一、脐血中锌铁含量与胎儿生长发育的相关性研究（论文文献综述）
孙涵潇,蔡小堃,毛颖异,张立实,赵艳荣,陈锦瑶[1]（2021）在《中国六地区母血和脐带血中类胡萝卜素含量研究》文中研究表明目的调查中国六个地区的产妇静脉血浆和脐带血浆中包括叶黄素、玉米黄质、β-隐黄质、β-胡萝卜素及番茄红素五种类胡萝卜素含量,分析母血和脐血中类胡萝卜素含量及构成比差异。方法在成都、上海、天津、广州、长春、兰州六个地区招募单胎足月分娩的健康产妇共180例,收集产妇分娩时的静脉血及其初生儿的脐带静脉血,高速离心取上层血浆,采用HPLC法测定血浆中的类胡萝卜素含量。结果母血中五种类胡萝卜素的含量均远高于脐血（Z1=-11.635,Z2=-11.635,Z3=-11.635,Z4=-11.634,Z5=-11.632,P<0.001）,其中,母血中的叶黄素、玉米黄质和β-隐黄质浓度约为脐血中的5～7倍,而β-胡萝卜素和番茄红素浓度约为脐血中的15～17倍。脐血与母血中的五种类胡萝卜素浓度呈正相关（r1=0.670,r2=0.553,r3=0.767,r4=0.727,r5=0.563,P<0.001）。叶黄素是脐血中最主要的类胡萝卜素,占比约50%。母血和脐血中类胡萝卜素含量与母体因素如年龄、孕期增重、孕前BMI和产前BMI存在弱相关。结论脐血中类胡萝卜素含量主要受母血中类胡萝卜素含量的影响。叶黄素是母血和脐血中最主要的类胡萝卜素,提示了其在生命早期对胎儿的生长发育的重要性。
茹鲜古丽·艾姆孜[2]（2020）在《孕期全氟化合物暴露与孕母及胎儿甲状腺激素、出生体重的关联及甲状腺激素的中介作用》文中研究指明全氟化合物（Per-and Polyfluoroalkyl Substances,PFAS）是一类含有高能碳氟共价键的人工合成有机化合物,其性质稳定,兼具疏水和疏油性。自生产以来已被广泛运用于地毯、皮革、纺织、包装材料、灭火泡沫、洗发水、地板打磨、电镀等工业和民用领域。PFAS在人群中暴露极为广泛,一般人群主要通过摄食和饮水途径暴露。由于PFAS可以通过胎盘,胎儿在宫内亦能暴露PFAS。因此,宫内PFAS暴露对母婴的健康风险值得关注。目前研究提示,PFAS是一种环境内分泌干扰物,具有甲状腺毒性。然而,现有人群流行病学研究,尤其是关于孕期PFAS暴露对甲状腺激素（Thyroid Hormones,THs）关联相关的结论不完全一致。鉴于孕妇及胎儿甲状腺功能稳态对胎儿生长发育起到重要作用,明确孕期PFAS暴露与孕妇及婴幼儿甲状腺功能以及生长发育的关联具有重要意义。本研究依托于前瞻性出生队列,分别检测了1885例妊娠早期孕妇血浆以及568例临产前剖宫产孕妇脐血中PFAS暴露水平以及THs水平,以探讨孕期PFAS暴露与孕妇及胎儿甲状腺激素水平之间的关联。同时,在临产前剖宫产孕妇中探索脐带血PFAS与出生体重的关联以及甲状腺激素在宫内PFAS暴露影响胎儿生长发育中起到的作用。第一部分:孕早期全氟化合物暴露与孕妇甲状腺激素的关联研究目的:基于前瞻性出生队列,探讨孕早期PFAS暴露与孕母甲状腺激素的关联。方法:本研究基于上海优生儿童队列（Shanghai Birth Cohort,SBC）,选取2013-2016年招募的1885名孕妇为研究对象,在母亲妊娠早期（<16孕周）采集的血浆样本中检测了10种PFAS;在研究医院检测系统中获取孕妇妊娠早期的甲状腺功能数据（包括FT4、FT3、TSH以及TPOAb）。通过问卷和病历资料获取人群基本信息,采用多元线性回归和限制性三次样条（Restricted cubic spline,RCS）回归对PFAS和甲状腺激素进行关联性分析。并按照TPOAb状态,进行分层分析,探讨TPOAb的效应修饰作用。结果:多元线性回归结果表明,PFOA（β=0.118,95%CI:0.011,0.224）、PFHx S（β=0.123,95%CI:0.023,0.223）与FT4呈正相关,PFNA（β=0.161,95%CI:0.029,0.293）、PFHx S（β=0.187,95%CI:0.045,0.33）与FT3呈正相关;而PFHx S与TSH呈负相关（β=-0.113,95%CI:-0.214,-0.012）。在TPOAb阴性的女性中,PFHx S与FT3呈显着正相关（β=0.204,95%CI:0.058,0.351）。在TPOAb阳性妇女中,PFNA与FT4（β=0.318,95%CI:0.018,0.618）、FT3（β=0.491,95%CI:0.033,0.95）的关联以及PFUA与TSH（β=-0.281,95%CI:-0.531,-0.032）的关联有统计学意义。RCS曲线发现FT4与PFHx S（Pnonlinear=0.008）、PFHp A（P-nonlinear=0.027）之间存在非线性趋势。TPOAb阴性的女性中PFHx S与FT4之间存在非线性关联（P-nonlinear=0.022）;在TPOAb阳性妇女中,PFOS（P-nonlinear=0.023）,PFNA（P-nonlinear=0.020）,PFHx S（Pnonlinear=0.006）和TSH之间存在非线性关联。结论:长链PFAS与孕早期甲状腺功能紊乱有关。这种效应在TPOAb阳性人群中更加显着。第二部分:脐带血全氟化合物暴露与临产前剖宫产胎儿甲状腺功能的关系目的:在临产前剖宫产的胎儿中评估脐血PFAS浓度与THs浓度之间的关联。方法:基于上海前瞻性出生队列研究,在2012-2015年加入出生队列的801例母婴队列中,选取了568例临产前剖腹产的足月产儿,在脐带血中检测了10种PFAS和3种THs（包括FT4,FT3,TSH）。使用多元线性回归模型、RCS、偏稀疏最小二乘回归（Sparse partial least regression,SPLS）模型探索脐带血PFAS与甲状腺激素水平之间的关联。结果:在SPLS回归模型中,TSH水平随着PFOS（β=-0.031,95%CI:-0.052,-0.013）、PFNA（β=-0.030,95%CI:-0.048,-0.014）、PFDA（β=-0.030,95%CI:-0.048,-0.014）、PFUA（β=-0.031,95%CI:-0.049,-0.013）、PFHx S（β=-0.022,95%CI:-0.047,-0.002）和PFDo A（β=-0.034,95%CI:-0.057,-0.017）的水平的增加而减少。此外,PFDo A与FT4水平呈正相关（β=0.141,95%CI:0.064,0.221）。FT3水平与PFOS浓度呈正相关（β=0.113,95%CI:0.039,0.189）,但与PFDo A呈负相关（β=-0.307,95%CI:-0.428,-0.207）。采用胎儿性别分层之后,在男婴中PFOA（β=0.062,95%CI:0.024,0.138）、PFNA（β=0.040,95%CI:0.006,0.081）、PFDA（β=0.043,95%CI:0.016,0.078）、PFDo A（β=0.054,95%CI:0.019,0.119）和PFBS（β=0.056,95%CI:0.009,0.158）与FT4具有正向关联,而女婴中PFDo A（β=0.174,95%CI:0.019,0.331）与FT4呈正相关;在女婴中,FT3与PFBS呈负相关（β=-0.124,95%CI:-0.185,-0.056）;男婴中,PFDo A与TSH呈负相关（β=-0.062,95%CI:-0.108,-0.017）,而女婴中PFOS与TSH呈负相关（β=-0.016,95%CI:-0.032,-0.002）。结论:产前暴露于PFAS与胎儿甲状腺素水平紊乱有关,但关联方向存在性别差异。第三部分:产前PFAS暴露与出生体重的关联及甲状腺激素的中介作用目的:分析PFAS与临产前剖宫产胎儿出生体重的关联,并进一步探索甲状腺激素在PFAS与胎儿出生体重关联中可能的中介作用。方法:本部分采用横断面研究设计,对第二部分已检测PFAS和甲状腺激素的568名临产前剖宫产儿,采用多元线性回归对PFAS与出生体重进行关联性分析。最后结合研究结果,采用中介分析,探讨“PFAS->THs->出生体重”通路,以确定THs的作用。结果:在校正混杂因素之后,PFNA每增加一个自然对数单位,出生体重增加90g（95%CI:8,173）,PFDo A、PFBS每增加一个自然对数单位,出生体重分别增加91g（95%CI:32,151）、82g（95%CI:24,140）。按性别分层之后,关联仅在男婴中有统计学意义。中介效应分析未发现甲状腺激素在PFAS与胎儿出生体重关联中起到中介作用。结论:孕期PFNA、PFDo A、PFBS暴露与胎儿出生体重增加有关,但未发现甲状腺激素在PFAS与胎儿出生体重关联中起到中介作用。
张珊[3]（2020）在《妊娠期糖尿病患者血清及脐血脂联素和血红素加氧酶-1水平变化与新生儿糖代谢紊乱的关系研究》文中提出目的:本研究通过测定妊娠期糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus,GDM）患者外周静脉血、脐带血血清脂联素（Adiponectin,APN）和血红素加氧酶-1（Heme Oxygenase-1,HO-1）,血清胰岛素（Serum insulin,INS）,糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin Alc,HbAlc）,空腹血糖（Fasting plasma glucose,FPG）等指标的变化,分析GDM患者相关指标水平的变化与新生儿糖代谢紊乱之间的关联。通过检测GDM患者HO-1mRNA水平的变化,分析其与血清APN等相关指标的关系,探讨HO-1-adiponectin轴在GDM患者中发生胰岛素抵抗的作用。通过分析GDM患者血清及脐带血中APN及HO-1代谢水平变化与新生儿糖代谢紊乱之间的关联,以进一步了解GDM发生发展的病理生理机制,由此可为准确预测新生儿发生糖代谢紊乱的风险以及为GDM的防治策略提供新的思路。方法:根据妊娠期糖尿病的诊断标准,并根据纳入及排除标准选取2019年1月--2019年7月在我院住院治疗的GDM患者和分娩的新生儿各60例作为GDM组。同期选择在我院治疗的糖耐量正常孕妇和分娩的新生儿各60例作为对照组。记录两组患者入院临床病史资料（年龄,身高,体重,血压,生育史,吸烟饮酒史等）及实验室临床数据（空腹血糖、血脂、糖化血红蛋白、血清胰岛素、肝肾功能等）作为基线指标。并于分娩前1天采集孕妇空腹静脉血,胎盘娩出前采集脐静脉血;新生儿于生后30分钟、2小时分别采足跟部末梢血测定血糖,新生儿出生后2小时后采集股静脉血用全自动生化仪检测血糖。用Elisa法检测两组患者外周静脉血及脐血脂联素、血红素加氧酶-1水平。采用T检验分析两组患者基线资料、临床检验指标、不良事件发生率之间的差异。Speraman相关分析法分析外周静脉血及脐血血清脂联素、血红素加氧酶-1与临床数据如空腹血糖、糖化血红蛋白、血清胰岛素之间的相关关系;并进一步分析外周静脉血及脐血血清脂联素、血红素加氧酶-1与新生儿糖代谢发生率之间的相关关系。结果:GDM组和对照组各纳入60例,两组患者一般资料及基线临床检验数据等差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。与对照组对比,GDM组静脉血及脐血APN水平均明显降低,差异具有统计学意义（p<0.05）;GDM组静脉血与脐血HO-1水平均明显升高,差异具有统计学意义（p<0.05）;GDM组静脉血APN与脐血中APN水平进行比较,差异具有统计学意义（P<0.05）,而对照组静脉血HO-1与脐血中HO-1水平进行比较,差异无统计学意义（p>0.05）。GDM组空腹血糖水平较对照组明显升高,差异具有统计学意义（p<0.05）。GDM组糖化血红蛋白水平较对照组明显升高,差异具有统计学意义（p<0.05）。GDM组胰岛素水平较对照组明显升高,差异具有统计学意义（p<0.05）。Spearman相关分析显示,GDM组外周静脉血及脐血APN水平与血糖、糖化血红蛋白、血清胰岛素之间均呈负相关关系（P均<0.05）。相反地,GDM组外周静脉血及脐血HO-1水平与血糖、糖化血红蛋白、血清胰岛素之间均呈正相关关系（P均<0.05）。GDM组巨大儿、新生儿高胆红素血症、窒息、羊水吸入综合征的发生例数明显高于对照组新生儿,差异均具有统计学意义（P均<0.05）。GDM组新生儿发生糖代谢紊乱人数显着高于对照组新生儿,差异均具有统计学意义（P<0.05）。GDM组新生儿在出生之后30分钟及出生后2小时血糖水平明显低于对照组新生儿,差异均具有统计学意义（P<0.05）。Spearman相关分析显示,GDM组外周静脉血及脐血APN与新生儿糖代谢紊乱发生之间均存在明显的负相关关系。但是,GDM组外周静脉血及脐血HO-1与新生儿糖代谢紊乱发生之间均存在明显的正相关关系。结论:1.妊娠期糖尿病患者血清及脐血APN水平较正常妊娠者明显降低,且与FPG,HbAlc,INS有关,提示APN在妊娠期糖尿病的发生发展中起重要作用。2.妊娠期糖尿病患者血清及脐血HO-1水平较正常妊娠者明显偏高,且与FPG,HbAlc,INS有关,提示HO-1在妊娠期糖尿病的发生发展中起重要作用。3.妊娠期糖尿病患者不仅可出现血清APN和HO-1水平的变化,还可出现脐血APN和HO-1水平的变化,这些变化可以导致新生儿出现糖代谢紊乱。
刘洪秀[4]（2019）在《全氟及多氟烷基化合物暴露与甲状腺激素、雌激素及婴幼儿生长发育的关联研究》文中提出全氟及多氟烷基化合物（Per-/polyfluoroalkyl Substances,PFASs）是一大类人工合成、具有疏水疏油特性、在全球工业中广泛使用的脂肪烃类物质,也是一类常见的环境内分泌干扰物。PFOS和PFOA是目前研究最多的两种PFASs。随着PFOS的环境和健康危害证据逐渐完善,全球最大的PFASs生产商美国3M公司已于本世纪初自发停止PFOS及其盐类和相关化合物的生产。但全球范围内不少国家和地区仍在使用PFOS。而且,PFOS的半衰期长达数年,难以降解,将持续存在于环境中并暴露于生物体。此外,PFOS的逐渐淘汰催生其替代物在工业生产制造过程中大量使用,有数据表明,PFOS替代物,如PFDA、PFNA等的人群内暴露水平近年来呈上升趋势。值得注意的是,F-53B,主要成分6:2全氟聚醚磺酸（6:2 Chlorinated Polyfluorinated Ether Sulfonate,6:2 Cl-PFESA）,是一种我国自主设计合成、自1970s起大量用于我国工业的PFOS替代物。我国是目前唯一已知的F-53B排放源。有数据表明,6:2 Cl-PFESA在我国已成为仅次于PFOA和PFOS的人体载量第三的PFASs,其健康风险值得关注。PFOA和PFOS对普通人群雌激素、甲状腺激素的干扰作用已被证实。孕妇和胎儿是环境内分泌干扰物危害作用的敏感人群,目前有流行病学研究关注PFOS和PFOA对孕妇、胎儿内分泌的影响,但集中于发达国家,且结论不完全一致。而PFOS的替代物对孕妇、胎儿内分泌干扰的人群研究相对少见,尤其是在我国特征性使用的PFOS替代物F-53B,未见其与内分泌激素关联的人群研究。另外,动物实验表明PFOS和PFOA具有发育毒性,但PFOA和PFOS暴露与生长发育的流行病学研究结论不完全一致。同样,以往的研究多集中于PFOA和PFOS,对其它长链PFASs研究相对较少,F-53B对胎儿及儿童生长发育的相关研究更是缺乏。因此,有必要在我国对PFOS、PFOA、其它广泛暴露的PFASs与敏感人群的内分泌激素及生长发育的关联进行研究。本课题组前期研究表明,孕妇妊娠早、中、晚期血清中PFASs水平与脐血清中的水平相关性极高,脐血清中的PFASs水平可直接指示新生儿暴露水平,也可间接评估孕妇及胎儿的暴露情况。因此,本研究依托大型出生队列,检测了1048名新生儿脐带血中12种PFASs水平作为指示孕妇、胎儿、新生儿的暴露标志,分析了PFASs暴露与孕妇妊娠早期三种甲状腺激素水平的关联,以及PFASs暴露与新生儿脐血中三种雌激素的关联,研究了PFASs暴露与胎儿、新生儿、婴幼儿三个时期生长发育的关系。并进一步采用中介效应分析的方法,分析甲状腺激素、雌激素在PFASs与生长发育关联中的可能作用。第一部分全氟及多氟烷基化合物暴露与孕妇妊娠早期甲状腺激素的关联研究目的:研究全氟及多氟烷基化合物暴露与孕妇妊娠早期甲状腺激素的关联。方法:本研究基于武汉市一项大型出生队列,选取2013-2014年加入出生队列1048对母婴为研究对象。检测了脐血清中12种PFASs浓度指示妊娠早期PFASs暴露情况,并描述该人群PFASs暴露情况。同时,在研究医院检验系统中获取孕妇妊娠早期（5-16周）的甲状腺功能数据,包括游离甲状腺素（Free Thyroxine,FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（Free Triiodothyronine,FT3）及促甲状腺素（Thyroid-stimulating Hormone,TSH）,通过问卷和病历资料获取人群基本信息。采用多重线性回归对自然对数转换后的PFASs与甲状腺激素进行关联分析。并采用四分位数法将PFASs浓度分为四组后作为等级变量纳入模型,校正其他因素,进行趋势检验,以进一步明确其剂量-反应关系。最后,按照胎儿性别分层重复上述分析,并将PFASs×性别交互项纳入模型考察性别-暴露的交互作用。为避免多重比较偏倚,将模型所获得的P值进行错误发现率（False Discovery Rate,FDR）校正。结果:本研究所涉及的12种PFASs,其中9种检出率都在95%以上。F-53B的主要成分,6:2 Cl-PFESA的检出率为100%,暴露浓度（中位数:0.76 ng/m L）仅次于PFOS（中位数:4.06 ng/m L）和PFOA（中位数:1.60 ng/m L）。在PFASs作为连续型变量的模型中,PFOS暴露浓度每增加一个四分位数间距（Interquartile Range,IQR）水平,FT4水平相应减少1.19%(95%CI:-2.07%,-0.29%,P-FDR=0.04),其它PFASs与FT3、FT4、TSH均无统计学意义关联。在PFASs作为等级变量的模型中,除PFOS与FT4的显着关联外,PFDA第四组与第一组相比,FT3水平降低3.12%(95%CI:-5.42%,-0.76%,P-FDR=0.03),第二、三组与第一组相比无统计学意义,但线性趋势显着(P-trend=0.03);PFDA第四组与第一组相比,TSH水平降低21.85%(95%CI:-37.68%,-1.99%,P-FDR<0.01),也具有统计学意义的线性趋势(P-trend=0.047);其它PFASs的暴露水平与甲状腺激素均无统计学意义的关联。所有关联均无显着性别差异(P-interaction>0.05)。结论:武汉市孕妇和新生儿广泛地暴露于多种PFASs,包括我国特征性使用的PFOS替代物F-53B。另外,研究结果提示PFOS、PFDA在现有暴露剂量下与孕妇妊娠早期的较低的甲状腺激素水平有关。F-53B的暴露水平与孕妇妊娠早期甲状腺激素水平无关联,有待在不同暴露浓度地区进一步研究。第二部分全氟及多氟烷基化合物暴露与脐血清中雌激素的关联研究目的:研究PFASs的暴露水平与新生儿脐血清中雌激素的关联。方法:本部分采用横断面设计,基于第一部分已检测PFASs的1048人,排除脐血清样品不足和出生缺陷人群,剩余974人为研究对象。采用HPLC串联Xevo TQ-S三重四级杆质谱检测脐血清中雌激素（雌酮、雌二醇、雌三醇）水平。采用多重线性回归将自然对数转换后的PFASs与雌激素进行关联分析,调整可能混杂因素。并采用性别分层分析、乘法交互判断PFASs对雌激素的影响是否具有性别差异。结果:本研究中大部分PFASs与至少一种雌激素具有正向统计学意义关联,调整可能的混杂因素并对P值进行FDR校正后关联仍有统计学意义。具体为:PFOA、PFNA、PFDA、PFUnDA、PFHx S、PFOS、6:2 Cl-PFESA及∑PFASs每增高一个IQR水平,雌酮增加约4%-9%(P-FDR均<0.05);PFOA、PFNA、PFDA、PFUnDA、PFTriDA、PFHxS、PFOS、6:2 CI-PFESA、∑PFASs每增高一个IQR水平,雌二醇增加约4%-10%(P-FDR均<0.05);PFOA、PFNA、PFDA、PFUnDA、PFHxS、6:2 CI-PFESA及∑PFASs每增高一个IQR水平,雌三醇水平升高约4%-10%(P-FDR均<0.05)。性别分层后,仅PFOS与雌酮的关联具有统计学意义的性别差异(P-interaction<0.01),表现为男婴PFOS水平与雌酮具有正向统计学意义关联,而女婴中则无统计学意义的关联。结论:脐血中多种PFASs,包括PFOA、PFNA、PFDA、PFUnDA、PFDoDA、PFTriDA、PFHxS、PFOS、6:2 Cl-PFESA均与新生儿一种或多种雌激素水平具有正向关联。其中PFOS与雌酮的关联存在性别差异。该结果提示多种PFASs,包括我国特征性使用的F-53B暴露均可能对新生儿雌激素水平产生影响。第三部分全氟及多氟烷基化合物与胎儿、新生儿、婴幼儿生长发育的关联及激素的中介效应研究目的:分析多种PFASs与胎儿、新生儿及出生后1-24个月婴幼儿生长发育的关联,并进一步探讨激素在PFASs与生长发育关联中可能的中介作用。方法:由于测量指标和测量方法不同,将生长发育分为三个时间段进行分析:出生前（胎儿期）、出生时（新生儿期）、出生后（1-24个月婴幼儿期）。已检测脐血清PFASs且无出生缺陷的1041名新生儿中,905人（约86.9%）有出生前生长发育数据,所有人均有出生时生长发育数据,930人（约89.3%）在婴幼儿期被成功随访,有出生后生长发育数据。出生前生长发育数据由产前超声检查获得,包括孕早、中、晚三期的胎儿双顶径、腹围、股骨长、估计体重;出生时生长发育数据从分娩记录中收集,包括出生身长、出生体重及庞氏指数;出生后生长发育数据于婴幼儿随访体检时获得,包括1月龄、12月龄、24月龄的身长、体重及体质指数。为使不同胎龄胎儿的生长发育指标具有可比性,采用基于位置、尺度、形状参数的广义可加模型（Generalized Additive Methos for Location,Scale and Shape,GAMLSS）对所有胎儿期生长发育指标和新生儿体格测量指标基于孕周进行标准化处理。同样,为使不同月龄婴幼儿的生长发育指标可比,采用世界卫生组织（World Health Organization,WHO）发布的z评分转换法对婴幼儿体重、身长及BMI进行标准化处理。由于胎儿期和婴幼儿期的生长发育资料均为重复测量资料,故采用混合线性模型（Mixed Linear Regression）分别对PFASs与胎儿期、婴幼儿期生长发育指标的标准化评分进行关联分析,计算PFASs暴露对胎儿期、婴幼儿期生长发育的平均效应;出生时的测量为单次测量指标,故采用多重线性回归分析PFASs与新生儿体格测量指标的关联。为考察PFASs对婴幼儿连续性生长模式的可能影响,将1-24个月婴幼儿体重增长模式按照通用标准（体重的标准z评分增加>0.67）为快速型增重模式与非快速型增重模式,作为二分类因变量纳入logistic回归进行分析。最后结合前两部分分析结果筛选出满足中介效应分析条件的PFASs-激素-生长发育通路,进行中介效应分析。结果:调整可能混杂并对P值进行FDR校正后,8:2 CI-PFESA每增高一个IQR水平,女婴双顶径SD评分降低15.45%(95%CI:-26.69%,-4.21%,P-FDR=0.03),男婴中无统计学意义的关联,但性别差异未达到显着水平(P-interaction=0.43);与新生儿体格发育的关系中,PFHxS每增高一个IQR浓度,女婴出生体重减少56.16g(95%CI:-96.54g,-15.78g,P-FDR=0.01),男婴中无统计学意义的关联,性别差异显着(P-interaction=0.04);与婴幼儿生长发育的关系中,PFOA每增高一个IQR水平,1-24个月婴幼儿身长z评分减少9.80%(95%CI:-15.85%,-3.75%,P-FDR=0.02),PFOS每增高一个IQR水平,1-24个月婴幼儿体重z评分减少8.81%(95%CI:-14.35%,-3.27%,P-FDR=0.02),身长z评分减少8.55%(95%CI:-14.67%,-2.44%,P-FDR=0.02)。PFASs与婴幼儿生长发育的关联均无统计学意义的性别差异(P-interaction均>0.05)。自然对数转换后的PFHx S、6:2 Cl-PFESA每增高一个单位（约为暴露浓度每增高2.7倍）,1-24个月男婴幼儿快速型增重模式风险分别增高62%(95%CI:1.11,2.36,P-FDR=0.04)和49%(95%CI:1.13,1.98,P-FDR=0.03),与女婴幼儿体重增长模式无关联(P-FDR均>0.05),但性别差异也未达到统计学意义(P-interaction均>0.05)。其他PFASs与生长发育指标无显着关联(P-FDR>0.03)。中介效应分析发现,PFHxS使女婴出生体重下降50.21g,其中15.98g通过PFHxS-雌二醇-出生体重通路实现（间接效应P<0.01）,即PFHxS通过雌二醇对出生体重的间接效应占PFHx S对出生体重总效应的32%;PFOS通过雌二醇对1月龄婴儿体重z评分的间接效应为-0.015（95%CI:-0.029,-0.010,P<0.01）,占PFOS对1月龄婴儿体重z评分总效应的25%。结论:8:2 CI-PFESA与女性胎儿双顶径、PFHxS与女婴出生体重、PFOA及PFOS与1-24个月婴幼儿生长发育测量指标具有负向关联;PFHxS、6:2 Cl-PFESA与1-24个月男婴幼儿快速型增重模式正向关联,上述结果提示部分PFASs在现有暴露剂量下可能对生长发育产生影响。另外,中介效应分析结果提示PFHxS、PFOS暴露对雌激素的干扰作用是其发挥新生儿、婴幼儿体重影响作用的重要通路。但本研究仅能提供流行病学证据及相关线索,有待在未来的研究中结合动物实验和细胞实验对具体机制进行更深入的研究。
刘英[5]（2019）在《血脂、脂质转运蛋白及炎性调节因子与新生儿体重的关系》文中研究表明目的本研究通过检测和比较母体及脐血的血脂水平,脐血和胎盘中的TLR4的水平以及胎盘中FATP2和FATP4的蛋白及mRNA的表达水平,探讨血脂、胎盘脂质转运蛋白及炎性调节因子与新生儿体重的关系,从而为控制影响新生儿体重的因素提供新的临床资料及理论依据。方法1收集160例正常妊娠的孕妇,按新生儿体重不同分别标记为四组;2使用全自动生化仪检测母体及脐静脉血清中的血脂水平;3采用双抗体酶联免疫（ELISA）技术测出脐静脉血中TLR4的浓度;4使用Western-blot技术检测人体胎盘中的TLR4、FATP2和FATP4的蛋白表达水平;5使用RT-PCR技术检测胎盘中的TLR4、FATP2和FATP4 mRNA的表达水平。结果1新生儿体重不同的四组母体肘静脉血及脐静脉血中TG的平均浓度分别为:（2.59±0.91）mmol/L和（1.46±0.35）mmol/L、（2.67±0.60）mmol/L和（1.61±0.29）mmol/L、（2.79±0.74）mmol/L和（1.74±0.28）mmol/L、(3.03±1.06mmo l/L和（1.90±0.40）mmol/L,四组进行比较,母血及脐血的TG水平均存在差异,且巨大儿组的TG水平明显升高,差异有显着性（F=4.283、5.957,P<0.05）;四组母体肘静脉血及脐血中HDL的平均浓度分别为:（2.44±0.61）mmol/L和（0.82±0.12）mmol/L、（2.19±0.55）mmol/L和（0.76±0.10）mmol/L、（1.91±0.39）m mol/L和（0.72±0.12）mmol/L、（1.88±0.51）mmol/L和（0.70±0.15）mmol/L,四组进行比较,母血及脐血的HDL水平均存在差异,且巨大儿组HDL水平明显降低,差异有显着性（F=5.452、3.142,P<0.05）;2四组脐血中TLR4浓度分别为:（3632.37±558.44）pg/ml,（3855.21±774.48）pg/ml,（4089.24±437.63）pg/ml,（4204.38±841.63）pg/ml,四组胎盘中的TLR4的蛋白及mRNA表达量的相对值分别为:（23.57±5.41）和（136.11±38.02）、（30.83±8.894）和（162.45±36.01）、（47.79±10.68）和（183.35±52.28）、（48.90±10.94）和（202.90±42.77）,随脐血及胎盘中TLR4水平的增加,新生儿体重有所增加,其差异均具有统计学意义（F=1.930、25.814、8.766,P<0.05）;3四组胎盘组织中FATP2蛋白及mRNA表达量的相对值分别为:（101.84±10.64和81.21±25.71）、（138.55±23.31和105.75±37.09）、（180.90±31.08和113.70±41.73）、（229.60±26.50和146.65±51.86）,四组进行比较,随胎盘中FATP2蛋白及mRNA表达水平的增加,新生儿体重有所增加,差异有统计学意义（F=101.095、8.731,P<0.05）;4四组胎盘中FATP4蛋白及mRNA表达量的相对值分别为:（128.79±66.03和93.89±51.05）、（157.60±56.70和112.10±50.25）、（169.65±57.68和138.15±53.95）、（195.65±47.93和151.80±67.67）,四组进行比较,随胎盘中FATP4蛋白及mRNA表达水平的增加,新生儿体重有所增加,差异有统计学意义（F=4.567、4.163,P<0.05）;5对与新生儿体重有关的因子进行Logistic回归分析显示,胎盘的重量、胎盘中TLR4、FATP2和FATP4表达水平均与新生儿体重有关,其中FATP2的表达水平升高,新生儿体重增加更显着（OR=4.824）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论1新生儿体重的不同的孕妇,其血脂水平与脐静脉的血脂水平均存在差异,其中巨大儿母血及脐血的TG水平明显升高,而HDL水平明显降低。2脐血及人体胎盘中TLR4的表达水平越高,新生儿体重越大。3人体胎盘中的FATP2、FATP4的表达水平升高,新生儿体重增加,其中FATP2的表达水平升高,新生儿体重增加更显着。图6幅;表15个;参94篇。
王晓华,李俊,刘伍芬,谢晓君,徐健[6]（2018）在《FGR新生儿与正常新生儿母血和脐血瘦素、IGF-1及血脂水平的差异性研究》文中指出目的探讨胎儿生长受限（FGR）新生儿与正常新生儿母血和脐血瘦素、胰岛素样生长因子-1 （IGF-1）及血脂水平的差异性。方法选取单胎妊娠的FGR产妇42例（FGR组）,正常产妇40例（对照组）,收集产妇临产前静脉血以及娩出后、胎盘娩出前胎盘静脉血,检测母血和脐血血清瘦素、IGF-1、血脂水平,并测量新生儿出生体质量、身长、头围、胎盘重量等指标。结果 FGR组新生儿出生体质量、身长、头围、胎盘重量明显低于对照组（P<0. 05）。FGR组母血与脐血瘦素水平显着低于对照组脐血瘦素水平（P<0. 05）。FGR组母血与脐血IGF-1水平均明显低于对照组（P<0. 05）。FGR组母血与脐血三酰甘油（TG）、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平均明显低于对照组（P<0. 05）。FGR组脐血瘦素、IGF-1、TG、TC水平均明显低于母血（P<0. 05）。脐血瘦素水平与新生儿出生体质量、身长、头围、胎盘重量均呈明显正相关（P<0. 05）。母血与脐血IGF-1、TG、TC水平均与新生儿出生体质量、身长、头围、胎盘重量呈明显正相关（P<0. 05）。母血瘦素与脐血IGF-1水平呈明显正相关,且母血IGF-1、TG、TC与脐血瘦素、IGF-1、TG、TC等均呈明显相关性（P<0. 05）。结论脐血瘦素、IGF-1、血脂水平的降低均与胎儿生长受限有关,且这一过程与母血IGF-1、血脂水平的降低有关,瘦素、IGF-1、血脂水平的相互影响可能共同参与调控胎儿生长发育过程。
傅宏庆,宗佳丽,江涛,巫晓峰,邓俊良,姚志兰,沈留红[7]（2018）在《脐静脉血脂联素、胰岛素和IGF-1含量与犊牛初生质量的相关性》文中指出选取规模化养殖场正常分娩奶牛54头,按犊牛初生质量划分为A组（≤40kg）9头、B组（4045kg）25头、C组（≥45kg）20头共3组,母牛分娩后立即采集脐静脉血,ELISA法检测血液脂联素、胰岛素和胰岛素样生长因子-1（IGF-1）含量,分析其间的相关性及与犊牛初生质量的相关性。结果表明,3组脐静脉血中均有脂联素、胰岛素和IGF-1表达,随犊牛初生质量增加,脐静脉血中脂联素、胰岛素和IGF-1含量均逐渐增加。其中A组脂联素含量显着低于C组（P<0.05）,A、B组和B、C组脂联素含量均分别差异不显着（P>0.05）;A、B组胰岛素、IGF-1含量均分别显着低于C组（P<0.05）;A、B组胰岛素、IGF-1含量均分别差异不显着（P>0.05）;脐静脉血脂联素、胰岛素和IGF-1含量均分别与犊牛初生质量呈极显着性正相关（P<0.01）;脐静脉血脂联素、胰岛素和IGF-1含量两两间均呈极显着性正相关（P<0.01）;公犊牛脐静脉血脂联素和胰岛素含量均略高于母犊牛脐静脉血,而公犊牛脐静脉血IGF-1含量略低于母犊牛脐静脉血,但脐静脉血脂联素、胰岛素、IGF-1含量在公、母犊间差异均分别不显着（P>0.05）。据此得出,脐静脉血均有脂联素、胰岛素和IGF-1表达;脐静脉血脂联素、胰岛素和IGF-1含量均对犊牛初生质量影响较大;但脐静脉血脂联素、胰岛素、IGF-1含量在公、母犊间差异性均不显着;为进一步研究脐静脉血脂联素、胰岛素和IGF-1对犊牛宫内生长发育的影响机理提供参考。
黄健红,刘紫菱[8]（2016）在《胎儿脐带血铅水平与钙、锌、铁的关系研究》文中提出目的研究胎儿脐带血中的铅与钙、锌、铁的含量以及两两之间的相关性。方法采用原子吸收光谱法对398例脐带血铅和钙、锌、铁的含量进行测定,并对它们进行相关性分析。结果 398例脐带血铅和钙、锌、铁的质量浓度分别为铅（37.96±17.78）μg/L、钙（1.51±0.29）mmol/L、锌（30.01±11.14）μmol/L、铁（8.63±1.39）mmol/L。线性回归分析显示:铅与钙（r=-0.563,P<0.01）、铅与锌（r=-0.424,P<0.01）有相关性,铅与铁无显着相关（r=0.018,P>0.05）。结论随着胎儿体内血铅水平的上升,二价元素钙、锌含量有下降趋势,即中毒元素铅会干扰胎儿体内的必需二价元素的代谢。
陈丽梅[9]（2016）在《孕期多溴联苯醚暴露对婴幼儿神经行为发育的影响及机制研究》文中进行了进一步梳理目的:多溴联苯醚（Polybrominated Diphenyl Ethers,PBDEs）是一种新型环境持久性有机污染物,因其具有高效的阻燃特性被广泛运用于电子产品、纺织、家具等领域。已有研究发现PBDEs可通过胎盘屏障和血脑屏障,进入胎儿血液循环,使胎儿和新生儿成为暴露的高危人群,对胎儿及新生儿的生长发育和神经行为发育有潜在的影响。本研究通过检测PBDEs生产源区周围普通孕妇及脐带血中PBDEs的暴露水平,并分析孕期PBDEs暴露对新生儿出生结局的影响,同时,追踪随访12个月、24个月幼儿的智力发育水平,结合甲状腺功能变化以及血清脑源性神经生长因子（Brain Derived Neurotrophic Factor,BDNF）的基因甲基化及蛋白表达水平,综合评价孕期PBDEs暴露对儿童生长及神经行为发育的影响及可能的机制。方法:2010年9月至2013年12月期间,在国内最大的溴化阻燃剂生产源区之一的渤海莱州湾南岸地区唯一一家具有产科病房的二级甲等医院建立出生队列。研究共纳入773位自愿接受调查并签署知情同意书的孕妇,对其进行孕期健康影响因素问卷调查,收集孕妇血和脐带血样本,并摘抄病历中有关本次生产的信息。（1）采用气象色谱-质谱串联法（GC-MS）检测并分析孕妇和脐血BDE-28,-47,-85,-99,-100,-153,-154和-183共8种PBDE同族体。（2）采用―格塞尔发育量表‖（Gesell Developmental Schedules,GDS）在婴幼儿12个月、24个月评估其智力发育水平。采用瑞文标准推理测验测试母亲智商。采用多元线性回归,分析孕期PBDEs暴露对新生儿出生结局及神经行为发育的影响。（3）使用化学发光法测定脐血甲状腺激素（三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4））含量,使用酶联免疫法（ELISA）检测脐血BDNF含量,采用甲基化特异性聚合酶连反应（MSP）检测脐血中BDNF基因启动子区域甲基化的水平,使用Spearman秩相关分析,从甲状腺激素和BDNF甲基化及蛋白表达两方面初步探讨孕期PBDEs暴露对幼儿神经行为发育可能的机制。结果:（1）孕妇血清和脐血清中∑8PBDEs浓度几何均数分别为23.01 ng/g lipid和24.63 ng/g lipid。在PBDEs各同族体中,母血清BDE-153检出率最高（94.50%）;脐血清中为BDE-47和BDE-99（93.53%）。（2）孕期PBDEs暴露对新生儿出生结局及2岁幼儿的神经行为发育有显着影响,体现在孕期母血清BDE-28和BDE-100高暴露与新生儿低出生身长有关,且BDE-28暴露可能与新生儿低出生体重有关;脐血BDE-47,-99与新生儿头围呈正相关,同时发现脐血BDE-47,-99,-100与孕周呈正相关;脐血BDE-99的暴露水平与24个月儿童的语言能呈负相关,BDE-47的暴露水平与应人能呈负相关。未见PBDEs暴露与12个月幼儿的神经行为发育存在相关性。（3）脐血BDE-99和∑8PBDEs的高暴露与脐血甲状腺素（T4）水平升高有关。脐血BDE-47,-99与BDNF基因甲基化水平呈正相关,脐血BDE-28,-47,-153与BDNF蛋白水平呈正相关,研究中未发现BDNF基因启动子区域甲基化水平与蛋白表达有关。结论:本研究地区孕妇血和脐血中PBDEs暴露普遍,其暴露水平高于我国大部分地区及亚洲、欧洲其他地区普通人群水平。孕期PBDEs的高暴露可能会影响新生儿的出生结局（低出生体重及身长）以及对24个月幼儿的神经发育（语言发育和社交行为）产生影响。孕期暴露于PBDEs可能间接影响胎儿甲状腺激素水平,进而影响胎儿的神经发育。本研究发现脐血PBDEs暴露可能对BDNF基因甲基化产生影响,但该影响与BDNF的蛋白表达无关。有关孕期PBDEs暴露对子代健康影响,尤其是对幼儿神经行为发育的影响及机制还需进一步大样本量及长期随访研究。
陈丽梅,张秀红,王迁,崔昌,丁国栋,王彩凤,高宇,田英[10]（2015）在《山东某地区产妇及新生儿脐血血清矿物质水平及孕期饮食对其影响》文中提出[目的]通过检测山东省潍坊市某医院普通产妇血清、新生儿脐血血清中钙、镁、锌、铜和铁元素含量,了解该地区产妇及胎儿体内各元素的水平,并分析母亲孕期饮食对上述血清元素水平的影响。[方法]以2011年9月—2012年4月在山东省潍坊市某医院入院生产的产妇作为调查对象。共采集205对母血和新生儿脐血,检测血清钙、镁、锌、铜、铁元素水平;采用食物频率表收集母亲孕期的饮食信息（包括蔬菜、水果、肉类、水产品、乳制品、豆制品等的摄入情况）。采用Spearman秩相关分析血清中各个元素之间的相关性,多元logistic回归分析母脐血清中矿物质与母亲妊娠期饮食之间的相关性。[结果]产妇血清中钙、镁、锌、铜、铁元素含量的中位数分别为76.52、18.97、0.62、1.99、1.43mg/L,钙、铜元素含量低于普通人群水平;新生儿脐血血清中上述各元素含量的中位数分别为95.30、22.48、1.04、0.35、4.93 mg/L,仅铜元素含量低于普通人群水平。Spearman秩相关分析显示,产妇血清与脐血血清中钙（r=0.151,P=0.031）和铜（r=0.200,P=0.040）的含量呈正相关。logistic回归分析结果显示,孕期蔬菜、鸡蛋、豆制品摄入分别是产妇血清锌、镁、铁含量的保护因素[OR（95%CI）:4.571（1.30516.005）、11.450（1.054124.118）、2.903（1.1227.510）];孕期蔬菜摄入是脐血血清锌含量的保护因素[OR（95%CI）:4.046（1.14114.343）]。孕期乳制品的摄入是产妇、脐血血清锌含量的危险因素[OR（95%CI）:0.281（0.0840.944）、0.142（0.0210.952）];而孕期蔬菜摄入是产妇血清中镁、脐血血清中铜含量的危险因素[OR（95%CI）:0.242（0.0690.848）、0.236（0.0630.880）]。[结论]产妇血清钙、镁、锌、铜和铁含量与孕期饮食习惯有关,可通过改善孕期饮食情况来增加对各种元素的摄入。
二、脐血中锌铁含量与胎儿生长发育的相关性研究（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、脐血中锌铁含量与胎儿生长发育的相关性研究（论文提纲范文）
（1）中国六地区母血和脐带血中类胡萝卜素含量研究（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 基础资料、样本的收集 |
| 1.2.1 围产期母婴基础资料的收集 |
| 1.2.2 血样采集 |
| 1.3 检测方法 |
| 1.4 数据整理及统计 |
| 2 结 果 |
| 2.1 产妇及婴儿的基本情况 |
| 2.2 母血和脐血中的类胡萝卜素含量 |
| 2.3 六个地区母血和脐血中类胡萝卜素含量 |
| 2.4 血浆中类胡萝卜素比例构成 |
| 2.5 母血与脐血中类胡萝卜素含量的相关性 |
| 2.6 血浆中类胡萝卜素含量与母体因素相关性分析 |
| 3 讨 论 |
（2）孕期全氟化合物暴露与孕母及胎儿甲状腺激素、出生体重的关联及甲状腺激素的中介作用（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略词 |
| 绪论 |
| 1 研究背景及意义 |
| 1.1 PFAS概况 |
| 1.2 妊娠期PFAS暴露对孕妇及胎儿甲状腺激素的影响 |
| 1.3 妊娠期PFAS暴露对胎儿出生体重的影响 |
| 2 研究内容 |
| 3 技术路线图 |
| 第一部分:妊娠早期全氟化合物暴露与孕妇甲状腺激素的关联研究 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究内容 |
| 2.1 研究方案 |
| 2.2 血浆PFAS检测 |
| 2.3 结局指标 |
| 2.4 统计分析 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 研究人群基本特征 |
| 3.2 孕妇PFAS暴露水平 |
| 3.3 孕妇甲状腺激素水平 |
| 3.4 PFAS之间的相关性 |
| 3.5 研究人群PFAS与 THs之间的关联 |
| 3.6 TPOAb分层之后PFAS与 THs之间的关联 |
| 3.7 WQS的结果 |
| 4 讨论 |
| 4.1 妊娠期孕妇PFAS暴露与甲状腺激素及之间的关联 |
| 4.2 潜在生物学通路 |
| 5 小结 |
| 第二部分:脐带血全氟化合物暴露与临产前剖宫产胎儿甲状腺功能的关系 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究内容 |
| 2.1 研究方案 |
| 2.2 脐带血PFAS检测 |
| 2.3 脐带血甲状腺激素检测 |
| 2.4 统计方法 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 研究人群一般人口学信息 |
| 3.2 研究人群PFAS暴露浓度和THs水平 |
| 3.3 PFAS之间的相关性 |
| 3.4 脐带血PFAS暴露浓度与胎儿THs水平之间的关联 |
| 4 讨论 |
| 4.1 不同地区脐带血PFAS暴露水平 |
| 4.2 脐带血PFAS与甲状腺激素的关联 |
| 4.3 潜在生物学通路 |
| 5 结论 |
| 第三部分:产前PFAS暴露与出生体重的关联及胎儿甲状腺激素的中介作用 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究内容 |
| 2.1 PFAS浓度检测 |
| 2.2 甲状腺功能检测 |
| 2.3 出生体重 |
| 2.4 统计方法 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 脐血PFAS暴露浓度与出生体重的关系 |
| 3.2 脐血甲状腺功能与出生体重的关系 |
| 3.3 甲状腺功能在PFAS暴露与出生体重之间的中介作用 |
| 4 讨论 |
| 4.1 脐血PFAS与出生体重的关联 |
| 4.2 甲状腺功能在PFAS-胎儿生长发育关联的中介作用 |
| 5 结论 |
| 结论 |
| 优势与展望 |
| 参考文献 |
| 学术论文和科研成果 |
| 致谢 |
（3）妊娠期糖尿病患者血清及脐血脂联素和血红素加氧酶-1水平变化与新生儿糖代谢紊乱的关系研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 英汉缩略词对照表 |
| 妊娠期糖尿病患者血清血脂联素和血红素加氧酶-1水平变化的研究(综述) |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表论文情况 |
| 致谢 |
（4）全氟及多氟烷基化合物暴露与甲状腺激素、雌激素及婴幼儿生长发育的关联研究（论文提纲范文）
| 缩略词 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 第一部分 全氟及多氟烷基化合物暴露与孕妇妊娠早期甲状腺激素的关联研究 |
| 前言 |
| 1.材料和方法 |
| 2.结果 |
| 3.讨论 |
| 4.小结 |
| 第二部分 全氟及多氟烷基化合物暴露与脐血清中雌激素的关联研究 |
| 前言 |
| 1.材料和方法 |
| 2.结果 |
| 3.讨论 |
| 4.小结 |
| 第三部分 全氟及多氟烷基化合物暴露与胎儿、新生儿、婴幼儿生长发育的关联及激素的中介效应研究 |
| 前言 |
| 1.材料和方法 |
| 2.结果 |
| 3.讨论 |
| 4.小结 |
| 结论 |
| 创新点与局限性 |
| 参考文献 |
| 综述 全氟及多氟烷基化合物与胎儿生长发育的研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 博士期间工作小结 |
| 致谢 |
（5）血脂、脂质转运蛋白及炎性调节因子与新生儿体重的关系（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 英文缩略表 |
| 引言 |
| 第1章 实验研究 |
| 1.1 研究对象与方法 |
| 1.1.1 研究对象 |
| 1.1.2 资料及标本收集 |
| 1.1.3 实验试剂和设备 |
| 1.1.4 母血及脐血血脂水平的检测 |
| 1.1.5 脐静脉血中TLR4 水平的检测 |
| 1.1.6 胎盘组织中TLR4、FATP2和FATP4 的蛋白水平的检测 |
| 1.1.7 胎盘组织中TLR4、FATP2和FATP4 mRNA水平的检测 |
| 1.1.8 统计学分析 |
| 1.2 结果 |
| 1.2.1 四组孕妇一般情况的比较 |
| 1.2.2 四组孕妇肘静脉血脂水平的比较 |
| 1.2.3 四组脐静脉血脂水平的比较 |
| 1.2.4 四组脐静脉血中TLR4 水平的比较 |
| 1.2.5 四组胎盘组织中TLR4、FATP2和FATP4 Western-blot检测结果 |
| 1.2.6 四组胎盘组织中TLR4、FATP2和FATP4 RT-PCR检测结果 |
| 1.2.7 新生儿体重的影响因素Logistic回归分析 |
| 1.3 讨论 |
| 1.3.1 孕妇肘静脉和脐静脉的血脂水平与新生儿体重的相关性 |
| 1.3.2 TLR4 在脐血及胎盘中的表达与新生儿体重的相关性 |
| 1.3.3 胎盘中FATP2 表达水平与新生儿体重的相关性 |
| 1.3.4 胎盘中FATP4 的表达与新生儿体重的相关性 |
| 1.4 小结 |
| 参考文献 |
| 第2章 综述 胎盘中FATP2、FATP4及TLR4 与新生儿体重的关系的研究 |
| 2.1 研究意义 |
| 2.2 影响新生儿体重的因素 |
| 2.2.1 低出生体重儿的影响因素 |
| 2.2.2 发生巨大儿的影响因素 |
| 2.3 异常出生体重对母儿的影响 |
| 2.3.1 低出生体重对胎儿的影响 |
| 2.3.2 巨大儿对母儿的影响 |
| 2.4 FATP2、FATP4及TLR4 的概念及作用机制 |
| 2.4.1 FATP2、FATP4 的概念及作用机制 |
| 2.4.2 TLR4 的概念及作用机制 |
| 2.5 FATP2、FATP4及TLR4 与新生儿体重的关系 |
| 2.5.1 FATP2、FATP4 与新生儿体重关系的研究 |
| 2.5.2 TLR4 与新生儿体重关系的研究 |
| 2.6 展望 |
| 参考文献 |
| 结论 |
| 附录A 孕妇及新生儿相关资料记录表 |
| 致谢 |
| 导师简介 |
| 作者简介 |
| 学位论文数据集 |
（6）FGR新生儿与正常新生儿母血和脐血瘦素、IGF-1及血脂水平的差异性研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料来源 |
| 1.2 标本采集 |
| 1.3 方法 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组孕妇妊娠指标比较 |
| 2.2 两组孕妇母血及脐血瘦素、IGF-1、血脂水平比较 |
| 2.2.1 两组孕妇母血及脐血瘦素水平比较 |
| 2.2.2 两组孕妇母血及脐血IGF-1水平比较 |
| 2.2.3 两组孕妇母血及脐血血脂水平比较 |
| 2.3 妊娠指标与母血、脐血瘦素、IGF-1、血脂水平的相关性分析 |
| 2.3.1 母血及脐血瘦素与妊娠指标的相关性分析 |
| 2.3.2 母血及脐血IGF-1与妊娠指标的相关性分析 |
| 2.3.3 母血及脐血血脂水平与妊娠指标的相关性分析 |
| 2.4 母血检测指标与脐血检测指标的相关性分析 |
| 3 讨论 |
（7）脐静脉血脂联素、胰岛素和IGF-1含量与犊牛初生质量的相关性（论文提纲范文）
| 1 材料与方法 |
| 1.1 试验动物 |
| 1.2 试验材料 |
| 1.3 试验方法 |
| 1.3.1 血液收集 |
| 1.3.2 犊牛初生质量测定及分组 |
| 1.3.3 ELISA检测 |
| 1.4 统计分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 脐静脉血脂联素、胰岛素和IGF-1含量检测结果 |
| 2.2 脐静脉血脂联素、胰岛素和IGF-1含量与犊牛初生质量的相关性 |
| 2.3 公、母犊脐静脉血脂联素、胰岛素和IGF-1含量检测结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 奶牛脐静脉血脂联素含量与犊牛初生质量的相关性 |
| 3.2 脐静脉血胰岛素、IGF-1含量与犊牛初生质量的相关性 |
（8）胎儿脐带血铅水平与钙、锌、铁的关系研究（论文提纲范文）
| 1 材料与方法 |
| 1. 1 样本来源 |
| 1. 2 仪器 |
| 1. 3 方法 |
| 1. 4 统计学处理 |
| 2结果 |
| 3 讨论 |
（9）孕期多溴联苯醚暴露对婴幼儿神经行为发育的影响及机制研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 英文缩写说明 |
| 前言 |
| 1 研究背景及目的意义 |
| 2 研究内容 |
| 3 技术路线图 |
| 4 伦理委员会审批 |
| 第一部分 孕妇及脐带血清中多溴联苯醚暴露水平及特征分析 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究内容 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 第二部分 孕期PBDES暴露对新生儿出生结局的影响 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究内容 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 第三部分 脐血PBDES暴露对幼儿神经行为发育的影响 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究内容 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 第四部分 脐血PBDES暴露对甲状腺激素及BDNF甲基化及蛋白水平的影响 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究内容 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 全文总结 |
| 参考文献 |
| 附录1 GESELL 量表记录单 |
| 附录2 已发表论文首页 |
| 附表 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的学术论文 |
（10）山东某地区产妇及新生儿脐血血清矿物质水平及孕期饮食对其影响（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1研究对象 |
| 1.2 问卷调查 |
| 1.3 样本采集 |
| 1.4 样本分析及质量控制 |
| 1.5 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 产妇及新生儿的基本情况 |
| 2.2 产妇血清及脐血血清中各元素含量及相关性分析 |
| 2.3 孕期饮食习惯对产妇血清及脐血血清中各元素含量的影响分析 |
| 3 讨论 |
四、脐血中锌铁含量与胎儿生长发育的相关性研究（论文参考文献）
- [1]中国六地区母血和脐带血中类胡萝卜素含量研究[J]. 孙涵潇,蔡小堃,毛颖异,张立实,赵艳荣,陈锦瑶. 现代预防医学, 2021(17)
- [2]孕期全氟化合物暴露与孕母及胎儿甲状腺激素、出生体重的关联及甲状腺激素的中介作用[D]. 茹鲜古丽·艾姆孜. 上海交通大学, 2020(01)
- [3]妊娠期糖尿病患者血清及脐血脂联素和血红素加氧酶-1水平变化与新生儿糖代谢紊乱的关系研究[D]. 张珊. 西南医科大学, 2020(10)
- [4]全氟及多氟烷基化合物暴露与甲状腺激素、雌激素及婴幼儿生长发育的关联研究[D]. 刘洪秀. 华中科技大学, 2019(01)
- [5]血脂、脂质转运蛋白及炎性调节因子与新生儿体重的关系[D]. 刘英. 华北理工大学, 2019(01)
- [6]FGR新生儿与正常新生儿母血和脐血瘦素、IGF-1及血脂水平的差异性研究[J]. 王晓华,李俊,刘伍芬,谢晓君,徐健. 中国妇幼保健, 2018(23)
- [7]脐静脉血脂联素、胰岛素和IGF-1含量与犊牛初生质量的相关性[J]. 傅宏庆,宗佳丽,江涛,巫晓峰,邓俊良,姚志兰,沈留红. 中国兽医学报, 2018(03)
- [8]胎儿脐带血铅水平与钙、锌、铁的关系研究[J]. 黄健红,刘紫菱. 广东微量元素科学, 2016(05)
- [9]孕期多溴联苯醚暴露对婴幼儿神经行为发育的影响及机制研究[D]. 陈丽梅. 上海交通大学, 2016(03)
- [10]山东某地区产妇及新生儿脐血血清矿物质水平及孕期饮食对其影响[J]. 陈丽梅,张秀红,王迁,崔昌,丁国栋,王彩凤,高宇,田英. 环境与职业医学, 2015(08)