654-2静脉滴注对胆道手术中胆心反射的影响

一、654-2静脉点滴对胆系手术胆心反射的影响（论文文献综述）

张西亚^[1]（2014）在《胆心综合征中医辨证分型与心率变异性的相关性》文中认为目的研究胆心综合征患者中医证型分布规律及与心率变异性指标的相关性，探索能指导临床辨证分型的特异性指标，为胆心综合征中医辨证分型提供可靠依据。方法通过回顾性的临床研究方法，收集本院胆石科2010年8月-2013年10月因胆系疾病住院的胆心综合征患者113例，在中医理论的指导下，制定临床观察表，采集并填写详细的四诊资料及动态心电图等辅助检查的相关结果。根据该采集表对患者进行中医辨证分型，之后将106例常见证型患者信息建立数据库进行数据管理，统计分析胆心综合征不同证型分布规律。通过不同证型之间的心率变异性对比分析，探索两者之间的内在联系及相关性。结果1.胆心综合征中医证型构成比中痰火扰心证占40.7%，心脉瘀阻证占34.5%，痰湿痹阻证占18.6%，其它占6.2%。胆心综合征各证型在年龄构成、性别比例方面比较均无统计学差异。2.痰湿痹阻证患者伴高脂血症、高血压、2型糖尿病的比例明显高于痰火扰心证及心脉瘀阻证。3.痰火扰心证对6个HRV指标影响强度最大的是PNN50，影响强度最小的是SDNN。而RMSSD则是痰火扰心证中最重要的指标。其中与痰火扰心证呈正相关的心率变异性指标是RMSSD、PNN50、HF，呈负相关的指标是SDNN，而与SDANN及LF无明显相关性。4.心脉瘀阻证对6个HRV指标影响强度最大的是RMSSD，影响强度最小的是SDNN。同时RMSSD也是心脉瘀阻证中最重要的指标。其中与心脉瘀阻证呈正相关的心率变异性指标有RMSSD、PNN50、HF，呈负相关的指标有SDNN、SDANN、LF。5.痰湿痹阻证对6个HRV指标影响强度最大的是RMSSD，影响强度最小的是SDANN。而HF则是痰湿痹阻证中最重要的指标。其中与痰湿痹阻证呈正相关的心率变异性指标有RMSSD、PNN50、HF、SDNN，呈负相关的指标有SDANN、LF。结论本研究中胆心综合征中医证型以痰火扰心证、心脉瘀阻证为常见证型，其中痰火扰心证在胆心综合征中最为常见。胆心综合征各证型与心率变异性存在一定的关系，心率变异性可以作为胆心综合征中医辨证分型的无创性参考依据之一。

刘芳,潘芳^[2]（2012）在《盐酸山莨菪碱复合镇静镇痛药用于老年人结肠镜检查的效果观察》文中研究指明目的:观察盐酸山莨菪碱复合咪达唑仑芬太尼和瑞芬太尼用于老年人结肠镜检查的效果。方法:30例门诊纤维结肠镜检查老年患者,年龄65～83岁,分为两组。A组检查前10min静脉小壶给予盐酸山莨菪碱10mg,C组给予等量的生理盐水。两组患者检查开始前5min静脉给予咪达唑仑2～3mg和芬太尼1μg/kg。检查中有疼痛表现时,追加瑞芬太尼0.2μg/kg。检查结束静脉注射氟马西尼0.2～0.3mg,纳络酮0.2mg。分别记录检查前即刻（T1）,检查开始5min（T2）,检查结束（T3）时的HR、MAP、SpO2、镇静评分,最大VAS评分、肠痉挛程度、入镜时间、瑞芬太尼总量及心动过缓等严重并发症。结果:两组各时点MAP、SpO2、镇静评分无统计学差异。A组各时点HR明显高于C组;A组没有肠痉挛,C组有5例患者出现不同程度肠痉挛;A组入镜时间（6.7±1.4）min明显短于C组（11.1±3.7）min;A组瑞芬太尼总量（0.2±0.1）μg/kg明显少于C组（0.4±0.2）μg/kg;A组VAS有减小趋势,没有出现心动过缓。C组检查中有3例出现程度较轻的心动过缓（最低心率53次/min）。结论:伍用山莨菪碱,能提供良好的操作环境,缩短入镜时间,保持循环相对稳定,减少并发症的发生,可安全有效的应用于老年人结肠镜检查。

邹鹏,孙婵^[3]（2001）在《654-2静脉点滴对胆系手术胆心反射的影响》文中研究表明目的 :观察山莨菪碱 （6 5 4 - 2 ）静脉点滴对胆系手术胆心反射的预防作用。方法 :美国麻醉学会ASAⅠ～Ⅱ级成年病人 2 0例 （Ⅰ组 ）在连续硬膜外麻醉下行择期胆系手术 ,于推注试验剂量的麻醉药后静脉快速点滴林格氏液 5 0 0mL内含山莨菪碱 10mg ,在进腹或牵拉胆囊前输毕 ,分别于麻醉前、麻醉后、牵胆囊、置“T”管、术毕观察平均动脉压 （MAP）与心率 （HR）变化 ,并与同期条件类同但未静脉点滴 6 5 4 - 2的 2 0例病人对照组 （Ⅱ组 ）相比较。结果 :Ⅰ组病人在麻醉后至术毕MAP与HR均较平稳 ,内脏牵拉反应轻 ;Ⅱ组病人则循环抑制明显 ,牵胆囊、置“T”管期的MAP与HR均明显低于麻醉后及I组同期所测值 ,两组在吸氧情况下 ,术中血氧饱和度均能维持正常。结论 :硬膜外麻醉下静脉点滴 6 5 4 - 2对胆系手术胆心反射有良好的预防作用。

徐志荣,苏榆,吴蓉蓉^[4]（1998）在《2351例胆道手术麻醉处理》文中提出

二、654-2静脉点滴对胆系手术胆心反射的影响（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、654-2静脉点滴对胆系手术胆心反射的影响（论文提纲范文）

（1）胆心综合征中医辨证分型与心率变异性的相关性（论文提纲范文）

（2）盐酸山莨菪碱复合镇静镇痛药用于老年人结肠镜检查的效果观察（论文提纲范文）

四、654-2静脉点滴对胆系手术胆心反射的影响（论文参考文献）

• [1]胆心综合征中医辨证分型与心率变异性的相关性[D]. 张西亚. 山东中医药大学, 2014(03)
• [2]盐酸山莨菪碱复合镇静镇痛药用于老年人结肠镜检查的效果观察[J]. 刘芳,潘芳. 实用医学杂志, 2012(01)
• [3]654-2静脉点滴对胆系手术胆心反射的影响[J]. 邹鹏,孙婵. 暨南大学学报(自然科学与医学版), 2001(06)
• [4]2351例胆道手术麻醉处理[J]. 徐志荣,苏榆,吴蓉蓉. 肝胆外科杂志, 1998(01)

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