大承气汤加大黄治疗小鼠细菌性腹膜炎

大承气汤加大黄治疗小鼠细菌性腹膜炎

一、大承气汤及大黄治疗小鼠细菌性腹膜炎(论文文献综述)

魏江存[1](2018)在《大黄不同炮制品对大承气汤活性成分及药效影响研究》文中进行了进一步梳理目的:中药大黄药用历史悠久,是常用中药之一,常以不同的炮制品组成方剂使用,发挥其独特的治疗作用。中药炮制的核心是中药在炮制后药性发生变化,随之其药效物质基础发生改变。研究大黄六种炮制品即生大黄、清蒸大黄、熟大黄、酒大黄、醋大黄和大黄炭分别与厚朴、枳实和芒硝配伍后,其泻下、内毒素、NO和TNF-α的药理药效试验;HPLC法同时测定大黄不同炮制品对大承气汤活性成分含量变化;建立大黄不同炮制品的大承气汤“成分-功效”的分析方法;从大黄不同炮制品对大承气汤方剂的活性成分及药效影响和探讨其活性成分与其药理药效的相关性,阐述中药炮制品对其方剂的活性成分及药效影响变化的机制,也为中药不同炮制品的方剂的研究提供新的思路与方法。方法:参考《全国中药饮片炮制规范》、《中药炮制》和2015年版《中国药典》以及相关文献,炮制出不同的大黄炮制品;对正常小鼠泻下作用、炭末推进作用、小鼠结肠壁细胞Na+-K+-ATPase活性、小鼠血清内毒素、NO和TNF-α的试验研究,比较大黄不同炮制品的大承气汤对正常小鼠的泻下作用、炭末推进作用、小鼠结肠壁细胞Na+-K+-ATPase活性以及小鼠血清内毒素、NO和TNF-α含量的影响;使用HPLC法,以色谱柱为Agilent Zorbax SB-C18 5μm(4.6mm x 250mm),流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液,梯度洗脱,流速为1ml·min-1,检测波长280nm和254 nm,柱温30℃的条件下,测定大黄六种不同炮制品的大承气汤中10个活性成分的含量,并分析其含量变化规律。结果:1.大黄经过规范的炮制方法炮制后得到的大黄六种不同炮制品均符合药用标准;2.大黄六种不同炮制品对大承气汤的泻下作用均有不同程度的影响,但其变化差异在一定程度上与大黄的不同炮制品存在着共性关系。生DCQT组、清蒸DCQT组、熟DCQT组、酒DCQT组、醋DCQT组以及炭DCQT组与空白对照组及阳性对照组比较,其对正常小鼠正常泻下作用、炭末推进作用、抑制Na+-K+-ATPase活性的作用均有差异性,且六个给药组间比较,对生DCQT组泻下作用的影响的差异最显着,给药剂量6 g·kg-1、10g·kg-1组均有显着差异;3.大承气汤各试验组除了炭DCQT组都可软化大便和促进实热壅滞的粪性腹膜炎小鼠迅速排便,在粪性腹膜炎小鼠饮水量上,除了炭DCQT组外各大承气汤组均明显高于阳性组和模型组。4.大黄不同炮制品的大承气汤组都能增加ABP小鼠血清NO含量,但与其它大承气汤组相比,炭DCQT组增加ABP小鼠血清NO含量不明显。5.大黄不同炮制品的大承气汤组都能降低ABP小鼠TNF-ɑ含量,但与其它大承气汤组相比,炭DCQT组降低ABP小鼠血清TNF-ɑ含量不明显。6.大黄不同炮制品的大承气汤中的10个活性成分的10条标准曲线在检测范围内均呈良好线性关系;方法学考察达到试验要求。大黄不同炮制品的大承气汤中的10个活性成分含量均有不同程度的变化,与生DCQT组比较,其它不同炮制品的大承气汤中蒽醌类成分的含量均降低,其中降幅最大的是炭DCQT组,而其它活性成分变化不显着。结论:本试验对大黄不同炮制品的大承气汤进行泻下作用、内毒素、NO和TNF-α含量变化差异和其活性成分进行研究,大黄不同炮制品对大承气的泻下作用、内毒素、NO和TNF-ɑ的含量及10个活性成分含量均有不同程度的改变,这些变化与大黄不同炮制品配伍的大承气汤作用相对应,且大黄蒽醌类成分含量的变化在一定程度上对大承气汤的功效存在着一定的影响和共性关系。

魏江存,陈勇,谢臻,黄少远,阙祖亮,邓丽红,韦锦梅[2](2017)在《大承气汤的药理作用研究概况》文中指出大承气汤为中医经典名方,具有泻下、峻下热结之功效,是泻法的代表方剂。药理研究证明,大承气汤方剂除了具有泻下、抗菌、抗内毒素、降低炎性细胞因子、解热作用和解毒作用外,还对胃肠功能、免疫功能以及消化系统功能有显着的影响,对脑、肺等重要脏器具有明显的保护作用。

曾子芸[3](2014)在《基于数据挖掘的三承气汤证研究》文中进行了进一步梳理研究目的本论文主要包含三部分内容,上篇为文献综述、中篇三承气汤的应用轨迹研究、下篇为循证医学与系统评价。上篇主要是通过探讨中医下法的理论形成依据、张仲景对下法的运用、下法的禁忌、后世医家对三承气汤的运用与发展、笔者对三承气汤之见,在探讨中医八法中的“下法”。中篇是经由全面检索、收集、阅读、统计调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的临床研究文献与个案(个人经验)文献,整理挖掘出三承气汤的运用轨迹。下篇则是对大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻的随机对照试验文献,在具有相同研究内容及目的基础进行分类,依据文献资料共分为11组。在使用Review Manager基础Meta-analysis(合并统计量)研究11组对肠梗阻的治疗疗效对比。最后,基于循证医学为每个疾病寻找出最佳治疗方案的精神与目的,就此统计研究结果对肠梗阻设计出一套建议治疗方案。研究对象1发表于1949-2014年之间的调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的期刊文献,以及以针灸疗法治疗肠梗阻的期刊文献。2大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻的随机对照试验期刊文献。研究方法1文献检索:于CNKI、VIP、CBM等三大数据库中,分别设定检索词为:大承气汤、复方大承气汤、大承气汤加减;小承气汤、复方小承气汤、小承气汤加减;调胃承气汤、复方调胃承气汤、调胃承气汤加减;针灸疗法治疗肠梗阻。2文献整理:基于本论文研究内容,三承气汤的应用轨迹研究、治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价,文献整理方法与步骤如下:2.1全面阅读整理所有检索获得的调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的期刊文献,再分别归纳分类出三承气汤的临床研究文献与个案文献。2.2全面阅读整理出调胃承气汤、小承气汤、大承气汤、针灸疗法用于治疗肠梗阻的随机对照试验临床研究文献。3文献录入:三承气汤的应用轨迹研究,依照疾病系统的分类逐篇统计其治疗疾病病名;将符合每篇文献按Cochrane文献质量评价系统中7项检测逐一做记录后,删除偏倚风险过高文献,最终获得较高质量的文献资料。最后,将分类好的11组对肠梗阻的治疗方案研究,分别在Review Manager Meta-analysis中设定研究题目及录入建档。4数据处理:三承气汤的应用轨迹研究,运用EXCEL表格及基本统计学方法处理相关数据;使用Review Manager基础Meta-analysis研究11组对肠梗阻的治疗疗效对比,包含OR、RR、RD、SMD等四方面。研究内容1将调胃承气汤、小承气汤、大承气汤期刊文献逐篇统计其治疗疾病病名,从中整理挖掘出三承气汤的运用轨迹。2使用Review Manager基础Meta-analysis研究下列11组对肠梗阻的治疗方案中的疗效对比:2.1大承气汤+西医基础疗法VS单纯西医基础疗法;2.2大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+生长抑素;2.3大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+二联法;2.4大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+三联法;2.5大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+盐水灌肠;2.6大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+肥皂水灌肠;2.7大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+石蜡油灌胃;2.8大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+阿托品;2.9小承气汤+西医基础疗法VS单纯西医基础疗法;2.10针灸+西医基础疗法VS西医基础疗法;2.11大承气汤+针灸+西医基础疗法VS西医基础疗法。研究结果1由统计结果发现,小承气汤、大承气汤两方大量用于治疗消化系统疾病。其中,无论是在临床经验或个人经验记载,小承气汤、大承气汤分别均以运用于治疗肠梗阻比例最高。2遵循循证医学及使用Review Manager基础Meta-analysis(合并统计量)研究大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻,统计研究结果发现其疗效:1大承气汤+西医基础疗法>单纯西医基础疗法;2大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+生长抑素;3大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+二联法;4大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+三联法;5大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+盐水灌肠;6大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+肥皂水灌肠;7大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+石蜡油灌胃;8大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+阿托品;9小承气汤+西医基础疗法>单纯西医基础疗法;10针灸+西医基础疗法>西医基础疗法;11大承气汤+针灸+西医基础疗法>西医基础疗法。由以上11组统计研究结果来看,中医学加上西医学治疗肠梗阻的治疗疗效优于单纯西医学的个种治疗方案。研究成果与肠梗阻建议治疗方案结论基于循证医学为每个疾病寻找出最佳治疗方案的精神与目的,笔者与导师陈明教授就此统计研究结果对肠梗阻设计出一套建议治疗方案,方案如下:1中药处方:大承气汤(大黄、芒硝、枳实、厚朴);2主要加减配伍:桃仁、炒莱菔子、赤芍;3兼证3.1兼瘀血重者加:桃仁、赤芍、丹参,以活血化瘀;3.2兼食积重者加:炒莱菔子、陈皮,以和胃消积;3.3兼腹胀痛重者加:木香、延胡索,以行气止痛;3.4兼气血虚重者加:黄芪、党参、当归,以益气补血;3.5兼湿热重者加:黄芩、金银花,以清热燥湿解毒。4针灸取穴:足三里、天枢、上巨墟、中脘、关元、下巨墟;5西医基础疗法:胃肠减压,纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡,抗感染,其他治疗。

谢明征[4](2012)在《多器官功能障碍综合征大鼠小肠神经-cajal间质细胞—平滑肌网络损伤和大承气汤防治作用实验研究》文中进行了进一步梳理背景:多器官功能障碍综合症(multiple organ dysfunction syndrome, MODS)是机体在严重创伤、感染、休克及大手术等原发病基础上,同时或序贯发生的两个或两个以上器官或系统功能障碍的临床综合征。是腹部外科患者死亡的重要原因。近年来研究观点认为,胃肠道是促发MODS的始动器官和靶部位。胃肠功能状态被认为是判断危重病人预后的一项重要指标。胃肠运动功能的恢复有助于有效地阻断MODS的进一步发展。胃肠道Cajal间质细胞(interstitial cells of Cajal,ICC)是胃肠慢波的起搏细胞,并且相互间形成网络状结构广泛分布于消化道。ICC被认为是胃肠神经系统(enteric nerve system,ENS)信号向平滑肌细胞(smoothmuscle cells,SMC)传送的桥梁和中介。胃肠平滑肌细胞是胃肠电生理活动的最终执行者。因此,目前研究观点认为,ENS运动末梢、ICC和SMC三者相互连接成网络样结构,组成胃肠动力基本功能单位(basic functional unit of gastrointestinalmotility, BFUGM),与胃肠运动功能障碍性疾病密切相关。目的:以细菌性腹膜炎致MODS大鼠模型为研究对象,观察大鼠小肠ENS、ICC和平滑肌细胞SMC的形态学变化和凋亡现象,检测细胞内外信号传导通路和凋亡途径相关蛋白的表达,以及大承气汤防治后的变化。探讨MODS致胃肠动力障碍的发生机制和大承气汤的防治机理,为MODS致胃肠动力障碍的临床预防和治疗提供新的思路。方法:选择健康成年Wistar大鼠100只,雌雄各半,体重200g-250g,随机分为对照组(20只)、MODS组(40只)和大承气汤治疗组(40只)。对照组大鼠腹腔注射生理盐水;MODS组和大承气汤组大鼠采用无菌条件下腹腔注射E.coloi.悬浊液的方法建立细菌性腹膜炎致MODS模型。大承气汤治疗组于造模前2日予大承气汤灌胃,2次/日,每次1ml/100g。造模24小时后取存活大鼠,麻醉后颈椎脱臼法处死,剖开腹腔取上段小肠用于实验。分别采用透射电镜扫描、TUNEL法、免疫组化、免疫荧光和激光扫描共聚焦显微镜重建图像等方法观察大鼠小肠ENS、ICC和SMC的形态学变化和凋亡现象,检测信号通路、凋亡途径和凋亡相关蛋白的表达,及大承气汤防治后的变化。结果:①小肠组织形态学和肌层细胞因子表达观察:与对照组比较,MODS组大鼠小肠绒毛顶端破裂,粘膜层和肌层结构紊乱,大量炎性细胞浸润,毛细血管扩张充血;小肠肌层CGRP、HSP70和TGF-β1表达明显升高(P<0.05)。与MODS组比较,大承气汤治疗组大鼠小肠轻度损伤,绒毛结构完整,粘膜层和肌层充血明显减轻,炎性细胞浸润减少,SMC分布均匀;小肠肌层CGRP、HSP70和TGF-β1表达明显减少(P<0.05)。②小肠肠神经系统观察:与对照组比较,MODS组大鼠小肠神经元数量明显减少,凋亡数量明显增加,线粒体凋亡途径Bax/Bcl-2和蛋白激酶凋亡途径PKA/PKC蛋白表达明显增加,信号传导通路ACh/SP/VIP/NO和细胞内信号载体蛋白caveolin-1表达明显减少,NGF蛋白表达明显减少(P<0.05)。与MODS组比较,大承气汤治疗组大鼠小肠神经元数量明显增加,凋亡数量明显减少,线粒体凋亡途径Bax/Bcl-2和蛋白激酶凋亡途径PKA/PKC表达明显减少,信号传导通路ACh/SP/VIP/NO和细胞内信号载体蛋白caveolin-1表达明显增加,NGF蛋白表达明显增加(P<0.05)。③小肠ICC观察:与对照组比较,MODS组大鼠小肠ICC超微结构受到明显破坏,细胞核染色质聚集在核中央和周边,线粒体肿胀,缝隙连接减少;ICC凋亡数量、线粒体凋亡途径Bax/Bcl-2和蛋白激酶凋亡途径PKA/PKC表达明显增加,细胞内信号载体蛋白caveolin-1表达明显减少(P<0.05)。与MODS组比较,大承气汤治疗组大鼠小肠ICC超微结构损伤轻微,少见细胞核染色质的聚集,个别线粒体肿胀,缝隙连接增加;ICC凋亡数量、线粒体凋亡途径Bax/Bcl-2和蛋白激酶凋亡途径PKA/PKC表达明显减少,细胞内信号载体蛋白caveolin-1表达明显增加(P<0.05)。④小肠平滑肌观察:与对照组比较,MODS组大鼠小肠平滑肌结构紊乱,细胞数量和肌动蛋白表达明显减少,细胞凋亡数量和凋亡指数明显增加,线粒体凋亡途径Bax/Bcl-2/Cyt C/caspase-9/caspase-3、死亡受体凋亡途径Fas/Fasl、蛋白激酶凋亡途径PKA/PKC和凋亡相关蛋白COX-2/NF-κB/P53表达明显增加,信号传导通路ACh/NO/SP/VIP、缝隙连接蛋白CX45和细胞内信号载体蛋白caveolin-1表达明显减少,Ca2+通道蛋白IP3R和RyR表达明显减少(P<0.05)。与MODS组比较,大承气汤治疗组大鼠小肠平滑肌结构清晰,细胞数量和肌动蛋白表达明显增加,细胞凋亡数量和凋亡指数明显减少,线粒体凋亡途径Bax/Bcl-2/CytC/caspase-9/caspase-3、死亡受体凋亡途径Fas/Fasl、蛋白激酶凋亡途径PKA/PKC和凋亡相关蛋白COX-2/NF-κB/P53表达明显减少,信号传导通路ACh/NO/SP/VIP、缝隙连接蛋白CX45和细胞内信号载体蛋白caveolin-1表达明显增加,Ca2+通道蛋白IP3R和RyR表达明显增加(P<0.05)。⑤小肠肠神经系统-ICC-平滑肌细胞(ENS-ICC-SMC)网络观察:与对照组比较,MODS组大鼠小肠ENS-ICC-SMC网络的超微结构明显破坏,ICC与肠神经的连接减少,与SMC间的缝隙连接减少,间距增大,肠神经、ICC和SMC的数量明显减少(P<0.05)。与MODS组比较,大承气汤治疗组大鼠小肠ENS-ICC-SMC网络的超微结构明显修复,ICC与肠神经的连接紧密,与SMC间的缝隙连接增加,间距减少,肠神经、ICC和SMC数量明显增加(P<0.05)。结论:①MODS大鼠胃肠道明显扩张,致死率极高,小肠肌层中CGRP、TGF-β1蛋白表达的增加可能导致小肠肌层组织炎症反应和应激损伤的加剧,同时上调HSP70蛋白的表达发挥自我保护作用。而大承气汤可以明显地降低MODS大鼠的死亡率,促进胃肠动力的恢复。大承气汤可以通过下调大鼠小肠肌层组织中的CGRP、TGF-β1蛋白的表达,抑制炎症反应和应激损伤的加剧,从而下调HSP70蛋白的表达,保护小肠平滑肌的收缩功能。②MODS大鼠小肠神经可能通过线粒体和蛋白激酶凋亡途径的激活、细胞内外信号传导通路的损伤以及NGF表达的下降使得小肠神经凋亡数量明显增加,形态结构受到明显破坏。而大承气汤可以明显地抑制线粒体和蛋白激酶凋亡途径的激活、保护细胞内外信号传导通路和NGF的表达,从而明显减轻小肠神经的凋亡和损伤,修复小肠神经的形态结构,促进胃肠动力的恢复。③MODS大鼠小肠ICC凋亡数量增加,网络样结构受到明显破坏,其机制可能与超微结构的损伤、线粒体和蛋白激酶凋亡途径的激活和细胞内信号载体蛋白caveolin-1表达的减少有关。而大承气汤可以通过明显地保护ICC的超微结构、抑制线粒体和蛋白激酶途径的激活和保护信号载体蛋白caveolin-1的表达,从而抑制ICC的凋亡,修复ICC网络样结构,恢复胃肠动力。④MODS大鼠小肠SMC凋亡数量明显增加,形态结构损伤严重,其机制可能是平滑肌肌动蛋白和Ca2+通道蛋白IP3R和RyR表达的减少,线粒体、死亡受体、蛋白激酶凋亡途径的激活,凋亡相关蛋白COX-2/NF-κB/P53表达的增加,以及细胞内外信号传导通路的损伤。而大承气汤可以通过明显地保护平滑肌肌动蛋白和Ca2+通道蛋白IP3R和RyR的表达,抑制线粒体、死亡受体、蛋白激酶凋亡途径的激活,下调凋亡相关蛋白COX-2/NF-κB/P53的表达,保护细胞内外信号传导通路等机制,减少小肠SMC的凋亡数量,保护平滑肌的形态结构,促进胃肠动力的恢复。⑤MODS大鼠小肠ENS-ICC-SMC网络结构受到明显破坏,其机制可能与超微结构的损伤,小肠神经、ICC和SMC数量的明显减少密切相关。而大承气汤可以明显地保护ENS-ICC-SMC网络结构的超微结构,抑制小肠神经、ICC和SMC数量的减少,保护ENS-ICC-SMC网络的形态结构,促进胃肠动力的恢复。

徐寅生[5](2011)在《大承气汤抗内毒素血症的物质基础研究》文中进行了进一步梳理目的:中药及其复方的药效物质基础的研究是中药现代化研究中的一个关键点。本课题利用中药血清药物化学的研究方法,分析大承气汤水煎剂口服给药后的血中移行成分,归属其来源,为下一步入血成分的富集、分离、纯化以及药效相关性研究打下基础,也为中药及其复方药效物质基础的研究提供一种思路。方法:首先分析建立了大承气汤的全方HPLC指纹图谱、减味大承气汤的HPLC指纹图谱以及大承气汤中单味药材的HPLC指纹图谱,建立了大承气汤体外成分的共有识别模式,确定了汤剂中的共有成分,并且通过拆方研究,归属每个共有峰的来源药材。其次采用体外指纹图谱的色谱条件研究大鼠口服大承气汤入血后的移行成分,建立大承气汤的血清指纹图谱、减味大承气汤的血清指纹图谱和单味药汤剂的血清指纹图谱,建立大承气汤血中移行成分的共有识别模式,确定了其共有的血中移行成分,仍然采用拆方研究,确定每个血中移行成分的来源。最后通过主成分分析,研究血清指纹图谱的数据,找到潜在的活性成分,为下一步分离和鉴定其入血成分打下基础。结果:确定了13个血中移行成分,其中化合物1、4、5、13来源于复方本身,化合物1、13是由生药大黄直接入血形成,经与标准品对照为没食子酸和大黄酸,化合物4、5为枳实的原型成分,根据其UV光谱图推测为异黄酮类物质;其他9个化合物均为复方的代谢产物,化合物7、8、9、10、11、12为大黄入血成分的代谢产物,而化合物2、3为枳实入血成分的代谢产物,化合物6是大黄和枳实共同入血产生。利用主成分分析大承气汤的血清指纹图谱发现化合物1、5、10、13对其代谢模式的分类有重要的贡献,说明这些化合物在体内的浓度变化比较剧烈,可能是具有活性的成分。课题另一小组的药理实验也证明1号峰没食子酸、13号峰大黄酸具有良好的抗内毒素血症的活性,证明了主成分分析的正确性。结论:本实验建立的血清药物化学分析方法适用于大承气汤药效物质基础的研究。确定了大鼠口服大承气汤后的血中移行成分及其来源。为大承气汤作用机制的阐明及进一步研究奠定了基础。

高峰[6](2011)在《大承气汤方药配伍成分变化与药效相关性研究》文中研究说明[目的]本研究对大承气汤配伍后化学成分变化、药效、药动、物质基础以及剂量配伍进行研究。课题在全方不同煎法组合、药对不同煎法组合、大黄单味药不同煎法等多个层次上,同时测定多个指标性成分的含量,对大承气汤复方配伍的化学物质基础进行阐明,并追踪药理作用,研究指标性成分的药代动力学特性,层层推进,互相印证,研究大承气汤复方物质基础及其与药理作用的相关性,阐明其配伍的科学内涵及其在体内的动态过程,为临床应用和制剂的开发提供科学依据。[方法]一、大承气汤复方配伍成分变化研究针对中药化学成分的复杂性,对色谱流动相、比例,检测波长,色谱柱温度,进样量等色谱条件进行优化,建立并应用全方HPLC、UPLC-MS统一分析方法,测定大承气汤及组方单味药中化学成分含量。二、大承气汤“除身热”药效学实验1大承气汤对ABP小鼠泻下作用的影响灌胃给予ABP小鼠大承气汤后,采用ABP小鼠小肠墨汁推进率,观察排便时间、24h内饮水量、24h内排便量为指标,研究大承气汤对ABP小鼠的泻下作用。2大承气汤对ABP小鼠血浆内毒素的作用灌胃给予ABP小鼠大承气汤后,应用鲎试剂盒检测ABP小鼠外周血及回肠内容物中ET含量,研究大承气汤对ABP小鼠内毒素的影响。3大承气汤对ABP小鼠血浆NO和TNF-α的干预灌胃给予ABP小鼠大承气汤后,应用NO和TNF-α试剂盒检测ABP小鼠血浆NO和TNF-α水平,研究大承气汤对ABP小鼠血浆NO和TNF-α的影响。三、大承气汤水煎液大鼠体内药动学研究1大承气汤中蒽醌类成分药动学研究建立并应用蒽醌类成分大鼠血浆样品处理方法及HPLC条件,检测大承气汤水煎液中蒽醌成分的入血量,应用药动学软件DAS2.1.1计算各成分的药动学参数[包含T1/2(Ka)(h)、T1/2(Ke)(h)、Cmax (mg/L)、Tmax (h)、AUC0-t(mg/L·h)]。2大承气汤中厚朴酚类成分药动学研究建立并应用厚朴酚类成分大鼠血浆样品处理方法及UPLC-MS条件,检测大承气汤水煎液中厚朴酚类成分入血量,应用药动学软件DAS2.1.1计算各成分的药动学参数。3大承气汤中黄酮类成分药动学研究建立并应用黄酮成分大鼠血浆样品处理方法及HPLC条件,检测大承气汤水煎液中该成分的入血量,应用药动学软件3P97分别计算出柚皮素、橙皮素的药动学参数。4大承气汤指标成分代谢研究应用全方HPLC、UPLC-MS分析方法,检测大鼠代谢物中游离蒽醌、和厚朴酚、厚朴酚、柚皮素、橙皮素、柚皮苷、新橙皮苷和橙皮苷的含量。四、量效关系研究应用皮尔逊相关分析和灰关联分析对大承气汤配伍后成分变化与药效进行相关分析。[结果]一、大承气汤复方配伍成分变化研究1大承气汤配伍水提液化学成分变化全方配伍后柚皮苷、新橙皮苷、和厚朴酚、厚朴酚的峰面积没有变化,而橙皮苷、芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚的峰面积都增加。2全方与单味药不同极性提取部位的成分变化单味药与全方相比较,在煎煮过程中,有很多单味药所含成分,在全方中检测不到或者含量减低;总体而言,在较大极性提取溶剂中,大黄(芦荟大黄素、大黄酸)和枳实(橙皮苷)所含成分在全方中呈增大,在极性较低的提取溶剂中呈现含量降低,或检测不到;而厚朴则刚好相反。3单味药与全方UPLC-MS研究由大黄、厚朴、枳实和大承气汤的总离子图谱及结合m/z图谱可知:①大黄药材提取液中没有检测到大黄素甲醚,大承气汤水煎液中并未找到大黄水煎液中保留时间为18.97min的成分。②厚朴药材提取液中,厚朴酚在大承气汤检测中,显示为减弱。③枳实、大承气汤和标准品相对比,枳实和大承气汤中检测到橙皮苷和柚皮苷成分,且含量增加,以橙皮苷含量增加幅度较大;大承气汤中并未找到在枳实水煎液中所检测到的保留时间为28.83min和34.04min的成分,并且在枳实水煎液中保留时间为41.38min的成分,在全方中明显减弱。④经综合对比全方水煎液、大黄水煎液、厚朴水煎液和枳实水煎液的UPLC-ESI-MS图谱,全方水煎液中保留时间为24.74min和40.15min的成分为四种单味药配伍而出现的,因分离和检测条件的限制,现阶段并未对大承气汤中保留时间为24.74min和40.15min的成分作出结构的鉴定。二、大承气汤“除身热”药效学实验1大承气汤对ABP小鼠泻下作用的影响观察大承气汤对ABP小鼠的泻下作用;得出大承气汤各实验组均可促进ABP小鼠快速排便,也可使ABP小鼠大便软化,从而ABP小鼠体内燥屎得以迅速排出体外。2大承气汤对ABP小鼠血浆内毒素的作用灌胃给予ABP小鼠大承气汤后,得出大承气汤不同剂量组均对ABP小鼠外周血、回肠内容物中的内毒素中内毒素含量有较大的清除作用,可有效减少ABP小鼠外周血和回肠内容物中内毒素的含量,但阳性组则无此作用。3大承气汤对ABP小鼠血浆NO和TNF-α的干预灌胃给予ABP小鼠大承气汤后,得出经典大承气汤不同剂量组均对ABP小鼠血浆NO含量有较大的干预作用,其作用效果是随着用药剂量的增加,ABP小鼠血浆中NO的含量增加、血浆TNF-α含量减少。Doehlert设计组成的大承气汤总体作用效果不及DCQ-1组。三、大承气汤水煎液大鼠体内药动学研究1大承气汤中蒽醌类成分药动学研究经对大鼠含药血浆的检测可知,大承气汤君药大黄中所含的芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚均可在血浆中检测到,应用药动学软件DAS2.1.1分别计算出血浆中芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚及大黄素甲醚的T1/2(Ka)(h)依次是0.362、1.034、1.918、1.89、0.656;T1/2(Ke)(h)依次是0.311、1.173、2.330、2.188、0.810; Cmax (mg/L)依次是48.47、21.69、10.49、5.76、38.76;Tmax(h)依次是4、4、6、4、2;AUC0-1(mg/L·h)依次是85.733、66.726、65.911、41.840、96.401。2大承气汤中厚朴酚类成分药动学研究经对大鼠含药血浆的检测的血浆中并未检测到和厚朴酚、厚朴酚成分。3大承气汤中黄酮类成分药动学研究大承气汤枳实中所含的柚皮素和橙皮素均可在血浆中检测到,应用药动学软件3P97分别计算出柚皮素、橙皮素的药动学参数:T1-2(Ka)(h)依次是2.106、2.142;T1/2(Ke)(h)依次是5.842、5.491;Cmax(mg/L)依次是3.492、2.574;Tmax (h)依次是;AUC0-1(mg/L·h)依次是39.407、34.886。4大承气汤指标成分的代谢研究游离蒽醌、和厚朴酚、厚朴酚从尿液途径排除体外的量所占比例甚小(约为总量的10%),游离蒽醌从粪便途径排除体外的量所占比例很大(约为总量的90%)。在对灌胃给药大鼠24h尿液、粪便分析中显示,既能检测到柚皮素、橙皮素,又能同时检测到柚皮苷、新橙皮苷和橙皮苷。四、大承气汤成分变化与药效相关分析1 PEARSON量效关系研究研究相关分析表明:其药效指标Y1、Y2、Y4、Y5、Y6、Y7、Y8 (ABP小鼠小肠墨汁推进数据记为Y1,将ABP小鼠排便时间记为Y2,将ABP小鼠24h内排便量记为Y4,将ABP小鼠外周血中ET含量记为Y5,将ABP小鼠回肠内容物中ET含量记为Y6,将ABP小鼠血浆中NO含量记为Y7,将ABP小鼠血浆中TNF-α含量记为Y8)均随着计量的增大药效也增大,且与模型组差异具有显着性意义(P<0.05)。与Y3(ABP小鼠24h内饮水量)差异没有显着性意义(P>0.05)。2 GRA谱效关系研究GRA分析显示,其关联序大于0.85的主要为3、4、6、8、10、14、17、18、38、50号峰,其中包括了黄酮成分;关联度在0.85-0.80之间,包含蒽醌成分与厚朴酚成分。[结论]一、大承气汤复方配伍成分变化研究1检测方法的建立建立了全方HPLC、UPLC-MS统一分析方法,并对分析方法做了仪器精密度、样品稳定性和方法重复性等考察,表明此两种方法稳定、可靠、重现性好。2单味药与全方不同极性提取部位的成分变化大承气汤较单味药来看,其极性成分在全方中溶出率普遍增大,而且以大黄(芦荟大黄素、大黄酸)和枳实(橙皮苷)成分增大为主,得配伍后,所产生的综合药效与大黄和枳实极性成分的溶出,厚朴的较低极性成分的溶出有极大关系。3单味药与全方UPLC-MS研究经综合对比全方水煎液、大黄水煎液、厚朴水煎液和枳实水煎液的LC-ESI-MS图谱,全方水煎液中保留时间为24.74min和40.15min的成分为四种单味药配伍而出现的,因分离和检测条件的限制,现阶段并未对大承气汤中保留时间为24.74min和40.15min的成分作出结构的鉴定。这些含量发生变化的色谱峰所对应的成分,可能就是大承气汤配伍作用的化学物质基础。二、大承气汤“除身热”药效学实验1大承气汤对ABP小鼠泻下作用的影响大承气汤各实验组均可促进ABP小鼠快速排便,也可使ABP小鼠大便软化,从而ABP小鼠体内燥屎得意迅速排出体外,避免的粪固醇类物质在体内产生更多的热量,这是大承气汤对于其“除身热”功效起到“釜底抽薪”的作用。2大承气汤对ABP小鼠血浆内毒素的作用大承气汤可降低血浆内毒素水平;减少内毒素含量的同时也减少了内毒素对热量的释放以及内毒素产热的几率,从而减少体内热量的产生。3大承气汤对ABP小鼠血浆NO和TNF-α的干预大承气汤治疗的ABP小鼠,血中NO增加、TNF-α显着降低。结合文献可把降低炎症介质的可能机制归纳为:①有增强胃肠道运动功能,增加肠血流量,降低肠粘膜通透性;②下调巨噬细胞活性,降低TNF-α等炎症细胞因子的产生和释放;③对抗氧自由基,防止过氧化损伤;等。三、大承气汤水煎液大鼠体内药动学研究1大承气汤中蒽醌类成分药动学研究本实验建立了大承气汤水煎液给药后蒽醌类成分大鼠血浆HPLC检测条件及血浆样品处理方法方法。能够较准确地检测大承气汤水煎液中蒽醌成分的入血量。经对大鼠含药血浆的检测可知,君药大黄中所含的芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚均可在血浆中检测到,应用药动学软件DAS2.1.1分别计算出血浆中该五种成分的药动学参数,得出五种游离蒽醌成分均体现为一室模型。2大承气汤中厚朴酚类成分药动学研究经对大鼠含药血浆的检测的血浆中并未检测到和厚朴酚、厚朴酚成分,表明在含药血浆中不含厚朴酚类成分,可能原因为厚朴酚类成分不入血或者是入血与血红蛋白结合形式存在。3大承气汤中黄酮类成分药动学研究本实验建立了大承气汤水煎液给药后黄酮类成分大鼠血浆HPLC检测条件及血浆样品处理方法,方法稳定可控,重现性好,能够较准确地检测大承气汤水煎液中黄酮成分的入血量。经对大鼠含药血浆的检测、动态分析,应用药动学软件3P97分别计算出柚皮素、橙皮素的药动学参数,结果显示,此两种成分均体现为一室模型。4大承气汤指标成分代谢研究游离蒽醌、和厚朴酚、厚朴酚主要以粪便途径排除体外。在对灌胃给药大鼠24h尿液、粪便分析中显示,既能检测到柚皮素、橙皮素,又能同时检测到柚皮苷、新橙皮苷和橙皮苷;总体来说,苷元形式排除体外的量所占比例大于苷类。四、大承气汤成分变化与药效相关分析选取芦荟大黄素、大黄酸、大黄酚等作为部分质控、工艺优化指标和药效的物质基础具有一定的科学性。本研究在中医药学理论和实践的指导下将中药学、分析化学、药理学、统计学和计算机技术相结合,进一步明确大承气汤的物质基础探讨了其复方的配伍机制、药效物质基础,为大承气汤方药配伍及中药复方配伍的方法学研究提供了理论依据。

温伟,刘娟旻,吕金良,邓涛[7](2010)在《大承气汤在兽医临床上的应用》文中研究指明"大承气汤"出自《伤寒论》,由大黄、芒硝、枳实、厚朴四味药组成,为攻下剂的基础方。由于其对于肠胃燥结成实,郁滞不通者,能承顺胃气下行,使塞者通,闭者畅,故名"承气"。主治阳明腑实证之痞、满、

朱忠才[8](2010)在《益气通下法对化脓性腹膜炎引起SIRS相关因子作用的实验研究》文中研究说明目的:通过大鼠急性化脓性腹膜炎动物模型,观察益气通下中药对急性腹膜炎炎症因子TNF-a、IL-6、TNF-aR的影响,以评价其对急性化脓性腹膜炎大鼠的治疗作用。方法:Wistar大鼠180只,采用盲肠结扎致急性化脓性腹膜炎动物模型170只。分别给予模型组等量生理盐水灌胃,中药组益气通下中药(硝黄口服液)灌胃,西药组腹腔注射铃兰欣(西药),中西药组予硝黄口服液+铃兰欣,空白组不做处置,造模后第1,2,4,6天,每次随机从每组中抽取8只采血,测定TNF-a,IL-6,TNF-aR水平,及WBC计数。结果:1益气通下中药能有效降低急性化脓性腹膜炎大鼠血中TNF-a的浓度、升高TNF-aR的浓度;明显降低WBC数量;对IL-6浓度的影响与相关资料不符,实验结果是造模后第一天浓度降低,后期逐渐而缓慢升高,应用药物后升高的速度相对于模型组较快,不是下降其浓度。2益气通下中药对大鼠急性腹膜炎炎症因子的影响后期明显;对于腹膜炎中西结合组的治疗效果最理想。3益气通下中药能明显降低大鼠死亡率,可有效防治和抑制炎症反应。结论:益气通下中药能有效降低急性化脓性腹膜炎大鼠血中TNF-a的浓度,升高TNF-aR,IL-6的浓度,治疗组效果均明显优于模型组,急性化脓性腹膜炎大鼠血中TNF-a水平与大鼠的预后呈负相关,TNF-aR,IL-6水平与大鼠的预后呈正相关,而且用药后大鼠死亡率明显降低。进一步证实益气通下中药可有效防治和抑制炎症反应。

肖秋元[9](2010)在《大承气汤的血清药物化学研究》文中研究表明目的:通过建立大承气汤水煎剂及大鼠口服给药后血清的HPLC-DAD指纹图谱色谱分析方法,对大承气汤的血清药物化学方法进行研究,初步阐明大承气汤血中移行成分的来源,在一定程度上阐明大承气汤复方的配伍规律及药效物质基础。方法:首先,建立大承气汤水煎剂及其拆方的HPLC-DAD指纹图谱方法,用来描述其主要化学成分的信息,确保给药样品质量的稳定性。其次,利用所建立的指纹图谱分析方法,对口服大承气汤水煎剂及其拆方后的大鼠全血进行血中移行成分分析。摸索血清样品制备方法,建立大承气汤的血中移行成分指纹图谱。分析比较该复方体内、体外两种色谱指纹图谱,确定大鼠血中移行成分的来源,继而比较大承气汤、大承气汤缺芒硝、方中两药配伍及单味药的指纹图谱,确定血中各种移行成分的来源,阐明复方配伍规律。最后,根据血清移行成分的特点,选择性的对血清中某固定的特征性入血成分进行研究,找到给药后不同时间点该成分的代谢特点。结果:大承气汤复方体外可以明确标出的成分有58个,而其血中移行成分有37个,其中29个成分来源于复方中的原型成分,另外的8个为代谢物和新产生的物质。单味药大黄有入血成分25个,厚朴入血成分10个,枳实入血成分15个,主要入血成分在君药大黄中,佐证了大黄作为君药在复方中的作用。大黄厚朴配伍后主要入血成分共有26个,其中有15个成分来源于大黄,有2个成分来源于厚朴,有5个在单味药大黄和厚朴中都可以检测到,大黄、厚朴各有4个成分消失,另有4个为新产生的成分。大黄枳实配伍后主要入血成分共有27个,其中有9个成分来源于大黄,5个来源于枳实,有6个成分在单味药大黄和枳实中都可以检测到,大黄中有8个成分消失,枳实中有2个成分消失,另有5个为新产生的成分。厚朴枳实配伍后主要入血成分共有24个,其中有2个成分来源于厚朴,7个来源于枳实,有8个在单味药厚朴和枳实中都可以检测到,另有7个为新产生的成分。眼球取血时检测血清中某固定的特征性成分,不同给药方法下的体内分布水平变化规律基本一致,均随着给药时间的延长,色谱峰峰面积呈现先升高再降低的特点。结论:此血清药物化学研究方法适用于大承气汤的物质基础研究,其结果初步确定了复方血中移行成分的来源,也在一定程度上说明了大承气汤中的配伍关系,为进一步研究大承气汤物质基础奠定了基础。

李桂,马军宏,尚海涛,周振理[10](2008)在《大承气汤在腹部外科的应用举隅》文中研究说明大承气汤自古时起即有记载及广泛应用,目前临床上应用较为广泛,最常应用于腹部外科急腹症、急性肝炎、急性肾炎和糖尿病等.本文就临床研究及实验研究两方面加以综述.临床研究阐述了其在治疗急性肠梗阻、急性胰腺炎、治疗术后胃肠功能障碍、治疗胃排空障碍,治疗机械通气所致胃肠胀气、对MODS的影响等六方面的研究及应用;实验研究证实了大承气汤可提高试验用小鼠的抗菌能力,并且可有效调节胃肠动力,减少胃肠逆蠕动的发生,从而促进消化障碍性疾病的康复,同时大承气汤可以有效防治内毒素血症和多器官功能损害的发生,并可提高严重创伤感染患者的免疫功能.

二、大承气汤及大黄治疗小鼠细菌性腹膜炎(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、大承气汤及大黄治疗小鼠细菌性腹膜炎(论文提纲范文)

(1)大黄不同炮制品对大承气汤活性成分及药效影响研究(论文提纲范文)

中文摘要
abstract
引言
第一部分 大黄的炮制
    1 试验材料
    2 大黄的炮制
    3 总结
第二部分 大黄不同炮制品对大承气汤药效变化研究
    1 泻下作用差异的试验研究
        1.1 试验材料
        1.2 试验方法
        1.3 试验结果
        1.4 讨论与结论
    2 内毒素、NO和 TNF-α含量变化的试验研究
        2.1 试验材料
        2.2 试验方法
        2.3 试验结果
        2.4 讨论与结论
第三部分 HPLC法同时测定大黄不同炮制品大承气汤中10个活性成分含量
    1 试验材料
    2 试验方法
    3 试验结果
    4 讨论与分析
第四部分 总结及展望
参考文献
英文缩略词表
综述 中药大黄炮制品的化学成分及药效研究现状
    参考文献
致谢
个人简历及攻读学位期间获得的科研成果

(2)大承气汤的药理作用研究概况(论文提纲范文)

1 药理作用
    1.1 泻下作用
    1.2 抗菌作用
    1.3 对消化系统的影响
    1.4 抗内毒素
    1.5 对胃肠功能的影响
    1.6 降低炎性细胞因子
    1.7 解热作用
    1.8 解毒作用
    1.9 对免疫功能的影响
    1.1 0 其他作用
2 小结

(3)基于数据挖掘的三承气汤证研究(论文提纲范文)

中文摘要
ABSTRACT
上篇 三承气汤理论研究
    第一章 中医学下法的形成与发展
        1 下法理论形成依据
        2 探讨张仲景对下法的应用
        2.1 《伤寒论》中的下法
        2.1.1 攻逐瘀血法
        2.1.1.1 桃核承气汤证
        2.1.1.2 抵当汤证
        2.1.1.3 抵当丸证
        2.1.2 泻热逐水法
        2.1.2.1 大陷胸丸证
        2.1.2.2 大陷胸汤证
        2.1.3 三物白散证
        2.1.4 十枣汤证
        2.1.5 苦寒泻下法
        2.1.5.1 调胃承气汤证
        2.1.5.2 小承气汤证
        2.1.5.3 大承气汤证
        2.1.6 麻子仁丸证
        2.1.7 蜜煎导证
        2.1.8 变治法
        2.1.8.1 大柴胡汤证
        2.1.8.2 柴胡加芒硝汤证
        2.1.8.3 柴胡加龙骨牡蛎汤证
        2.1.8.4 桂枝加大黄汤证
        2.1.9 急下存阴法
        2.1.9.1 阳明三急下证
        2.1.9.2 少阴三急下证
        2.2 《金匮要略》中的下法
        2.2.1 攻下泻热法
        2.2.1.1 阳明实热痉病证治
        2.2.1.2 实积下利证治
        2.2.1.3 支饮证面热证证治
        2.2.1.4 谷疸证证治
        2.2.1.5 酒疸证证治
        2.2.1.6 热盛里实黄疸证证治
        2.2.1.7 热盛吐衄证证治
        2.2.2 攻下行气法
        2.2.2.1 表寒里实腹满证证治
        2.2.2.2 里实胀重证证治
        2.2.2.3 里实少阳心下满痛证证治
        2.2.2.4 里实积胀俱重证证治
        2.2.2.5 支饮腹满证证治
        2.2.3 峻下去积法
        2.2.4 攻下逐饮法
        2.2.4.1 留饮欲去证证治
        2.2.4.2 悬饮证证治
        2.2.4.3 肠间饮聚成实证证治
        2.2.4.4 水血并结血室证证治
        2.2.5 攻下逐瘀法
        2.2.5.1 虚劳干血证证治
        2.2.5.2 急性肠痈未成脓证证治
        2.2.5.3 瘀血内结证证治
        2.2.5.4 瘀结成实证证治
        2.2.6 泻热通便止呕法
        2.2.7 缓下润燥法
        2.2.8 温里攻下法
    第二章 三承气汤论述
        1 调胃承气汤论述
        1.1 原文
        1.2 主证
        1.3 药物组成
        1.4 煎服法
        1.5 调胃承气汤证之见
        1.5.1 不大便,心烦,躁动不安
        1.5.2 蒸蒸发热
        1.5.3 吐下腹胀满不痛
        1.5.4 脉调和或阴脉微
        1.6 调胃承气汤方之见
        2 小承气汤论述
        2.1 条文
        2.2 主证
        2.3 药物组成
        2.4 煎服法
        2.5 小承气汤证之见
        2.5.1 脉滑而疾
        2.5.2 腹大满不通
        2.5.3 大便燥结、小便频数
        2.6 小承气汤方之见
        3 大承气汤论述
        3.1 原文
        3.2 主证
        3.3 药物组成
        3.4 煎服法
        3.5 大承气汤证之见
        3.5.1 当下而尚未攻下之大承气汤证
        3.5.1.1 局部证候特点
        3.5.1.1.1 腹胀满、大便不通、绕脐痛
        3.5.1.1.2 热结旁流兼喘证
        3.5.1.1.3 不能食
        3.5.1.2 全身证候特点:潮热、手足濈然汗出
        3.5.1.3 神志证候特点:心烦、心中懊憹、谵语
        3.5.1.4 脉迟而实有力
        3.5.2 急下存阴的阳明大承气汤证
        3.5.2.1 目中不了了,睛不和
        3.5.2.2 发热汗多
        3.5.2.3 腹胀满疼痛、减不足言
        3.6 大承气汤方之见
        4 三承气汤总结
        4.1 配伍为主治证候疗效的关键
        4.2 煎服法为处方理法方药的特点
    第三章 阳明病下法禁忌
        1 阳明腑证未实不可下
        2 阳明表未解不可下
        3 阳明病兼少阳证不可下
        4 阳明病兼太阳少阳证不可下
        5 阳明经证不可下
        6 阳明虚寒证不可下
        7 阳明热在上不可下
    第四章 承气类方的形成与发展
        1 新加黄龙汤证
        2 宣白承气汤证
        3 导赤承气汤证
        4 牛黄承气汤证
        5 增液承气汤证
        6 护胃承气汤证
        7 承气合小陷胸汤证
        8 桃仁承气汤证
中篇 三承气汤的应用轨迹研究
    前言
    1 大承气汤应用轨迹研究
        1.1 大承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数统计表
        1.2 大承气汤临床应用研究现况
        1.3 大承气汤个案应用现况
    2 小承气汤应用轨迹研究
        2.1 小承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数统计表
        2.2 小承气汤临床应用研究现况
        2.3 小承气汤个案应用现况
    3 调胃承气汤应用轨迹研究
        3.1 调胃承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数表
        3.2 调胃承气汤临床应用研究现况
        3.3 调胃承气汤个案应用现况
    4 结论
下篇 循证医学与系统评价
    第一章 医学文献的系统评价与Meta分析
        1 系统评价概述
        1.1 系统评价基本概念
        1.2 Cochrane系统评价基本概念
        1.3 Meta分析
        1.4 文献综述
        2 系统评价的方法与步骤概述
        2.1 系统评价方法
        2.2 系统评价步骤简易流程图
        2.2.1 系统评价程序流程图
        2.2.2 检索与课题研究相关文献资料流程图
        2.2.3 纳入文献资料可能的偏倚风险来源简易图
        2.2.4 Cochrane偏倚风险评价规则
        3 Meta分析概述
        3.1 Meta分析基本概念
        3.2 Meta分析的目的
        3.2.1 增加统计学检验效能
        3.2.2 定量估计研究效应
        3.2.3 发现既往研究缺乏之处
        4 Meta分析的方法与步骤
        4.1 确立研究课题
        4.2 相关课题研究文献检索
        4.2.1 文献检索方法
        4.2.1.1 检索词
        4.2.1.2 文献检索方法
        4.2.1.3 检索范围
        4.2.2 文献检索步骤
        4.3 相关课题研究文献资料的纳入与排除
        4.3.1 课题研究设计的类型
        4.3.2 文献发表年限、所使用语言
        4.3.3 样本量和随访期限
        4.3.4 结果测量指标
        4.3.5 重复发表文献
        4.3.6 信息完整性
        4.4 相关课题研究文献质量评价
        4.4.1 随机对照研究
        4.4.1.1 CONSORT(Consolidated Standards Of Reporting Trials)
        4.4.1.2 CONSORT扩展版(ectensions of the CONSORT statment)
        4.4.1.3 STARD(Standards for the Reporting of Diagnostic accuracy studies)
        4.4.2 观察性研究
        4.4.2.1 STROBE(Strengthening The Reporting of Observational studies inEpidemiology)
        4.4.2.2 TREND(Transparent Reporting of Evaluations with NonrandomizedDesigns)
        4.4.3 系统评价(Meta分析)
        4.4.3.1 QUOROM(Quality of Reporting of Meta-analysis)
        4.4.3.2 RISMA(Preferred Reporting Items for Systematic Reviews andMeta-analysis)
        4.4.3.3 MOOSE(Meta-analysis of Observational StudiesEpidemiology)
        4.5 数据及相关信息提取
    第二章 大承气汤治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价
        1 前言
        2 研究目的
        3 研究方法
        3.1 确立题目
        3.2 检索文献资料方法
        3.2.1 检索词
        3.2.2 检索数据库
        3.2.3 手工检索
        3.3. 文献资料纳入和排除标准
        3.3.1 排除标准
        3.3.2 纳入标准
        3.3.2.1 随机分组
        3.3.2.2 隐蔽分组
        3.3.2.3 对患者和医生实施盲法
        3.3.2.4 测量数据的完整性
        3.3.2.5 结果数据的完整性
        3.3.2.6 选择性的研究结果报告
        3.3.2.7 其他偏倚
        3.4 文献资料统计分析
        3.4.1 统计软体采用
        3.4.2 计数资料采用
        3.4.2.1 二分类变量
        3.4.2.2 连续性变量
        3.4.3 可信赖区间设定
        3.4.3.1 亚组合并效应量
        3.4.3.2 总合并效应量
        3.4.3.3 统计学意义
        3.4.4 统计分析
        研究一 大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法
        1 文献质量评价
        2 比值比OR
        3 相对危险度RR
        4 率差RD
        5 Review Manager中连续性资料的Meta分析
        5.1 肛门排气时间标准均数差SMD
        5.2 肛门排便时间SMD(标准均数差)
        5.3 腹胀腹痛消失时间SMD(标准均数差)
        5.4 住院时间SMD(标准均数差)
        6 典型医案
        研究二 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+生长抑素
        1 文献质量评价
        2 比值比OR
        3 相对危险度RR
        4 率差RD
        研究三 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+二联法
        1 文献质量评价
        2 比值比OR
        3 相对危险度RR
        4 率差RD
        5 Review Manager中连续性资料的Meta分析
        5.1 肛门排气时间SMD(标准均数差)
        5.2 肛门排便时间SMD(标准均数差)
        5.3 腹胀缓解/消失时间SMD(标准均数差)
        5.4 肠鸣音恢复时间SMD(标准均数差)
        5.5 恶心、呕吐消失时间SMD(标准均数差)
        5.6 治疗/住院时间SMD(标准均数差)
        研究四 大承气汤+西医基本治疗Vs西医基本治疗+三联法
        1 文献质量评价
        2 比值比OR
        3 相对危险度RR
        4 率差RD
        研究五 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+盐水灌肠
        1 文献质量评价
        2 比值比OR
        3 相对危险度RR
        4 率差RD
        研究六 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+肥皂水灌肠
        1 文献质量评价
        2 比值比OR
        3 相对危险度RR
        4 率差RD
        研究七 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+石蜡油灌胃
        1 文献质量评价
        2 比值比OR
        3 相对危险度RR
        4 率差RD
        研究八 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+阿托品
        1 文献质量评价
        2 比值比OR
        3 相对危险度RR
        4 率差RD
    第三章 小承气汤治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价
        1 前言
        2 研究目的
        3 研究方法
        3.1 确立题目
        3.2 检索文献资料方法
        3.2.1 检索词
        3.2.2 检索数据库
        3.2.3 手工检索
        3.3 文献资料纳入和排除标准
        3.3.1 排除标准
        3.3.2 纳入标准
        3.3.2.1 随机分组
        3.3.2.2 隐蔽分组
        3.3.2.3 对患者和医生实施盲法
        3.3.2.4 测量数据的完整性
        3.3.2.5 结果数据的完整性
        3.3.2.6 选择性的研究结果报告
        3.3.2.7 其他偏倚
        3.4 文献资料统计分析
        3.4.1 统计软体采用
        3.4.2 计数资料采用
        3.4.2.1 二分类变量
        3.4.2.2 连续性变量
        3.4.3 可信赖区间设定
        3.4.3.1 亚组合并效应量
        3.4.3.2 总合并效应量
        3.4.3.3 统计学意义
        3.4.4 统计分析
        研究 小承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗
        1 文献质量评价
        2 比值比OR
        3 相对危险度RR
        4 率差RD
    第四章 针灸治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价
        1 前言
        2 研究目的
        3 研究方法
        3.1 确立题目
        3.2 检索文献资料方法
        3.2.1 检索词
        3.2.2 检索数据库
        3.2.3 手工检索
        3.3 文献资料纳入和排除标准
        3.3.1 排除标准
        3.3.2 纳入标准
        3.3.2.1 随机分组
        3.3.2.2 隐蔽分组
        3.3.2.3 对患者和医生实施盲法
        3.3.2.4 测量数据的完整性
        3.3.2.5 结果数据的完整性
        3.3.2.6 选择性的研究结果报告
        3.3.2.7 其他偏倚
        3.4 文献资料统计分析
        3.4.1 统计软体采用
        3.4.2 计数资料采用
        3.4.2.1 二分类变量
        3.4.2.2 连续性变量
        3.4.3 可信赖区间设定
        3.4.3.1 亚组合并效应量
        3.4.3.2 总合并效应量
        3.4.3.3 统计学意义
        3.4.4 统计分析
        研究一 针灸治疗与西医临床治疗肠梗阻的Review Manager Meta系统评价分析
        1 文献质量评价
        2 比值比OR
        3 相对危险度RR
        4 率差RD
        5 典型医案
        研究二 大承气汤+针灸+西医基础疗法治疗肠梗阻的Review Manager Meta系统评价分析
        1 文献质量评价
        2 比值比OR
        3 相对危险度RR
        4 率差RD
    第五章 肠梗阻疗法研究成果与建议治疗方案
        1 基于RevMan Meta-analysi s中的方药组方规律与经验分析
        2 基于RevMan meta-analysis下针刺治疗肠梗阻取穴组方规律与经验分析
        3 研究总结-肠梗阻建议治疗方案
        4 结语
参考文献
参考书目
附篇
致谢
个人简介

(4)多器官功能障碍综合征大鼠小肠神经-cajal间质细胞—平滑肌网络损伤和大承气汤防治作用实验研究(论文提纲范文)

摘要
Abstract
前言
第一部分 大承气汤对多器官功能障碍综合征大鼠小肠组织形态学和肌层细胞因子表达的影响
    材料和方法
    结果
    讨论
    结论
    参考文献
第二部分 大承气汤修复多器官功能障碍综合征大鼠小肠神经实验研究
    材料和方法
    结果
    讨论
    结论
    参考文献
第三部分 大承气汤修复多器官功能障碍综合征大鼠小肠cajal 间质细胞实验研究
    材料和方法
    结果
    讨论
    结论
    参考文献
第四部分 大承气汤修复多器官功能障碍综合征大鼠小肠平滑肌细胞损伤实验研究
    材料和方法
    结果
    讨论
    结论
    参考文献
第五部分 大承气汤修复多器官功能障碍综合征大鼠小肠神经-cajal、间质细胞-平滑肌网络损伤实验研究
    材料和方法
    结果
    讨论
    结论
    参考文献
综述
    参考文献
附录
博士期间发表的论文及科研情况
英文缩略词表
致谢

(5)大承气汤抗内毒素血症的物质基础研究(论文提纲范文)

摘要
ABSTRACT
第一章 绪论
    1.1 课题研究的学术背景和意义
    1.2 大承气汤的研究概况
        1.2.1 主治证候和临床应用
        1.2.2 大承气汤的现代药理学研究概况
    1.3 中药及其复方物质基础的研究概况
        1.3.1 中药及其复方物质基础研究的特点和难点
        1.3.2 常见的中药及其复方物质基础的研究方法
        1.3.3 中药及其复方的血清药物化学研究概况
        1.3.4 未来中药及其复方的研究展望
    1.4 课题来源
    1.5 研究思路和内容
第二章 大承气汤水煎剂的体外成分分析
    2.1 大承气汤水煎剂指纹图谱的建立
        2.1.1 实验仪器和材料
        2.1.2 实验方法和结果
    2.2 方中大黄酸含量测定方法的建立
        2.2.1 实验仪器和材料
        2.2.2 实验方法和结果
    2.3 小结
    2.4 讨论
第三章 大承气汤水煎剂血中移行成分的研究
    3.1 血清样品制备方法的建立
        3.1.1 实验仪器和材料
        3.1.2 实验方法和结果
    3.2 大承气汤血清指纹图谱的建立
        3.2.1 实验仪器和材料
        3.2.2 实验方法和结果
    3.3 小结
    3.4 讨论
第四章 大承气汤水煎剂血中移行成分的来源确定
    4.1 实验仪器和材料
    4.2 实验方法和结果
        4.2.1 色谱条件
        4.2.2 体外分析样品和大鼠灌胃液的制备
        4.2.3 血清样品的制备
    4.3 血清指纹图谱中指纹峰的归属
        4.3.1 大黄血中移行成分的归属
        4.3.2 厚朴血中移行成分的归属
        4.3.3 枳实血中移行成分的归属
    4.4 小结
第五章 大承气汤水煎剂血清指纹图谱主成分分析研究
    5.1 主成分分析的原理
    5.2 大承气汤血清指纹图谱的主成分分析
    5.3 小结
结论
致谢
参考文献
攻读硕士学位期间发表的论文及科研成果

(6)大承气汤方药配伍成分变化与药效相关性研究(论文提纲范文)

摘要
ABSTRACT
引言
第一章 文献综述
    一、大承气汤方源考证
        1 方源
        2 组成
        3 用法
        4 功用
        5 主治
        6 配伍分析
    二、各单味药的来源和成分研究
        1 大黄
        2 厚朴
        3 枳实
        4 芒硝
    三、大承气汤的化学成分、质量控制研究
    四、大承气汤主要药理作用的研究
    五、大承气汤药动学研究
    六、数学模型在大承气汤中的研究与应用
        1 Central composite designs设计
        2 Doehlert设计
    七、课题组对大承气汤的研究
        1 全方提取工艺的研究
        2 全方不同配伍方法有效成分变化规律的研究
        3 全方不同配伍方法的药理实验研究
        4 基于Doehlert设计法的大承气汤配伍研究
    八、本课题的研究思路
第二章 大承气汤复方配伍成分变化研究
    一、仪器、材料与试剂
        1 仪器
        2 试剂
        3 药材
    二、样品提取液的制备
        1 大承气汤提取液
        2 大黄提取液
        3 厚朴提取液
        4 枳实提取液
    三、全方HPLC统一分析方法的建立
        1 混合对照品溶液的制备
        2 供试品溶液的制备
        3 色谱及检测条件的筛选
        4 空白基线
        5 确定采集时间
        6 HPLC统一分析方法的精密度、稳定性和重复性考察
    四、大黄、厚朴和枳实在全方中各峰归属
    五、大承气汤配伍前后化学成分含量的变化分析
        1 大承气汤与单味药水提液HPLC成分变化分析
        2 大承气汤与单味药水煎液不同提取部位HPLC分析
        3 大承气汤与单味药水提液UPLC-MS分析
    六、小结与讨论
        1 大承气汤配伍水提液化学成分变化
        2 单味药与全方不同极性提取部位的成分变化
        3 单味药与全方UPLC-MS比较
第三章 基于大承气汤"除身热"药效学实验研究
    一、大承气汤对ABP小鼠泻下作用的实验研究
        1 仪器、材料与试剂
        2 实验方法
        3 实验结果
        4 小结与讨论
    二、大承气汤对ABP小鼠内毒素含量的实验研究
        1 仪器、材料与试剂
        2 实验方法
        3 实验结果
        4 小结与讨论
    三、大承气汤对ABP小鼠NO和NTF-A变化的实验研究
        1 仪器、材料与试剂
        2 实验方法
        3 实验结果
        4 小结与讨论
第四章 大承气汤水煎液大鼠体内药动学研究
    一、仪器、材料与试剂
        1 仪器
        2 试剂
        3 药材
        4 动物
    二、实验方法
        1 给药与取样
        2 对照品储备液的制备
        3 供试品溶液制备
        4 对照品溶液制备
    三、大承气汤水提液各类成分药动学研究
        1 蒽醌苷元成分药动学研究
        2 厚朴酚类成分药动学研究
        3 黄酮成分药动学研究
    四、大承气汤指标成分代谢研究
        1 大承气汤蒽醌苷元代谢研究
        2 大承气汤厚朴酚类代谢研究
        3 大承气汤黄酮苷及苷元代谢研究
    五 小结与讨论
        1 大承气汤中蒽醌类成分药动学研究
        2 大承气汤中厚朴酚类成分药动学研究
        3 大承气汤中黄酮类成分药动学研究
第五章 大承气汤的化学成分与药效相关性研究
    一、仪器、材料与试剂
        1 仪器
        2 试剂
        3 药材
    二、样品提取液的制备
        1 DCQ-1制备
        2 DCQ-2制备
        3 DCQ-3制备
        4 DCQ-4制备
    三、混合对照品溶液的制备
    四、供试品溶液的制备
    五、HPLC分析
        1 色谱条件
        2 HPLC分析结果
    六、大承气汤不同剂量组与"除身热"药效PEARSON相关分析
    七、大承气汤化学成分与"除身热"谱效GRA分析
        1 不同配伍大承气汤提取物指纹图谱共有峰相对峰面积
        2 大承气汤"除身热"作用R值的计算
        3 原始数据变换
        4 关联序
    八、小结与讨论
        1 皮尔逊分析
        2 灰关联分析
结语
    一、文献综述研究
    二、大承气汤复方配伍成分变化研究
        1 大承气汤配伍水提液化学成分变化
        2 单味药与全方不同极性提取部位的成分变化
        3 单味药与全方UPLC-MS比较
    三、大承气汤"除身热"药效学实验
        1 大承气汤对ABP小鼠泻下作用的影响
        2 大承气汤对ABP小鼠血浆内毒素的作用
        3 大承气汤对ABP小鼠血浆NO和TNF-α的干预
    四、大承气汤水煎液大鼠体内药动学研究
        1 大承气汤中蒽醌类成分药动学研究
        2 大承气汤中厚朴酚类成分药动学研究
        3 大承气汤中黄酮类成分药动学研究
    五、大承气汤成分变化与药效相关分析
        1 PEARSON量效关系研究
        2 GRA谱效关系研究
    六、研究中的不足与展望
        1 本论文在研究过程中的不足
        2 课题研究展望
参考文献
附录Ⅰ 英文缩略词表
在学期间发表论文情况
致谢

(7)大承气汤在兽医临床上的应用(论文提纲范文)

1 大承气汤方剂
    1.1 组成:大黄60g (后下) 、芒硝180g、厚朴30 g、枳实30 g, 水煎服或为末开水冲调, 候温灌服。
    1.2 功效:攻下热结, 破结通肠。
    1.3 主治:结症, 便秘。证见粪便秘结, 腹部胀满, 二便不通, 口干、舌燥, 苔厚, 脉沉实。
    1.4 方解:
    1.5 制方要点:
    1.6 应用:
2 大承气汤的现代药理作用
    2.1 对消化系统的作用
    2.2 对血流量的影响
    2.3 对免疫功能的影响
    2.4 抗菌作用
    2.5 抗内毒素作用
    2.6 对肺的影响
3 在兽医临床上的应用
    3.1 治疗马骡结症
        3.1.1 杨若介绍, 中兽医学家崔涤僧 (1885-1966) , 擅
        3.1.2 蒋文俊等, 在2000年-2004年收治结症患马
        3.1.3 宁自林等, 1998年以来用大承气汤加木香、车
        3.1.4 中国农业科学院中兽医研究所资料, 用加味承气汤治疗马、骡、驴结症225例, 治愈218例。
    3.2 治疗前胃弛缓
    3.3 治疗牛瓣胃阻塞其方药为:
    3.4 治疗牛羊瘤胃积食
        3.4.1 吴婷, 应用大承气汤加味治疗牛羊瘤胃积食93例, 死亡5例, 治愈率为94.
        3.4.2 张仁洋等用加减增液大承气汤治疗牛瘤胃积食27例, 前胃弛缓18例, 真胃秘结17例, 肠便秘15例, 均服2-3剂而治愈。
        3.4.3 胡家伦采用大承气汤加味治疗25例耕牛宿草不转, 治愈24例, 治愈率96%。
    3.5 治疗猪的便秘以及热病等
4 大承气汤的衍化
    4.1 加昧承气汤
    4.2 小承气汤 (大黄、厚朴、枳实)
    4.3 调胃承气汤 (大黄、炙甘草、芒硝)

(8)益气通下法对化脓性腹膜炎引起SIRS相关因子作用的实验研究(论文提纲范文)

缩略语表
中文摘要
英文摘要
前言
文献研究
    一 中医学对腹膜炎的认识和研究概况
    二 现代医学对腹膜炎的研究概况及进展
    三 腹膜炎的中西医结合治疗
    四 对益气通下法治疗SIRS 机理的认识
实验研究
    一 实验材料
    二 实验方法
    三 实验结果
讨论
    一 造模方法的比较
    二 病因病机的综合探讨
    三 治则治法的综合研究
    四 组方与方药分析
    五 益气通下中药(硝黄口服液)作用机理探讨
    六 剂型改良的研究
    七 实验结果分析
    八 存在的问题和展望
结论
致谢
参考文献
攻读硕士期间发表的论文

(9)大承气汤的血清药物化学研究(论文提纲范文)

摘要
ABSTRACT
第1章 绪论
    1.1 课题来源
    1.2 课题研究背景及立题依据
    1.3 大承气汤的研究概况
        1.3.1 大承气汤组方原则
        1.3.2 大承气汤的药效学研究概况
        1.3.3 大承气汤的临床应用概况
        1.3.4 大承气汤主要化学成分的研究概况
    1.4 中药血清药物化学的研究概述
        1.4.1 中药血清药物化学的提出
        1.4.2 中药血清药物化学的研究现状
        1.4.3 高效液相色谱法在血清药物化学中的应用
    1.5 课题研究思路及研究内容
第2章 大承气汤体外成分HPLC-DAD指纹图谱的建立
    2.1 实验材料
        2.1.1 主要仪器与设备
        2.1.2 药品与试剂
    2.2 实验方法
        2.2.1 大承气汤水煎剂样品处理
        2.2.2 色谱条件的选择
        2.2.3 各种给药样品的制备和标准品的配置
    2.3 实验结果及分析
        2.3.1 复方HPLC-DAD指纹图谱
        2.3.2 大黄HPLC-DAD指纹图谱及所选标准品的标定
        2.3.3 厚朴HPLC-DAD指纹图谱及所选标准品的标定
        2.3.4 枳实HPLC-DAD指纹图谱及所选标准品的标定
        2.3.5 各种给药样品HPLC-DAD指纹图谱
    2.4 讨论
    2.5 小结
第3章 大承气汤血中移行成分HPLC-DAD指纹图谱的分析
    3.1 实验材料
        3.1.1 主要仪器与设备
        3.1.2 药品与试剂
        3.1.3 实验动物
    3.2 实验方法
        3.2.1 色谱条件
        3.2.2 血清药物化学方法学的建立
        3.2.3 血清样本采集
    3.3 实验结果及分析
        3.3.1 大承气汤血清药物化学研究结果
        3.3.2 大承气汤血中移行成分来源认定
    3.4 讨论
    3.5 小结
第4章 大承气汤血中某些移行成分的代谢分析
    4.1 实验材料
        4.1.1 主要仪器与设备
        4.1.2 药品与试剂
        4.1.3 实验动物
    4.2 实验方法
        4.2.1 色谱条件
        4.2.2 实验内容
    4.3 实验结果及分析
    4.4 讨论
    4.5 小结
结论
致谢
参考文献
攻读硕士学位期间发表的论文

(10)大承气汤在腹部外科的应用举隅(论文提纲范文)

0引言
1临床研究
2实验研究

四、大承气汤及大黄治疗小鼠细菌性腹膜炎(论文参考文献)

  • [1]大黄不同炮制品对大承气汤活性成分及药效影响研究[D]. 魏江存. 广西中医药大学, 2018
  • [2]大承气汤的药理作用研究概况[J]. 魏江存,陈勇,谢臻,黄少远,阙祖亮,邓丽红,韦锦梅. 中国民族民间医药, 2017(21)
  • [3]基于数据挖掘的三承气汤证研究[D]. 曾子芸. 北京中医药大学, 2014(09)
  • [4]多器官功能障碍综合征大鼠小肠神经-cajal间质细胞—平滑肌网络损伤和大承气汤防治作用实验研究[D]. 谢明征. 大连医科大学, 2012(11)
  • [5]大承气汤抗内毒素血症的物质基础研究[D]. 徐寅生. 西南交通大学, 2011(04)
  • [6]大承气汤方药配伍成分变化与药效相关性研究[D]. 高峰. 广州中医药大学, 2011(05)
  • [7]大承气汤在兽医临床上的应用[J]. 温伟,刘娟旻,吕金良,邓涛. 中兽医学杂志, 2010(06)
  • [8]益气通下法对化脓性腹膜炎引起SIRS相关因子作用的实验研究[D]. 朱忠才. 黑龙江省中医研究院, 2010(04)
  • [9]大承气汤的血清药物化学研究[D]. 肖秋元. 西南交通大学, 2010(10)
  • [10]大承气汤在腹部外科的应用举隅[J]. 李桂,马军宏,尚海涛,周振理. 世界华人消化杂志, 2008(15)

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大承气汤加大黄治疗小鼠细菌性腹膜炎
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