一、手辅助的胸腔镜手术（论文文献综述）
刘宇峰,刘少杰,任镜清,罗辉兴[1]（2021）在《手辅助腹腔镜联合胸腔镜治疗侵犯食管下段食管胃结合部腺癌八例》文中认为目的总结手辅助腹腔镜联合胸腔镜治疗侵犯食管下段SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌手术流程,为该病治疗提供一种更为安全、可行的微创手术方式。方法 2016年1月至2019年2月间在广州红十字会医院普外科住院确诊为侵犯食管下段的SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌并行手辅助腹腔镜联合胸腔镜治疗者8例,回顾性分析其临床资料并复习相关文献。结果所有手术均顺利完成。手辅助腹腔镜联合胸腔镜组8例,年龄为（62.9±2.8）岁,其中男性5例,女性3例,病人均痊愈出院,无围手术期死亡。手术时间为（360.6±31.3） min;术中出血量为（127.5±15.8） mL。出现胸腔积液1例,经胸腔引流后治愈,无肺部感染、切口感染、淋巴漏、吻合口狭窄、胰漏、腹腔积液,术后排气时间（3.9±0.8） d,术后住院时间为（9.0±1.5） d;术后随访至2019年12月,随访期间病人一般情况良好,无肿瘤复发。结论在严格选择病人的基础上,经过术前准确评估受侵犯的食管长度,手辅助腹腔镜联合胸腔镜治疗侵犯食管下段SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌在淋巴结清扫范围和数目上均能够达到食管胃结合部腺癌手术操作规范要求,是一种安全、可行且易在基层推广的微创治疗手段,该手术方式值得进一步探究。
罗晖,杨颖,汪华,陈旭,徐俊,蒲强[2]（2013）在《手辅助电视胸腔镜食管癌切除术的微创及淋巴结清扫效果研究》文中研究说明目的探讨手辅助电视胸腔镜食管癌切除术的微创效果及淋巴结清扫效果。方法 T3N1M0期以下的食管癌患者120例,按手术方法不同分为手辅助电视胸腔镜食管癌切除术治疗组（胸腔镜组）60例和常规开胸手术作食管癌切除治疗组（开胸组）60例,比较两组患者的胸部手术时间、胸部术中出血量、淋巴结清扫数量、淋巴结阳性率、3年生存率和术后并发症发生率。结果胸腔镜组胸部手术时间为（35.2±4.1）min,胸部术中出血量为（101.3±17.4）mL,淋巴结清扫数量为（13.4±2.1）个,淋巴结阳性率为12.1%,3年生存率为53.3%;开胸组胸部手术时间为（60.7±7.3）min,胸部术中出血量为（156.1±34.5）mL,淋巴结清扫数量为（12.8±3.1）个,淋巴结阳性率为12.5%,3年生存率为51.7%。胸腔镜组胸部手术时间、胸部术中出血量明显少于开胸组（P<0.05）;两组淋巴结清扫数量、淋巴结阳性率、3年生存率和术后并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论手辅助电视胸腔镜食管癌切除术能缩短手术时间、减少术中出血量,在淋巴结清扫方面能达到与常规开胸手术相似的根治性效果。
罗金龙[3]（2013）在《胸腔镜下纵隔肿瘤切除术的临床研究》文中提出目的：分析胸腔镜下纵隔肿瘤切除术的临床意义和价值。资料与方法：将我院胸外科2008年03月至2013年03月行纵隔肿瘤切除术的患者纳入研究,进行回顾性分析,即接受胸腔镜手术者纳入研究组（A组）,接受开胸手术者纳入对照组（B组）,各随机抽取40例。A组采用胸腔镜下完成纵隔肿瘤切除手术。B组采用常规开胸完成纵隔肿瘤切除手术,进行对比研究。结果：切口长度：A组（5.20±2.36）cm,B组（21.80±2.46）cm,（P<O.05）；手术时间：A组（93.00±20.86）min,B组（95.00±16.61）min,（P>0.05）；术中出血量：A组（73±20）m1,B组（150±29）cm,（P<0.05）；ICU停留时间：A组（41.0±10.5）h,B组（42.0±14.0）h,（P>0.05）；胸管引流时间：A组（2.4±1.5）d,B组（4.2±1.7）d,（P<0.05）；术后住院时间：A组（9.0±3.0）d,B组（13.0±3.8）d,（P<0.05）;住院总费用：A组（24950.0±5719.7）元,B组（25244.0±4359.1）元,（P>0.05）。两组均无明显并发症,手术及术后恢复顺利。随访显示在伤口疼痛及美观方面,胸腔镜组优于开胸组,（P<0.05）。结论：胸腔镜治疗纵隔肿瘤可以取得与开胸手术一样的疗效,安全性好,创伤小,术中出血少,术后疼痛轻、恢复快,费用与开胸手术相当,容易为患者所接受,值得临床进一步推广。
何建行[4]（2013）在《微创伤胸外科手术历史、现状和未来》文中进行了进一步梳理微创伤技术在胸外科的运用,以胸腔镜的应用为主要代表手段,胸壁入路的创伤明显减少。微创伤胸外科手术包括了电视胸腔镜手术（video assisted thoracic surgery,VATS）、影像辅助的小切口手术（hybrid VATS）以及手辅助的电视胸腔镜手术三种方式。这一技术广泛应用于诊治胸膜及胸壁疾病、肺疾病、食管疾病和纵膈疾病。如今,随着内镜外科手术器械的不断完善和更新,微创伤胸外科技术得到了迅速发展。
李富娟,刘艳玲,陈婧[5]（2012）在《手辅助胸腔镜下双肺转移瘤同期手术的护理配合》文中研究表明目的探讨手辅助胸腔镜下双肺转移瘤同期手术的护理配合要点。方法总结72例手辅助胸腔镜下双肺转移瘤同期手术的术前准备、术中配合、术后器械及设备的清洗保养。结果手术过程顺利,无中转开胸及手术死亡病例。结论实行手辅助胸腔镜手术,对手术室护理质量及腔镜手术器械的清洗保养是一个重大的考验,熟练的手术配合和规范的操作流程可提高手术配合护理质量,是手辅助胸腔镜下双肺转移瘤同期手术顺利进行的主要原因。
宋应明,连长红[6]（2012）在《电视辅助胸腔镜外科简史》文中指出1910年,腹腔镜首次被应用于进行胸腔粘连烙断术,以解决肺结核空洞患者的胸膜粘连问题,从而开创了胸腔镜手术的先河。但在1945年以来,随着链霉素、雷米封等抗结核药的合成和临床应用,胸腔镜外科逐渐淡出了临床。20世纪80年代,电视腹腔镜成功地进行了胆囊切除,为电视胸腔镜的发展奠定了基础。1986年,微型内镜摄像技术被应用于胸腔镜。20世纪90年代,电视辅助胸腔镜手术渐次应用于多种疾病的诊断和治疗,例如手汗症、胸膜疾病、肺脏疾病、食管疾病、心脏外科等。随着电视辅助胸腔镜外科的不断发展,其应用范围也越来越广,在一些医学中心,胸腔镜手术已占到了胸外科手术的80%以上。
刘伦旭[7]（2012）在《开胸手术将逐渐“升级”为胸腔镜微创手术的补充》文中研究说明从1910年,瑞典内科教授Jacobaeus采用硬质膀胱镜以裸眼观察分离胸膜腔粘连,制造人工气胸治疗肺结核及用于胸膜和肺表面疾病诊断以来,电视胸腔镜手术（VATS）的发展经历了漫长的局部性应用过程,后来基本在临床上弃用。直到上世纪90年代初,随着影像技术的发展和电视辅助胸腔镜的出现,以及
丁旭[8]（2012）在《电视胸腔镜与开胸手术治疗自发性气胸临床疗效分析》文中进行了进一步梳理目的：探讨开胸手术（TH）和电视胸腔镜手术（VATS）治疗自发性气胸（SP）的应用范围及疗效。方法：回顾性分析261例自发性气胸手术治疗患者的临床资料，其中开胸手术（TH组）75例，电视胸腔镜手术（VATS组）186例。对两组病人的临床指标进行比较。结果：TH组与VATS组患者术后均痊愈出院，两组患者在手术时间、术后并发症比较差异无统计学意义（P＞0.05），术后拔管时间、术后住院天数、手术费用、术后疼痛、术后复发比较差异有统计学意义（P＜0.05）。老年患者和非老年患者进行统计学分析发现，两者在术后拔管时间及术后住院天数比较差异具有统计学意义（P＜0.05），但在手术时间、术后并发症、手术费用、及术后疼痛等方面差异无统计学意义（P＞0.05）。常规VATS和单操作孔VATS治疗的患者进行统计学分析可发现，两者在手术时间、术后并发症、术后拔管时间、术后住院天数及手术费用方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），但在术后疼痛方面差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：VATS治疗自发性气胸创伤小、恢复快，能达到TH治疗效果。老年肺大疱自发性气胸患者行VATS治疗后从疗效及远期复发率来看与非老年患者之间并无明显差别。单操作孔VATS能达到常规VATS手术相同的疗效和预后，而且能进一步减轻患者术后疼痛。故VATS可作为自发性气胸的首选治疗方法，而且应尽量采用单操作孔VATS治疗。
杜贾军,王黎光[9]（2011）在《胸腔镜食管癌切除术》文中研究指明电视胸腔镜外科技术（video-assisted thoracoscopic surgery,VATS）是近20年胸外科领域的重大进步,目前几乎涉及胸外科所有疾病,成为胸外科常用术式之一。从国际上看,胸腔镜食管癌切除术的大宗病例报告多系我国完成。胸外科微创技术较早用
徐宝川[10]（2010）在《全胸腔镜与传统食管癌根治术治疗Ⅰ、Ⅱ期食管癌效果比较》文中研究指明目的与开胸食管癌根治术对比,探讨全胸腔镜（VATS）下食管癌根治术治疗Ⅰ、Ⅱ期食管癌的安全性和有效性。方法2007,92010,3通过VATS食管癌切除术治疗Ⅰ、Ⅱ期食管癌患者,其中男22例,女14例,中位年龄60.5岁（3878）,方法为胸腔镜下经右胸游离胸段食管及肿瘤,清扫胸腔内淋巴结,上腹部正中切口完成胃的游离及清扫腹腔内淋巴结,颈部切口完成食管癌切除胃食管颈部吻合术。并与同时期接受传统开胸手术治疗的36例患者进行对比分析,对比两组术前、术中、术后近期情况。结果36例患者胸部手术均通过胸腔镜完成,无中转开胸,发生吻合口瘘2例,乳糜胸2例,无院内死亡病例,效果满意。两组在年龄、性别分布、术前主要合并症等方面差异无统计学意义（P>0.05）。VATS组与开胸组相比,胸部手术时间（110.56±36.41）min对（133.33±22.55）min（P<0.05）;术中出血（125.82±47.82）ml对（215.28±46.99）ml（P<0.001）;淋巴结清扫数目（11.47±5.91）对（16.19±8.54）（P<0.05）;术后第一天胸引量（274.44±127.13）ml对（456.11±184.43）ml（P<0.001）;术后胸引管带管时间（6.53±1.87）d对（9.89±2.61）d（P<0.001）;术后36小时疼痛VAS（3.36±0.96）对（6.81±1.72）（P<0.001）;术后胸部引流总量（1094.2±405.6）ml对（1687.9±689.6）ml（P<0.001）;术后72小时右上肢功能恢复（5.08±1.27）cm对（16.00±3.62）cm（P<0.001）;住院总花费（2.97±0.81）万元对（2.78±0.76）万元（P>0.05）。结论两种术式在治疗Ⅰ、Ⅱ期食管癌具有相似的完全性和彻底性,电视胸腔镜食管切除术在技术上是安全可行的。VATS食管癌根治术较开胸食管癌根治术的胸部手术出血量少,术后胸引流量少,术后疼痛轻微,上肢活动恢复快。但是VATS临床应用有局限性,不能完全代替常规开胸手术,对手术操作难度大的病变或较大的肿瘤仍选择常规开胸手术为宜。胸腔镜食管癌切除术有其适应证,对医生提出更高的技术要求,目前仍有争议,全盘否定或盲目应用都会影响胸外科的发展。
二、手辅助的胸腔镜手术（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、手辅助的胸腔镜手术（论文提纲范文）
（1）手辅助腹腔镜联合胸腔镜治疗侵犯食管下段食管胃结合部腺癌八例（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 一、临床资料 |
| 二、方法 |
| (一)手术方法 |
| 1.切口选择 |
| 2.体位选择 |
| 3.胸部切除及淋巴结清扫 |
| 4.腹部切除及淋巴结清扫 |
| 5.消化道重建 |
| (二)手辅助腹腔镜技术改良入路 |
| 三、术后处理及观察指标 |
| 结 果 |
| 讨 论 |
（2）手辅助电视胸腔镜食管癌切除术的微创及淋巴结清扫效果研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 手术方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组手术情况比较 |
| 2.2 两组淋巴结阳性率和3年生存率比较 |
| 2.3 两组并发症发生情况比较 |
| 3 讨论 |
（3）胸腔镜下纵隔肿瘤切除术的临床研究（论文提纲范文）
| 缩略词中英文对照表 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录1 |
| 附录2 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（4）微创伤胸外科手术历史、现状和未来（论文提纲范文）
| 1 微创伤技术的发展历史 |
| 2 微创伤胸外科手术的定义与概念 |
| 3 微创胸外科技术发展及应用现状 |
| 3.1 在胸膜及胸壁疾病方面的应用 |
| 3.2 在肺疾病方面的应用 |
| 3.3 在食管疾病应用方面 |
| 3.4 在纵隔疾病方面 |
| 4 存在的问题 |
| 4.1 规范和培训 |
| 4.2 经济成本 |
| 4.3 守成与创新 |
| 4.4 大宗病例数据的收集、整理和分析 |
| 5 结语 |
（7）开胸手术将逐渐“升级”为胸腔镜微创手术的补充（论文提纲范文）
| 1 胸腔镜手术的微创优势 |
| 2 胸腔镜手术的效果 |
| 3 胸腔镜手术技术的优化和改进 |
| 4 胸腔镜手术范围的近期拓展 |
| 5 积极摸索胸腔镜新的手术模式 |
| 6 微创手术器械的改进 |
| 7 胸腔镜手术开展的人才培养 |
（8）电视胸腔镜与开胸手术治疗自发性气胸临床疗效分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 纳入标准与排除标准 |
| 1.2 相关疾病的诊断标准 |
| 1.3 临床资料的收集 |
| 2 手术方法与围手术期处理 |
| 2.1 手术方法 |
| 2.2 围术期处理方法 |
| 3 统计学方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的学位论文 |
| 导师评阅表 |
（9）胸腔镜食管癌切除术（论文提纲范文）
| 1 电视胸腔镜食管癌切除术的艰难起步 |
| 2 手辅助电视胸腔镜食管癌切除术 |
| 3 俯卧位胸腔镜食管切除术 |
| 4 电视纵隔镜食管癌切除术 |
| 5 胸腔镜食管癌切除术的进展 |
| 6 电视胸腔镜食管手术的展望 |
（10）全胸腔镜与传统食管癌根治术治疗Ⅰ、Ⅱ期食管癌效果比较（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 正文 |
| 1. 引言 |
| 2. 资料和方法 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.2 具体方法 |
| 3. 结果 |
| 4. 讨论 |
| 4.1 电视胸腔镜食管癌切除术的优势及不足 |
| 4.2 胸腔镜食管癌切除术的适应征及禁忌证 |
| 4.3 胸腔镜食管癌切除术的手术方式 |
| 4.4胸腔镜食管癌切除术的特殊性以及争议焦点 |
| 4.5 我们开展这项研究的基础以及经验 |
| 4.6 与传统术式的对比 |
| 5. 结论 |
| 附图 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 综述 |
| 参考文献 |
四、手辅助的胸腔镜手术（论文参考文献）
- [1]手辅助腹腔镜联合胸腔镜治疗侵犯食管下段食管胃结合部腺癌八例[J]. 刘宇峰,刘少杰,任镜清,罗辉兴. 腹部外科, 2021(01)
- [2]手辅助电视胸腔镜食管癌切除术的微创及淋巴结清扫效果研究[J]. 罗晖,杨颖,汪华,陈旭,徐俊,蒲强. 中国医药导报, 2013(20)
- [3]胸腔镜下纵隔肿瘤切除术的临床研究[D]. 罗金龙. 广西医科大学, 2013(S1)
- [4]微创伤胸外科手术历史、现状和未来[J]. 何建行. 国际病理科学与临床杂志, 2013(01)
- [5]手辅助胸腔镜下双肺转移瘤同期手术的护理配合[J]. 李富娟,刘艳玲,陈婧. 中国实用护理杂志, 2012(29)
- [6]电视辅助胸腔镜外科简史[J]. 宋应明,连长红. 中华医史杂志, 2012(05)
- [7]开胸手术将逐渐“升级”为胸腔镜微创手术的补充[J]. 刘伦旭. 中国胸心血管外科临床杂志, 2012(02)
- [8]电视胸腔镜与开胸手术治疗自发性气胸临床疗效分析[D]. 丁旭. 新疆医科大学, 2012(02)
- [9]胸腔镜食管癌切除术[J]. 杜贾军,王黎光. 腹腔镜外科杂志, 2011(12)
- [10]全胸腔镜与传统食管癌根治术治疗Ⅰ、Ⅱ期食管癌效果比较[D]. 徐宝川. 安徽医科大学, 2010(12)