一、微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的护理体会（论文文献综述）
房正华[1]（2020）在《内镜辅助下微创手术对高血压脑出血患者血肿清除率和临床疗效的影响研究》文中指出目的:探讨内镜辅助下微创手术对高血压脑出血患者血肿清除率和临床效果的影响。方法:选取2018年1月-2020年6月笔者所在医院收治的高血压脑出血患者88例为研究对象,按照患者住院顺序号进行分组,顺序号奇数的患者为研究组（给予内镜辅助下微创手术治疗）,顺序号偶数的患者为对照组（给予开颅手术治疗）,每组44例。对两组手术时间、出血量、转入普通病房时间、血肿清除情况及治疗效果进行观察和比较。结果:研究组手术时间短于对照组,出血量少于对照组,转入普通病房时间早于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;研究组血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组治疗总有效率为93.18%,高于对照组的63.64%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:内镜辅助下微创手术能够有效清除高血压脑出血患者血肿,提升临床综合疗效,促进患者术后康复,具有较好临床应用价值。
韦剑锋[2]（2020）在《微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的护理方法分析》文中提出目的:探析微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的护理方法。方法:随机抽取我科于2017年7月-2019年3月收治的38例高血压脑出血微创颅内血肿清除术的患者,对其相关临床资料进行回顾性分析,总结护理要点。结果:针对高血压脑出血微创颅内血肿清除术患者进行针对性护理,主要改善其颅内压改变、颅内感染及引流不畅情况,在护理工作中临床护士要密切观察颅内压的稳定情况,保证颅内引流通畅,预防感染发生。结论:微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果较为良好,在治疗基础上,给予科学的护理干预,可以有效的预防相应并发症,缩短患者的康复周期。
陈昊[3]（2020）在《影响微创穿刺血肿清除术治疗高血压脑出血预后的相关因素分析》文中指出目的:分析影响微创穿刺血肿清除术治疗高血压脑出血（hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH）的预后因素,探讨其预后的预测指标,以提高治疗效果。方法:回顾性分析苏州大学附属第一医院急诊外科2013年2月至2019年8月收治的129例行微创穿刺血肿清除术治疗的HICH患者的临床资料,包括患者的性别、年龄、术前意识等级、血肿量、出血部位、术前时间、入院时格拉斯哥评分（glasgow coma score,GCS）、入院时平均动脉压（meanarterypressure,MAP）、血肿破入脑室情况、术后再出血、术后并发肺部感染、术后并发水电解质紊乱、糖尿病病史等13种因素,应用格拉斯哥预后评分（glasgowoutcome score,GOS）来评判患者术后3个月的预后情况,分为预后不良组和预后良好组。单因素分析计量资料采用T检验,计数资料采用χ2检验,分析这些影响因素与预后的相关性。将单因素分析中具有统计学意义的影响因素进行多因素logistic回归分析,统计学显着性水平为p<0.05。使用受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC曲线）评估此二元logistic回归模型的合理性。结果:单因素分析显示:年龄、血肿量、术前意识等级、入院GCS评分、术前时间、破入脑室、术后再出血、术后并发肺部感染、术后并发水电解质紊乱为患者预后不良的影响因素（P<0.05）,而性别、入院时MAP、糖尿病史与预后无关（P>0.05）。多因素logistic回归分析结果显示:入院时GCS评分、术前时间、血肿量、破入脑室、术后再出血、术后并发肺部感染是患者预后不良的独立危险因素（P<0.05）。本研究中所建立的多因素二元logistic回归模型的ROC曲线下面积（area under curve,AUC）为0.864,表明其是合理的。结论:影响微创穿刺血肿清除术治疗HICH的预后因素众多且复杂,其中最主要的影响因素是:入院时GCS评分、术前时间、血肿量、破入脑室、术后再出血、术后并发肺部感染,我们在临床治疗中应针对这些因素加以干预进行规范化治疗,尽可能早发现、早预防,并且及时处理,以提高疗效、改善患者的预后。
徐雅彪[4]（2020）在《FDFN头架微创穿刺治疗基底节区脑出血临床疗效分析》文中研究说明目的探讨使用FDFN（For the doctors For the nurses）头架以皮质脊髓束为保护靶点的微创穿刺术和内科保守治疗高血压基底节区脑出血（出血量2040ml）的临床疗效。方法选取唐山市工人医院2018年8月2019年8月符合入组标准的高血压基底节区脑出血患者,通过前瞻性研究,按照电脑编辑随机数字法分为研究组和对照组,其中研究组30例,使用FDFN头架行以皮质脊髓束为保护靶点的微创穿刺钻孔引流术;对照组45例,行内科保守治疗。通过患者的住院时间、血肿吸收时间,患者入院后1周、3周水肿体积变化,入院后FA值的变化,入院3个月后ADL评分、NIHSS评分,死亡率等方面进行对比,进行临床分析。结果两组患者一般资料无明显差异,具有可比性。术后1周保守治疗组的脑水肿体积（31.71±6.59）ml显着高于微创治疗组（16.05±10.17）ml[Z=-5.634,P=0.000],术后3周保守治疗组的脑水肿体积（19.65±12.32）ml显着高于微创治疗组（9.38±6.30）ml[Z=-5.834,P=0.000];术后3周保守治疗组的FA值（0.57±0.03）显着低于微创治疗组（0.61±0.02）[Z=-5.761,P=0.000];保守治疗组的血肿吸收时间（31.56±6.02）d大于微创治疗组（11.31±5.24）d[Z=-7.217,P=0.000];保守治疗组的住院时间（27.71±9.45）d大于微创治疗组（22.07±8.45）d[Z=-3.195,P=0.001<0.05];保守组1个月NIHSS评分（9.96±3.05）显着高于微创治疗组（5.67±2.29）[Z=-5.626,P=0.000],保守治疗组3个月NIHSS评分（8.98±4.09）显着高于微创治疗组（4.43±1.78）[Z=-5.548,P=0.000];术后3个月保守治疗组的ADL（48.30±19.08）显着低于微创治疗组（61.72±21.56）[t=-2.794,P=0.007<0.05];保守治疗组的死亡率（2.2%）与微创治疗组（3.3%）[χ2=0.000,P=1.000>0.05]。结论对于基底节区脑出血量2040ml的患者,应用FDFN头架以CST为保护靶点的微创穿刺治疗能够明显降低血肿周围水肿,能够更好的促进皮质脊髓束的恢复,缩短患者血肿的吸收时间、患者住院时间,更好的促进患者的神经功能康复。图11幅;表8个;参45篇。
桂成佳[5]（2020）在《神经内镜微创手术和小骨窗显微手术治高血压脑出血相关研究的比较分析》文中进行了进一步梳理目的:通过分析神经内镜微创手术和小骨窗对高血压脑出血患者临床效果比较分析,为后期临床上治疗高血压脑出血选择合适的微创手术提供参考。材料与方法:随机选取2015年12月至2017年12月在我院进行诊断并且采取神经内窥镜微创手术及小骨窗治疗术的高血压脑出血患者126例,按照手术方式将上述患者分成神经内镜组（63例）、小骨窗组（63例）,同时选择来我院进行健康体检的人员60例,作为相关研究指标的对照组,在各自进行相应的手术治疗后,进行相关项目分析:各组患者一般社会学资料分析（平均年龄、性别比例、基础性疾病、病程时间等）;各组患者术前术后临床效果分析（脑积水发生率、脑室引流管留置时间、手术时间、手术出血量、术后血肿清除率）等指标;各组患者炎性指标分析（CRP、PCT、IL-6、IL-8及TNF-α）等分析;各组患者术前、术后NDS评分、GCS评分及Graeb评分统计分析;各组患者治疗效果（优、良、中、差）比较分析;各组患者术后并发症（脑出血、呼吸道感染、消化道感染、电解质紊乱）等比例统计分析;各组患者ADL预后分级统计分析;各组患者远期预后的危险因素单因素及多因素统计分析。实验过程中所有患者均签署伦理委员会批准及相关签署知情同意书。结果:一般临床病理资料分析:两组患者在性别比例、平均年龄、病情分级、出血量、血肿位置等项目中,统计学数据P值为0.554,0.450,0.178,0.102,0.090,均大于0.05,差异不具有统计学意义。近期疗效分析:血肿清除率和血肿复发:两组患者在血肿完全清除、血肿大部分清除、血肿复发以及患者死亡率等项目分析中,统计学数据P值为0.024,0.045,0.038及0.049,均小于0.05,差异具有统计学意义;脑积水发生率及脑室引流管留置时间:两组患者在脑积水发生率及脑室引流管留置时间分析中,统计学数据P值为0.038,0.046,均小于0.05,差异具有统计学意义;手术时间、术中出血量:两组患者在手术时间、术中出血量等项目分析中,统计学数据P值为0.039,0.029,均小于0.05,差异具有统计学意义;偏瘫恢复时间及感染情况:两组患者在偏瘫恢复时间及感染情况等项目分析中,统计学数据P值为0.049,0.038,均小于0.05,差异具有统计学意义;住院时间及患者死亡率:两组患者在住院时间及患者死亡率等项目的分析过程中,统计学数据P值为0.013,0.025,均小于0.05,差异具有统计学意义;炎性因子分析:CRP、IL-6、IL-8及TNF-α:在手术开始前两组患者数据相当,各组数据之间比较,P均大于0.05,差异不具有统计学意义;在手术后神经内镜组数据下降幅度要明显大于小骨窗组,各组数据之间比较,P均小于0.05,差异具有统计学意义。NDS、GOS及Graeb评分:两组患者术前NDS评分比较,P值为0.102,差异不具有统计学意义;术后NDS评分比较,P值为0.015,差异具有统计学意义;两组患者术前GOS评分比较,P值为0.133,差异不具有统计学意义;术后NDS评分比较,P值为0.034,差异具有统计学意义;两组患者术前Graeb评分比较,P值为0.098,差异不具有统计学意义;术后NDS评分比较,P值为0.023,差异具有统计学意义;远期疗效:治疗效果:两组患者在术后治疗效果统计分析中,神经内镜组有效率要明显高于小骨窗组,在优、良、中、差等项目分析中,统计学数据P值为0.023,0.034,0.045,0.039,0.026,均小于0.05,差异具有统计学意义;术后并发症:神经内镜治疗组在患者再次脑出血颅内感染、呼吸道感染、消化道感染、电解质紊乱等并发症发生率方面要明显的低于小骨窗组,其中脑出血、颅内感染以及发生率等方面,P值为0.035,0.030及0.047,均小于0.05,差异具有统计学意义;ADL预后分级:神经内镜组术后患者生活能力明显提高,多数患者处于I～II级,小骨窗组效果较差,多数分布在II～III级。在I级的统计分析中,P值为0.045,差异具有统计学意义。预后因素分析:近期死亡Logistic多因素分析:GOS评分、血肿量、脑室积血量、手术时机、手术方式项目分析中,统计学P值为0.034,0.028,0.037,0.034,0.049,均小于0.05,差异具有统计学意义;恢复良好Logistic多因素分析:在脑室积血量、手术时机及手术方式项目的分析中,统计学数据P值为0.030,0.024,0.027,均小于0.05,差异具有统计学意义;远期预后Logistic多因素分析:在患者年龄、血肿量、脑室积血量、手术时机、手术方式等项目分析中,统计学数据P值为0.045,0.034,0.032,0.021及0.029,均小于0.05,差异具有统计学意义。结论:（1）神经内镜组及小骨窗开颅组在手术进行前具备较为统一的一般社会学资料,在其性别比例、平均年龄、病情分级、出血量及血肿位置等项目两组数据差别性较小,给予后期术后研究一定的基础性,为下文研究做好铺垫。（2）神经内镜微创术治疗高血压脑出血患者近期疗效要明显的好于小骨窗开颅术,患者具备较高的血肿清除率、较低的血肿复发率、脑积水发生率、手术时间、术中出血量、偏瘫恢复时间、死亡率等,证实神经内镜微创术在治疗脑出血患者方面具有更加安全可靠的疗效,值得在临床继续大面积推广。（3）神经内镜微创术治疗高血压脑出血患者炎性效果要明显的低于小骨窗开颅术,患者在术后具有较低浓度表达的CRP、PCT、白细胞介素（IL-6、IL-8）以及肿瘤坏死因子（TNF-α）等,同时可以降低脑出血患者的神经缺损状态,加速患者的神经恢复状态,给予临床一定启发。（4）神经内镜微创术治疗高血压脑出血相对于小骨窗术,患者可以具有更好的远期预后,充分降低近期的死亡率,其中脑血肿、脑室积血量、手术时机及手术方式等均是导致患者远期预后不良或者更好的关键因素,充分证实神经内镜微创术是治疗高血压脑出血较为理想的方式,给予临床一定启发。
邱治春[6]（2020）在《高血压丘脑出血破入脑室手术疗效及预后分析》文中研究说明目的:探讨高血压丘脑出血破入脑室血肿穿刺引流和小骨窗开颅血肿清除手术的疗效差异,对影响患者预后的相关因素进行分析,以期为高血压丘脑出血破入脑室患者的临床诊治提供相关参考依据。方法:严格按照纳入标准与排除标准,回顾性分析于2014年01月2018年01月在我院神经外科住院的患者,共收集63例病例,分为两组:血肿穿刺引流组（33例）和小骨窗开颅血肿清除手术组（30例）。统计患者的性别、年龄、身高体重、既往高血压糖尿病病史、丘脑血肿量、术前GCS评分、手术时机、手术方式、术后并发症情况、术后半年的ADL与GOS评分情况等数据,采用Microsoft Excel 2010软件建立数据库,设计调查表。对收集的病例资料进行相关编码、录入、核实和复查。以ADLBarthel指数评分和GOS评分为评估患者预后的指标,釆用SPSS25.0进行统计学数据分析。计量资料用?x±s表示,采用t检验;计数资料采用χ2检验;采用单因素分析及二分类Logistic回归分析检验危险因素,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.分别以ADL评分和GOS评分为标准进行预后分析,采用独立样本t检验,结果显示手术时机、手术方式等同手术预后无明显相关性（P>0.05）。在术后再出血情况方面,血肿穿刺引流组再出血2例,占6.1%,小骨窗手术组再出血3例,占10.0%,采用Fisher的精确概率检验,两种手术方式再出血率无显着差异（P>0.05）。在死亡率方面,住院期间血肿穿刺引流组死亡4例,死亡率12.1%,小骨窗手术组死亡5例,死亡率16.7%,采用Fisher的精确概率检验,两种手术方式死亡率无显着差异（P>0.05）。术后半年随访,血肿穿刺引流组死亡7例,死亡率21.2%,小骨窗手术组死亡9例,死亡率30.0%,采用Pearsonχ2检验,两种手术方式术后半年的总死亡率也无显着差异（P>0.05）。2.在其他预后影响因素方面:以ADL评分为标准的预后单因素分析显示,体重指数、抽烟、饮酒、术前GCS评分、丘脑血肿量、术后并发症等与手术治疗高血压丘脑出血破入脑室患者的预后具有明显相关性（P<0.05）,而年龄、性别、高血压病史长短、糖尿病病史、手术时机、手术方式等与手术预后无明显相关性（P>0.05）。Logistic回归分析显示,体重超重相对于体重正常的患者预后不良的风险增加（OR=11.378,95%CI:1.96865.782）;术前GCS评分小于8分相对于大于8分的患者预后不良的风险增加（OR=17.404,95%CI:3.29791.882）;以GOS分为标准的预后单因素分析显示,体重指数、抽烟、饮酒、糖尿病史、术前GCS评分、丘脑出血量等与高血压丘脑出血破入脑室患者的手术治疗预后具有明显相关性（P<0.05）,而年龄、性别、高血压病史长短、手术时机、手术方式、术后并发症情况等与手术预后无明显相关性（P>0.05）。Logistic回归分析显示,体重超重相对于体重正常的患者预后不良的风险增加（OR=4.761,95%CI:0.87026.070）;术前GCS评分小于8分相对于大于8分的患者预后不良的风险增加（OR=15.897:95%CI:2.54899.175）。结论:1.血肿穿刺引流和小骨窗开颅血肿清除手术治疗丘脑出血破入脑室患者术后半年的预后恢复情况无统计学差异,两种手术方式的再出血风险及死亡风险也无统计学差异。2.在高血压丘脑出血破入脑室患者的治疗中,体重指数、吸烟、饮酒、糖尿病史、术前GCS评分、丘脑血肿量、术后并发症等影响手术患者的预后,其中,体重超重和术前GCS评分低于8分是高血压丘脑出血破入脑室患者预后不良的独立危险因素。
曹忠文[7]（2019）在《微创穿刺清除术（MPST）联合腰大池持续引流（LCFD）治疗脑出血破入脑室的研究》文中研究指明目的:脑出血破入脑室占脑出血的40%,是脑出血的严重类型,可致急性梗阻性脑积水（AOH）,病情重、进展快、死亡率高、神经功能恢复差,是严重影响人类生命健康的疾病之一。传统手术治疗脑出血破入脑室创伤大、预后差、并发症多、患者家属接受度差,近年来临床应用率降低。随着近年来医学科技的进步,新技术、新设备迅速应用于临床,脑出血微创治疗已成为一种趋势。MPST联合LCFD疗法是近年来发展起来并为神经外科、神经内科等广泛应用的新型临床治疗方法。菏泽市牡丹人民医院实施MPST联合LCFD治疗脑出血破入脑室,取得了较好的疗效。本文比较分析微创穿刺清除术（MPST）联合腰大池持续引流（LCFD）在治疗脑出血破入脑室方面的优势,为脑出血破入脑室的治疗提供参考及理论依据。材料及方法:回顾性分析菏泽市牡丹人民医院神经外科2015年5月—2018年5月住院行MPST治疗的脑出血破入脑室病例94例。入选病例中8例脑出血集中在脑室内,占入选病例数的8.5%;基底节区脑出血破入脑室37例,占39.4%;丘脑出血破入脑室22例,占23.4%;脑叶出血破入脑室19例,占20.2%;小脑出血破入脑室6例,占6.4%。根据MPST治疗时是否联合应用LCFD,分为MPST组和MPST联合LCFD组。MPST组41例（其中男23例,女18例）采用北京万特福公司生产的YL-1型一次性颅内血肿清除套装,对脑出血破入脑室患者经颅脑CT精准定位后行脑室血肿MPST治疗,术后应用尿激酶对血肿进行纤溶治疗,脑室内积血70%清除后,夹闭脑室硬通道引流管24h,观察病情无加重后拔除脑室硬通道引流管。MPST联合LCFD组53例（其中男27例,女26例）,对脑出血破入脑室患者行MPST后,应用尿激酶溶解血肿,三、四脑室开放,AOH缓解的前提下再行LCFD引流脑室残余积血,增强疗效。脑室内积血70%清除后首先夹闭脑室硬通道引流管24h,观察病情无加重后拔除脑室硬通道引流管。LCFD引流脑脊液颜色、细胞数检验等逐渐正常后拔除LCFD引流管。对比分析两组患者年龄、性别、术前出血量、Graeb评分（Graeb脑室内出血评分表见附表1）,两组病例资料类似,有可比性。对比分析两组患者10d血肿基本清除率、平均住院天数、术后感染率、脑脊液漏发生率、术后再出血率、半年后慢性脑积水发生率及预后情况,探讨MPST联合LCFD治疗脑出血破入脑室的意义。采用SPSS 22.0软件进行统计分析。非正态分布数据的计量资料采用秩和检验,以中位数（四分位间距）表示。正态分布数据的计量资料以平均数、标准差表示,采用独立样本t检验。计数资料采用卡方检验,有序分类资料采用符号秩和检验。当p<0.05时差异有统计学意义。结果:对比分析两组患者年龄、性别、术前出血量、Graeb评分,两组病例资料类似,（P>0.05）,有可比性。MPST组10d血肿基本清除例数29例,占70.7%,平均住院天数中位数19d;MPST联合LCFD组10d血肿基本清除例数47例,占88.7%,平均住院天数中位数17d。两组数据比较分析:MPST联合LCFD组平均住院天数显着小于MPST组（p<0.001）。MPST联合LCFD组10d血肿基本清除率高于MPST组,差异具有统计学意义（p=0.028）。MPST组术后脑室穿刺点脑脊液漏9例,发生率22%;颅内感染8例,发生率19.5%。MPST联合LCFD组术后脑室穿刺点脑脊液漏3例,发生率5.7%;颅内感染2例,发生率3.8%。两组数据比较分析:MPST联合LCFD组脑室穿刺点脑脊液漏发生率及颅内感染发生率显着低于MPST组（p=0.042,p=0.034）。半年后随访预后情况:MPST组41例,优良7例、轻残14例、重残9例、死亡11例;慢性脑积水9例,发生率22%。MPST联合LCFD组53例,优良19例、轻残19例、重残4例、死亡11例;慢性脑积水3例,发生率5.7%。两组数据比较分析:MPST联合LCFD组半年后的预后情况优于MPST组（p=0.038）,MPST联合LCFD组和MPST组死亡率无显着差异（X2=0.476,P=0.49）。MPST联合LCFD可以降低慢性脑积水发生率（p=0.042）。结论:MPST能及时解除急性梗阻性脑积水（AOH）,又能清除血肿降低颅内压。脑脊液循环通畅后MPST联合应用LCFD引流血性脑脊液,可以加快脑室残留积血排出,减少住院天数、减少脑脊液漏发生率、减少颅内感染率及慢性脑积水发生率,改善脑出血破入脑室患者的预后。MPST联合LCFD治疗脑出血破入脑室疗效确切,方便快捷、比单行MPST疗效好,值得推广。
徐立婧[8]（2019）在《高血压脑出血微创穿刺治疗及3D-Slice软件的辅助应用研究》文中认为目的:探讨3D-Slicer软件在辅助微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血（Hypertensive Cerebral Hemorrhage,HCH）的应用价值及不同手术时机对临床疗效的影响。分析影响手术预后的相关因素,以期提高手术疗效,改善患者生存质量。方法:收集99例采取3D-Slicer软件辅助微创血肿穿刺引流术治疗的高血压脑出血（HCH）患者（出血量3060ml）的临床资料,根据患者发病后手术时机不同将其分为早期组（624h）及延期组（24h）。其中早期组51例,延期组48例。两组术前在性别、年龄、出血量、出血部位、高血压病史、糖尿病病史、GCS评分、日常生活活动能力（ADL）、Barthel指数（IB）等方面差异均无统计学意义（p>0.05）。两组病例在不同的手术时机进行微创穿刺引流术治疗后,观察两组的术后并发症（肺部感染、上消化道出血,术后脑水肿,再出血）,死亡率,6个月后的日常生活能力（ADL）,将两组进行比较并进行统计学分析,介绍3D-Slicer软件应用方法,临床价值,注意事项,评价微创穿刺引流术的手术时机,临床效果及治疗注意事项。结果:本项研究中,早期组51例,延期组48例.术后并发症情况:早期组肺感染6例（11.76%）,消化道出血4例（7.84%）,术后D级脑水肿1例（1.96%）,延期组肺感染14例（29.17%）,消化道出血11例（22.92%）,术后D级脑水肿8例（16.67%）,两组具有显着性差异（Pearsonχ2检验,p<0.05）,具有统计学意义;在并发症中术后再出血发生率早期组4例（7.84%）,延期组2例（4.17%）,两组比较差异无统计学意义（Fisher确切概率检验,p>0.05）。术后6个月的预后情况:早期组预后良好患者44例（86.27%）,延期组的预后良好患者21例（43.75%）;早期组的致残患者5例（9.8%）,延期组的致残患者19例（39.58%）;早期组死亡2例（3.92%）,延期组死亡8例（16.67%）;均有统计学差异（p<0.01）。结论:本研究结论:1.高血压脑出血早期采用微创穿刺引流术治疗的患者相对于延期微创手术的患者,具有术后并发症少,手术效果好,患者预后好,致残率致死率低等优势;选择高血压脑出血后624h内为最佳手术时机,患者获益较多。并且出血量在3060ml的高血压脑出血患者行微创血肿穿刺引流术手术效果好。2.3D-Slicer软件操作简单,快捷,容易掌握,对设备要求不高;3D-Slicer软件可以依据头CT或MRI数据建立颅骨,血肿等三维图象,计算颅内血肿体积,该方法计算的血肿量准确度高,为临床医生选择正确的手术方式和完善术前准备提供依据;3D-Slicer软件辅助微创血肿穿刺引流术较传统体表定位徒手穿刺操作明显提高了手术成功率。3.3D-Slicer软件辅助微创穿刺引流术对设备要求不高,操作简单,用时短,定位准确,术后并发症少,手术预后好,适合在基层医院推广。
康丁[9]（2019）在《微创血肿清除术与去骨瓣血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床效果对比研究》文中提出目的:对比微创血肿清除术与去骨瓣血肿清除术治疗高血压性脑出血患者的临床效果,探讨两种手术方案的最佳适应症,从而为临床高血压性基底节区出血的规范化治疗提供参考价值。方法:回顾性地分析2017年7月至2018年7月我院收治的200例血肿量为30mL～100mL的高血压性基底节区出血的采用微创血肿清除术与去骨瓣血肿清除术治疗的患者的临床资料。根据患者的血肿量的不同分为30mL～50mL、51mL～70mL、71mL～100mL三种情况,比较微创血肿清除术组与去骨瓣血肿清除术组术后2周时、术后3个月时的死亡率,比较两组患者术前和术后2周时未死亡患者的GCS、NIHSS评分,比较两组患者术后3个月时未死亡患者的神经功能恢复情况、相关并发症发生情况,比较两组患者术后4～6天时脑组织周围水肿体积,比较两组患者住院时间和住院费用,比较两组患者术后3个月时未死亡患者日常生活能力（ADL）良好率。结果:1.两组患者基本资料的比较:微创血肿清除术组患者与去骨瓣血肿清除术组患者的年龄、高血压病程、糖尿病病程、入院时血压、入院时GCS评分、血肿量差异无统计学意义（P>0.05）。2.两组患者术后死亡率的比较:术后2周、术后3个月时,血肿量为30mL～50mL的患者中微创血肿清除术的死亡率显着低于去骨瓣组患者的死亡率（P<0.05）,血肿量为51mL～70mL、71mL～100mL的,两组患者的死亡率差异无统计学意义（P>0.05）。3.两组患者术后2周时未死亡患者的GCS、NIHSS评分比较:在术后2周时未死亡的患者中,血肿量为30mL～50mL的,微创血肿清除术组的患者与去骨瓣血肿清除术组患者的GCS评分、NIHSS评分差异具有统计学意义（P<0.05）,血肿量为51mL～70mL、71mL～100mL的,两组患者的GCS、NIHSS评分差异无统计学意义（P>0.05）。4.两组患者术后3个月时未死亡患者的神经功能恢复情况的比较:血肿量为30mL～50mL的,微创血肿清除术组的患者与去骨瓣血肿清除术组患者的mRS评分差异具有统计学意义（P<0.05）,血肿量为51mL～70mL、71mL～100mL的,两组患者的mRS评分差异无统计学意义（P>0.05）。5.两组患者术后手术相关并发症发生情况的比较:血肿量为30mL～50mL、51mL～70mL、71mL～100mL的,微创血肿清除术组的患者与去骨瓣血肿清除术组患者的术后再出血、感染发生率差异无统计学意义（P>0.05）。6.两组患者术前和术后2周时未死亡患者的NIHSS评分的比较:在术前,血肿量为30mL～50mL、51mL～70mL、71mL～100mL的患者中微创血肿清除术组的患者与去骨瓣血肿清除术组患者的NIHSS评分差异无统计学意义（P>0.05）。在术后2周时未死亡的患者中,血肿量为30mL～50mL的,微创血肿清除术组的患者与去骨瓣血肿清除术组患者的NIHSS评分差异具有统计学意义（P<0.05）,血肿量为51mL～70mL、71mL～100mL的,微创血肿清除术组的患者与去骨瓣血肿清除术组患者的NIHSS评分差异无统计学意义（P>0.05）。7.两组患者术后4～6天时脑组织周围水肿体积比较:血肿量为30mL～50mL的,微创血肿清除术组的患者脑组织周围水肿体积显着小于去骨瓣血肿清除术组患者（P<0.05）,血肿量为51mL～70mL的,两组患者脑组织周围水肿体积差异无统计学意义（P>0.05）,血肿量为71mL～100mL的,微创血肿清除术组的患者脑组织周围水肿体积显着大于去骨瓣血肿清除术组患者（P<0.05）。8.两组患者住院时间和住院费用的比较:血肿量为30mL～50mL的,微创血肿清除术组的患者住院时间显着短于去骨瓣血肿清除术组患者（P<0.05）,血肿量为51mL～70mL、71mL～100mL的,两组患者住院时间差异无统计学意义（P>0.05）。血肿量为30mL～50mL、51mL～70mL、71mL～100mL的,微创血肿清除术组的患者住院费用显着少于去骨瓣血肿清除术组患者（P<0.05）。9.两组患者术后3个月时未死亡患者日常生活能力（ADL）良好率的比较:微创组患者的术后ADL良好率显着高于去骨瓣组患者的术后ADL良好率为（P<0.05）。结论:1.血肿量为30mL～50mL的脑出血患者,采用微创手术进行治疗比采用去骨瓣血肿清除术治疗具有较多优势,具有较低的死亡率,能够更有利于患者神经功能的恢复,脑组织周围水肿反应程度更轻,患者住院时间更短,治疗费用更低,具有更好的预后。因此区间血肿量的患者采用微创血肿清除术进行治疗更为适合。2.血肿量为51mL～70mL的脑出血患者,采用微创手术治疗的患者住院时间更短,治疗费用更低。因此区间血肿量的患者如果考虑经济因素,可以采用微创血肿清除术进行治疗。3.血肿量为71mL～100mL的脑出血患者,采用去骨瓣血肿清除术能够有利于充分降低患者的颅内压。
赵悦[10]（2019）在《超早期软通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床观察》文中指出目的:探讨超早期软通道微创颅内血肿清除术应用于高血压脑出血的临床疗效,为高血压脑出血的微创治疗提供借鉴。方法:从2016年8月-2017年10月期间我院神经外科收治的高血压脑出血患者中筛选符合条件的患者共计73例,所有患者均被明确诊断为高血压脑出血,接受超早期微创颅内血肿清除术。按照随机数字表法进行分组,治疗组39例,对照组34例。治疗组接受软通道微创血肿清除术,对照组接受硬通道微创血肿清除术,对比两组患者的手术基本情况:包括术中出血量和血肿清除率;和临床疗效,包括近期疗效:并发症发生率、血清hs-CRP水平、NIHSS评分情况、治疗总有效率和平均住ICU时间;远期疗效:Glasgow结局评分标准（GOS评分）、生活质量评分和ADL评分情况。结果:在经过治疗后,两组患者的各种临床指标均得到改善。首先,两组患者在手术基本情况中的术中出血量比较没有统计学差异性（P<0.05）;两组患者残余血肿量均呈现出显着的下降趋势。与对照组相比,在术后1d、3d、5d、7d的残余血肿量和血肿完全清除时间方面,治疗组更具有优势,具有统计学差异（P<0.05）;其次,近期疗效方面:治疗组术后并发症发生率5.13%,对照组术后并发症发生率11.76%,对照组并发症发生率显着低于对照组（P<0.05）;同时,治疗组患者在治疗后3d、7d、14d的血清hs-CRP水平均存在显着差异（P<0.05）;而且治疗组患者在治疗后3d、7d、14d的NIHSS评分改善情况更为显着（P<0.05）;在治疗有效率方面,治疗组总有效率为89.74%,对照组治疗总有效率为73.53%,治疗组总有效率显着高于对照组,P<0.05。另外,治疗组患者住ICU时间略少于对照组,但无统计学差异（P>0.05）。最后,在为期6个月的随访中,两组患者的远期疗效均较佳。术后随访1个月、3个月、6个月的生活质量评分相比,治疗组显着优于对照组,具有统计学差异（P<0.05）;术后随访两组患者GOS评分,治疗组为（3.32±1.34）分,对照组为（4.47±1.57）分,治疗组显着优于对照组（P<0.05）。但是不同等级的例数分布,2级组间比较差异显着（P<0.05）,3、4、5级的例数分布差异不显着（P>0.05）;在ADL分级方面,治疗组在I-II级的例数分布显着高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）,在IV-V级、III级中治疗组例数分布少于对照组,但差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论:与超早期硬通道微创颅内血肿清除术比较,利用软通道微创清除颅内血肿效果更佳,术后并发症发生率低,治疗总有效率显着提高,住ICU时间略缩短。不仅提高血肿清除率,而且有效改善患者的血清hs-CRP水平和NIHSS评分情况,提升临床疗效。进一步还能显着提高患者术后生活质量,降低患者GOS评分,并在ADL分级方面提高I-II级患者疗效。超早期软通道微创颅内血肿清除术在高血压脑出血患者的近期疗效和远期疗效方面具有良好的临床价值。
二、微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的护理体会（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的护理体会（论文提纲范文）
（1）内镜辅助下微创手术对高血压脑出血患者血肿清除率和临床疗效的影响研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 对照组 |
| 1.2.2 研究组 |
| 1.3 观察指标及疗效判定标准 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组临床指标比较 |
| 2.2 两组血肿清除率比较 |
| 2.3 两组临床疗效比较 |
| 3 讨论 |
（2）微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的护理方法分析（论文提纲范文）
| 1 基本资料与方法 |
| 1.1 基线资料 |
| 1.2 护理要点及体会 |
| 1.2.1 护理问题。 |
| 1.2.2 护理体会。 |
| 1.3 观察指标及要点 |
| 1.4 数据处理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（3）影响微创穿刺血肿清除术治疗高血压脑出血预后的相关因素分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 一、研究对象 |
| 二、手术方法 |
| 三、术后管理 |
| 四、临床资料收集与分组 |
| 五、统计学分析 |
| 结果 |
| 一、入选患者一般资料 |
| 二、单因素分析结果 |
| 三、多因素LOGISTIC回归分析结果 |
| 四、ROC曲线评估模型结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 创新点 |
| 参考文献 |
| 附图 |
| 综述 微创穿刺血肿清除术在高血压脑出血诊治中的应用现状及进展 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间公开发表的论文 |
| 中英文缩略词对照表 |
| 致谢 |
（4）FDFN头架微创穿刺治疗基底节区脑出血临床疗效分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第1章 实验研究 |
| 1.1 资料与方法 |
| 1.1.1 一般资料 |
| 1.1.2 纳入标准及禁忌证 |
| 1.1.3 入院检查 |
| 1.1.4 FDFN头架介绍 |
| 1.1.5 治疗方法 |
| 1.1.6 数据采集 |
| 1.1.7 统计学处理 |
| 1.2 结果 |
| 1.2.1 人口学特征 |
| 1.2.2 基线资料 |
| 1.2.3 水肿体积比较 |
| 1.2.4 FA值比较 |
| 1.2.5 术后血肿吸收时间，住院时间，死亡率之间结果比较 |
| 1.2.6 NIHSS评分比较 |
| 1.2.7 ADL评分比较 |
| 1.3 讨论 |
| 1.3.1 HICH外科手术的理论基础 |
| 1.3.2 皮质脊髓束(corticospinal tract，CST)的重要性 |
| 1.3.3 HICH的手术时间窗 |
| 1.3.4 微创穿刺引流术细节 |
| 1.3.4.1 微创穿刺术手术穿刺路径的选择 |
| 1.3.4.2 引流管穿刺的深度 |
| 1.3.4.3 rt-pa和尿激酶在微创术后的应用 |
| 1.3.5 微创穿刺术后再出血 |
| 1.3.6 HICH的多靶点穿刺 |
| 1.4 结论 |
| 参考文献 |
| 第2章 综述 脑出血的治疗现状 |
| 1. HICH的发病机制 |
| 1.1 长期高血压是血管破坏的病理、生理基础 |
| 1.2 脑内血肿扩大 |
| 1.3 高血压脑出血后对脑组织继发性损害 |
| 2. DTI检查在高血压脑出血临床治疗中的应用 |
| 2.1 DTI成像的基本原理 |
| 2.1.1 FA值、rFA值的临床意义 |
| 2.1.2 评估部位的选择 |
| 2.1.3 CST完整性分级 |
| 3. 高血压脑出血的外科治疗 |
| 3.1 高血压脑出血的微创穿刺技术 |
| 3.2 大骨瓣颅内血肿清除术 |
| 3.3.小骨窗血肿清除术 |
| 3.4. 神经内镜血肿抽吸术 |
| 3.5. 神经导航技术治疗高血压脑出血 |
| 4. 高血压脑出血的内科治疗常见问题 |
| 4.1 血压管理 |
| 4.2 血糖管理 |
| 4.3 颅内压管理 |
| 5. 加速康复外科理念在神经外科领域的重要性 |
| 6. 现代康复理念 |
| 7. 高血压脑出血治疗展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 学位论文数据集 |
（5）神经内镜微创手术和小骨窗显微手术治高血压脑出血相关研究的比较分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略语/符号说明 |
| 前言 |
| 研究现状、成果 |
| 1.高血压脑出血外科治疗现状 |
| 2.高血压脑出血病理性改变 |
| 3.高血压脑出血常用手术方式 |
| 4.高血压脑出血手术治疗时机选择 |
| 5.高血压脑出血适应症综合分析 |
| 6.当前研究中存在的问题 |
| 1 对象和方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究内容 |
| 1.3 手术过程 |
| 1.4 疗效指标评定 |
| 1.5 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 一般临床病理资料分析 |
| 2.2 近期疗效分析 |
| 2.3 炎性因子 |
| 2.4 NDS、GOS及 Graeb评分 |
| 2.5 远期疗效 |
| 2.6 预后因素分析 |
| 3 讨论 |
| 3.1 高血压脑出血主要特征 |
| 3.2 微创手术与高血压脑出血 |
| 3.3 神经内镜血肿清除术同小骨窗血肿清除术 |
| 论文创新点 |
| 全文结论 |
| 参考文献 |
| 发表论文和参加科研情况说明 |
| 综述 神经内窥镜微创手术及小骨窗治疗术治疗高血压脑出血研究进展 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（6）高血压丘脑出血破入脑室手术疗效及预后分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 英汉缩略语名词对照 |
| 高血压丘脑出血破入脑室的手术治疗进展(综述) |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表论文情况 |
| 致谢 |
（7）微创穿刺清除术（MPST）联合腰大池持续引流（LCFD）治疗脑出血破入脑室的研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 材料与方法 |
| 1 病例资料 |
| 2 手术治疗方法 |
| 3 观察比较指标 |
| 4 判定标准 |
| 5 统计学处理 |
| 结果 |
| 1 比较分析两组患者 10d血肿基本清除率、平均住院天数 |
| 2 比较分析两组患者再出血率、脑脊液漏发生率、颅内感染率 |
| 3 比较分析两组患者半年后随访时恢复情况、死亡率、慢性脑积水发生率 |
| 论讨 |
| 结论 |
| 病例 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 综述参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 缩略词表 |
| 附表 |
| 致谢 |
（8）高血压脑出血微创穿刺治疗及3D-Slice软件的辅助应用研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略语/符号说明 |
| 前言 |
| 研究现状、成果 |
| 研究目的、方法 |
| 一、对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.1.1 一般资料 |
| 1.1.2 头CT表现及出血量计算 |
| 1.1.3 主要临床表现 |
| 1.1.4 患者入选标准及排除标准 |
| 1.2 评分标准 |
| 1.2.1 运动功能分级 |
| 1.2.2 格拉斯哥昏迷评分 |
| 1.2.3 脑水肿分级标准 |
| 1.3 疗效评定标准 |
| 1.3.1 近期疗效评定标准 |
| 1.3.2 远期疗效评定标准 |
| 1.4 治疗方法 |
| 1.4.1 术前治疗 |
| 1.4.2 术前准备 |
| 1.4.3 3D-Slicer应用方法 |
| 1.4.4 微创血肿穿刺引流术手术方法 |
| 1.4.5 侧脑室钻孔引流术 |
| 1.4.6 术后处理 |
| 1.5 统计学处理 |
| 二、结果 |
| 2.1 术后并发症情况 |
| 2.2 远期疗效 |
| 三、讨论 |
| 3.1 高血压脑出血治疗 |
| 3.1.1 高血压脑出血手术方式 |
| 3.1.2 高血压脑出血手术适应症 |
| 3.2 不同手术时机患者术后并发症及预后比较 |
| 3.2.1 不同手术时机患者术后并发症比较 |
| 3.2.2 不同手术时机患者预后比较 |
| 3.3 手术时机选择 |
| 3.4 3D-Slicer临床价值,不足及注意事项 |
| 3.4.1 3D-Slicer临床价值 |
| 3.4.2 3D-Slicer软件不足之处 |
| 3.4.3 3D-Slicer软件操作注意事项 |
| 3.5 术后再出血分析 |
| 3.6 高血压脑出血治疗注意事项 |
| 3.6.1 术前治疗 |
| 3.6.2 手术操作注意事项 |
| 3.6.3 术后治疗 |
| 3.7 总结 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 发表论文和参加科研情况说明 |
| 附录 |
| 综述 高血压脑出血微创手术治疗进展 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（9）微创血肿清除术与去骨瓣血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床效果对比研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词表 |
| 第1章 前言 |
| 1.1 脑出血的发病现状 |
| 1.2 脑出血的病因、发病机制和病理 |
| 1.2.1 病因及发病机制 |
| 1.2.2 脑出血的临床表现 |
| 1.3 脑出血的临床治疗 |
| 1.3.1 高血压脑出血的药物治疗 |
| 1.3.2 高血压脑出血的手术治疗 |
| 第2章 资料与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 纳入标准与排除标准 |
| 2.3 治疗方法 |
| 2.4 观察指标 |
| 2.5 评判标准 |
| 2.6 统计学方法 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 两组患者基本资料的比较 |
| 3.2 两组患者术后死亡率的比较 |
| 3.2.1 两组患者术后2周时的死亡率比较 |
| 3.2.2 两组患者术后3个月时的死亡率的比较 |
| 3.3 两组患者术前和术后2周时未死亡患者的GCS评分比较 |
| 3.3.1 两组患者术前的GCS评分的比较 |
| 3.3.2 两组患者术后2周时未死亡患者的GCS评分比较 |
| 3.4 两组患者术前和术后2周时未死亡患者的NIHSS评分的比较 |
| 3.4.1 两组患者术前的NIHSS评分的比较 |
| 3.4.2 两组患者术后2周时未死亡患者的NIHSS评分比较 |
| 3.5 两组患者术后3个月时未死亡患者的神经功能恢复情况的比较 |
| 3.6 两组患者术后手术相关并发症发生情况的比较 |
| 3.6.1 两组患者术后再出血发生率的比较 |
| 3.6.2 两组患者术后感染发生率的比较 |
| 3.7 两组患者术后4～6天时脑组织周围水肿体积比较 |
| 3.8 两组患者住院时间和住院费用的比较 |
| 3.8.1 两组患者住院时间的比较 |
| 3.8.2 两组患者住院费用的比较 |
| 3.9 两组患者术后3个月时未死亡患者日常生活能力(ADL)良好率的比较 |
| 第4章 讨论 |
| 第5章 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 读研期间主要研究成果 |
| 致谢 |
（10）超早期软通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 绪论 |
| 第一章 研究对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 纳入排除标准 |
| 1.2.1 纳入标准 |
| 1.2.2 排除标准 |
| 1.3 方法 |
| 1.4 疗效评价标准与观察指标 |
| 1.5 统计学方法 |
| 第二章 结果 |
| 2.1 两组患者临床资料对比 |
| 2.2 两组患者术中出血量对比 |
| 2.3 两组患者血肿清除率对比 |
| 2.4 两组患者治疗前后并发症发生率和平均住院日对比 |
| 2.5 两组患者治疗前后血清 hs-CRP 水平对比 |
| 2.6 两组患者治疗前后 NIHSS 评分对比 |
| 2.7 两组患者临床疗效和治疗有效率对比 |
| 2.8 两组患者生活质量评分对比 |
| 2.9 两组患者GOS评分对比 |
| 2.10 两组患者ADL分级对比 |
| 第三章 讨论 |
| 第四章 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 在学期间的研究成果 |
| 致谢 |
四、微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的护理体会（论文参考文献）
- [1]内镜辅助下微创手术对高血压脑出血患者血肿清除率和临床疗效的影响研究[J]. 房正华. 中外医学研究, 2020(34)
- [2]微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的护理方法分析[J]. 韦剑锋. 人人健康, 2020(13)
- [3]影响微创穿刺血肿清除术治疗高血压脑出血预后的相关因素分析[D]. 陈昊. 苏州大学, 2020(02)
- [4]FDFN头架微创穿刺治疗基底节区脑出血临床疗效分析[D]. 徐雅彪. 华北理工大学, 2020(02)
- [5]神经内镜微创手术和小骨窗显微手术治高血压脑出血相关研究的比较分析[D]. 桂成佳. 天津医科大学, 2020(06)
- [6]高血压丘脑出血破入脑室手术疗效及预后分析[D]. 邱治春. 西南医科大学, 2020(09)
- [7]微创穿刺清除术（MPST）联合腰大池持续引流（LCFD）治疗脑出血破入脑室的研究[D]. 曹忠文. 青岛大学, 2019(03)
- [8]高血压脑出血微创穿刺治疗及3D-Slice软件的辅助应用研究[D]. 徐立婧. 天津医科大学, 2019(02)
- [9]微创血肿清除术与去骨瓣血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床效果对比研究[D]. 康丁. 南华大学, 2019(01)
- [10]超早期软通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床观察[D]. 赵悦. 兰州大学, 2019(09)