治疗推广。

周欢^[7]（2021）在《基于COX-2/PGE2及相关通路探究益肾通癃胶囊治疗BPH的作用和机理》文中研究说明第一部分:雌/雄激素协同诱导制备大鼠良性前列腺增生模型目的:采用雌/雄激素协同造模方法,复制BPH大鼠模型,研究不同造模方法对BPH大鼠的前列腺组织形态,前列腺体重、前列腺湿重、前列腺指数,b FGF及TGF-β1的表达影响,以分析其特点及病理特征。方法:选取30只SPF级雄性SD大鼠,按随机数字表法分为6组,分别是空白组、假手术组、非去势T组、非去势T+E组、去势T组、去势T+E组,每组均为5只。其中空白组、非去势T组及T+E组均不做任何处理,假手术组游离但不摘除双侧睾丸,去势T组及T+E组均进行双侧睾丸切除术。术后一周给予药物行背腰部皮下注射,其中空白组、假手术组予0.9%氯化钠注射液(5 mg·kg-1),非去势T组及去势T组予丙酸睾丸酮注射液(5 mg·kg-1),非去势T+E组及去势T+E组予丙酸睾丸酮溶液(5mg·kg-1)联合β-雌二醇溶液(0.05mg·kg-1),连续给药4周。完成上述操作后,通过颈椎脱臼法处死全部大鼠,取大鼠前列腺组织,观察各组大鼠前列腺体积、湿重及前列腺指数的变化,以HE染色及免疫组化法观察前列腺增生组织的病理变化及各组大鼠前列腺组织中b FGF、TGF-β1的表达情况。结果:与空白组比较,假手术组的大鼠前列腺体积、湿重、前列腺指数、b FGF及TGF-β1的表达无明显变化（P>0.05）,其余4组大鼠的前列腺体积、湿重、前列腺指数及b FGF表达均明显升高（P<0.05）,即去势T+E组>去势T组>非去势T组=非去势T+E组>假手术组=空白组,以去势T+E组升高最显着;TGF-β1的表达显着降低（P<0.05）,即去势T+E组<去势T组<非去势T组=非去势T+E组<假手术组=空白组,以去势T+E组降低最显着。结论:去势和非去势造模方法均可诱导大鼠成功复制BPH动物模型,尤以去势T+E组大鼠最符合BPH大鼠的病理特征,且在此过程中伴随前列腺组织血管异常新生及炎症细胞浸润等病理表现,据此可推测b FGF和TGF-β1调控失衡是引起前列腺增生的发病机制之一。第二部分:益肾通癃胶囊对BPH大鼠COX-2/PGE2及相关通路的影响目的:以去势T+E协同造模法,构建良性前列腺增生大鼠模型,观察益肾通癃胶囊对BPH大鼠的体重、前列腺体积、前列腺湿重、前列腺指数及前列腺组织形态,前列腺组织表面CD3、CD20、VEGF、MVD、细胞增殖（Ki67）、环氧合酶-2（COX-2）及前列腺素E2（PGE2）受体的表达,以探究益肾通癃胶囊干预良性前列腺增生的作用机制。方法:将92只SPF级SD雄性大鼠随机分为8组,空白组、假手术组每组10只,模型组、癃闭舒组、塞来昔布组、益肾通癃低、中、高剂量组,每组12只。空白组不做任何处理,假手术组游离但不摘除双侧睾丸,其余各组采用双侧睾丸切除术联合经背腰部皮下注射丙酸睾酮及β-雌二醇复制BPH大鼠模型。造模成功后,空白组、假手术组及模型组予0.9%氯化钠注射液10ml/Kg/d灌胃,癃闭舒组予癃闭舒溶液0.24g/Kg/d灌胃,塞来昔布组予塞来昔布溶液0.02g/Kg/d灌胃,益肾通癃低、中、高剂量组分别予益肾通癃溶液0.24、0.48、0.96g/Kg/d灌胃。各组大鼠连续给药8周后,检测各组大鼠的体重、前列腺体积、湿重及前列腺指数的变化,采用HE染色及免疫组化观察前列腺组织的病理变化及各组大鼠前列腺组织表面CD3、CD20及VEGF、Ki67的表达情况,Weindner法计算前列腺组织石蜡切片中微血管密度（MVD）,荧光定量聚合酶链式反应法（Real-time PCR）检测前列腺组织COX-2及PGE2mRNA表达;蛋白免疫印迹法（Western blot）检测前列腺组织中COX-2及PGE2蛋白表达量。结果:与模型组比较,益肾通癃低、中、高剂量组、癃闭舒组、塞来昔布组均能明显降低大鼠前列腺体积、湿重及前列腺指数,差异具有统计学意义（P<0.05）,同时可显着改善BPH大鼠前列腺组织的病理性增生。与空白组比较,假手术组大鼠前列腺组织表面CD3、CD20、VEGF、MVD、Ki67、COX-2、PGE2mRNA及蛋白表达均无明显变化（P>0.05）,其余各组大鼠前列腺组织表面CD3、CD20、VEGF、MVD、Ki67、COX-2、PGE2mRNA及蛋白表达均明显升高（P<0.05）;与模型组比较,各药物治疗组大鼠前列腺组织表面CD3、CD20、COX-2、PGE2mRNA及蛋白表达均明显降低（P<0.05）,尤以塞来昔布组及益肾通癃中剂量组降低最显着（P<0.05）,疗效最优;各药物治疗组大鼠前列腺组织内VEGF、MVD、Ki67均表达均明显降低（P<0.05）,尤以癃闭舒组及益肾通癃中剂量组降低最显着（P<0.05）,疗效最优。结论:1.前列腺增生症大鼠动物模型复制成功。2.益肾通癃胶囊低、中、高剂量组、癃闭舒组、塞来昔布组均可降低BPH大鼠的前列腺体积、湿重、前列腺指数,改善前列腺组织的病理形态,其疗效排序为中药中剂量组=塞来昔布组>中药高剂量组=癃闭舒组>中药低剂量组,以益肾通癃中剂量组及塞来昔布组疗效最优。3.益肾通癃胶囊低、中、高剂量组、癃闭舒组、塞来昔布组均可降低BPH大鼠前列腺组织表面CD3、CD2O、COX-2和PGE2的mRNA及蛋白表达,其疗效排序为中药中剂量组=塞来昔布组>中药高剂量组=癃闭舒组>中药低剂量组,以益肾通癃中剂量组及塞来昔布组疗效最优,表明益肾通癃胶囊及塞来昔布胶囊均有较好的抗炎作用,其治疗BPH的作用机制可能为抑制炎症细胞及COX-2和PGE2的表达。4.益肾通癃胶囊低、中、高剂量组、癃闭舒组均可降低BPH大鼠前列腺组织内MVD、VEGF、Ki76的表达,塞来昔布对此暂无明显改善作用,其疗效排序为中药中剂量组>中药高剂量组=癃闭舒组>中药低剂量组>塞来昔布组,以中药中剂量组疗效最佳,表明益肾通癃胶囊及癃闭舒胶囊均有较好的抑制血管新生及组织增殖的作用。

钟凯悦^[8]（2021）在《5α-还原酶抑制剂联合α受体阻滞剂用于PKRP围手术期的临床疗效分析》文中研究说明目的:探究5α-还原酶抑制剂联合α受体阻滞剂用于PKRP围手术期的临床疗效。方法:依外科手术治疗途径,由青海大学附属医院泌尿外科选择与标准相符的良性前列腺增生病人200例,经随机方式区别为研究组A（100例）和对照组B（100例）,B组施以爱普列特片口服治疗,5mg/片,1片/次,2次/日,术前用7d,术后用4周,A组在此基础上加服坦索罗辛0.2mg/粒,1粒/次,1次/日,术前用7d,术后继续服药4周。对比两组的术前1天IPSS评分、OABSS评分,术后膀胱冲洗时间,术后尿管拔出时间,住院天数,术后第1月的OABSS评分、IPSS评分,膀胱余尿量、最大尿流率的差异。结果:相较治疗前,两组病人联合治疗后的最大尿流率以及膀胱残余尿量都有显着改善（P<0.05）,IPSS评分、OABSS评分有显着降低（P<0.05）;且A组的IPSS评分、OABSS评分、最大尿流率与膀胱残余尿量指标都要显着优于B组（P<0.05）,A组的住院天数、尿管拔出时间以及膀胱冲洗时间都要显着短于B组（P<0.05）。结论:爱普列特联合坦索罗辛用于PKRP围手术期的临床疗效显着,不仅可明显改善患者尿频、尿急、排尿困难等症状,而且对患者的膀胱过度活动症也有一定疗效,值得临床推广。

孙松,王继升,徐少强,周洪,张华南,鲍丙豪,邓省,冯隽龙,王彬,李海松^[9]（2021）在《良性前列腺增生中西医诊治策略的对比》文中指出良性前列腺是中老年男性常见疾病之一,发病率随着世界人口老龄化加剧而日趋增高,该病主要引起中老年男性的排尿障碍,严重影响患者的生活质量,是临床亟需解决的医学难题。虽然中医和西医作为两大不同的医学理论体系,但两者在治疗理念、诊断与治疗标准、治疗目的等基础理论有许多相同的认识,在证治分型、用药配合以及治疗形式方面也有许多共通之处,因此将中西医对于良性前列腺增生的诊疗策略进行对比,取长补短,优势互补,并加以推广,让中西医双方对彼此有更深入的了解,将会为良性前列腺增生的研究工作打开新的局面,为更多的患者谋求幸福的生活。

刘毅^[10]（2021）在《基于提壶揭盖法应用宣通方治疗肺气郁闭型良性前列腺增生症的临床疗效观察》文中认为目的探究宣通方治疗肺气郁闭型良性前列腺增生症的临床疗效。方法选取研究对象设定为2019年11月-2020年12月宁夏医科大学附属银川市中医医院外科门诊及全院住院的且符合纳入标准良性前列腺增生症患者,随机分为三组,治疗组、对照组1和对照组2。治疗组给予宣通方治疗,对照组1给予盐酸坦索罗辛治疗,对照组2给予盐酸坦索罗辛联合非那雄胺片治疗。疗效观察的治疗周期为2个月。结果本研究一共入组85例,研究周期为2个月。治疗组入组35例采用宣通方治疗,对照组1入组25例采用盐酸坦索罗辛治疗,对照组2入组25例采用盐酸坦索罗辛联合非那雄胺片治疗。治疗前,三组病例在年龄、病程、病情程度等方面均无统计学意义（P>0.05）。提示数据具有可比性。治疗后,治疗组应用宣通方治疗在改善患者IPSS评分上优于对照组1盐酸坦索罗辛组（P<0.05）,其疗效与对照组2应用盐酸坦索罗辛联合非那雄胺片相近（P>0.05）;在改善患者QOL评分上,治疗组应用宣通方治疗优于对照组1盐酸坦索罗辛组（P<0.05）,其疗效与对照组2应用盐酸坦索罗辛联合非那雄胺片相近（P>0.05）;在改善最大尿流率、膀胱残余尿、病情评分参考表分值方面,治疗组应用宣通方治疗疗效优于对照组1盐酸坦索罗辛组以及对照组2盐酸坦索罗辛联合非那雄胺片组（P<0.05）;但在改善彩超下前列腺体积大小方面,尚未发现治疗组应用宣通方治疗2个月后,体积大小有明显变化（P>0.05）。在安全性评估方面,治疗组应用宣通方治疗安全性更高,其治疗有效率可达88.6%（P<0.05）。结论宣通方治疗肺气郁闭型良性前列腺增生症,在改善国际前列腺症状评分表、生活质量评分表、最大尿流率、膀胱残余尿以及病情评分参考表分值等方面具有较好的临床疗效和较高的安全性。

二、良性前列腺增生的药物治疗（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、良性前列腺增生的药物治疗（论文提纲范文）

（1）中医药临床优势病种——良性前列腺增生（论文提纲范文）

（2）良性前列腺增生实验模型述评（论文提纲范文）

（3）良性前列腺增生患者术后早期下尿路症状影响因素研究（论文提纲范文）

（4）丹知青娥方对大鼠前列腺增生及排尿功能的调控作用（论文提纲范文）

（5）经尿道前列腺绿激光汽化术与电切术的临床疗效比较（论文提纲范文）

（6）公英利癃汤加味联合坦索罗辛治疗湿热瘀阻型精癃临床研究（论文提纲范文）

（7）基于COX-2/PGE2及相关通路探究益肾通癃胶囊治疗BPH的作用和机理（论文提纲范文）

（8）5α-还原酶抑制剂联合α受体阻滞剂用于PKRP围手术期的临床疗效分析（论文提纲范文）

（9）良性前列腺增生中西医诊治策略的对比（论文提纲范文）

（10）基于提壶揭盖法应用宣通方治疗肺气郁闭型良性前列腺增生症的临床疗效观察（论文提纲范文）

四、良性前列腺增生的药物治疗（论文参考文献）

• [1]中医药临床优势病种——良性前列腺增生[J]. 沈建武,王彬,林生,莫美,张志杰,韩亮,柯明辉,宋竖旗,王海,唐渊,韩虎,刘红明,赵勇,赵琦,朱勇,李海松,张霄潇,杨勇. 中国实验方剂学杂志, 2022
• [2]良性前列腺增生实验模型述评[J]. 韩亮,王彬,张新荣,彭爱进,杨勇,李海松,张霄潇. 中国实验方剂学杂志, 2022
• [3]良性前列腺增生患者术后早期下尿路症状影响因素研究[D]. 蔡翔. 遵义医科大学, 2021(01)
• [4]丹知青娥方对大鼠前列腺增生及排尿功能的调控作用[D]. 杨晓华. 天津中医药大学, 2021(01)
• [5]经尿道前列腺绿激光汽化术与电切术的临床疗效比较[D]. 李大伟. 吉林大学, 2021(02)
• [6]公英利癃汤加味联合坦索罗辛治疗湿热瘀阻型精癃临床研究[D]. 王明凯. 云南中医药大学, 2021(02)
• [7]基于COX-2/PGE2及相关通路探究益肾通癃胶囊治疗BPH的作用和机理[D]. 周欢. 湖南中医药大学, 2021(02)
• [8]5α-还原酶抑制剂联合α受体阻滞剂用于PKRP围手术期的临床疗效分析[D]. 钟凯悦. 青海大学, 2021(01)
• [9]良性前列腺增生中西医诊治策略的对比[J]. 孙松,王继升,徐少强,周洪,张华南,鲍丙豪,邓省,冯隽龙,王彬,李海松. 时珍国医国药, 2021(03)
• [10]基于提壶揭盖法应用宣通方治疗肺气郁闭型良性前列腺增生症的临床疗效观察[D]. 刘毅. 宁夏医科大学, 2021(02)

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